Дайте характер основным представителям жирораств витаминов.

Витамины — это органич низкомолек биолог активные в-ва, которые не синтезируются в ор-ме чел и поэтому явл необходимыми компонентами пищи. Они обеспеч нормальные метаболические процессы в ор-ме. Большинство витаминов в виде коферментов входит в состав ферментных систем и участвует т в белковом, жировом, углеводном и др видах обмена в-в. Играют важную роль в продлении здоровой, полноценной жизни. Заменить их ничем нельзя. Не выполняют пластическую ф-ию. Сами по себе не явл поставщиком энергии. Гиповитаминоз - состояния, которые возник вследствие недостат содержания какого-либо витамина в ор-ме. Симптомы: слабость, гол. боль, быстрая утомляемость. Авитаминоз – заб. связанные с отсутствием того или иного вит. в ор-ме. Они являются следствием гиповитаминозов. Прич.гипо и авитам. явл. Экзогенные, связанная с недостаточным содерж. или отсутств. витам в пище в связи с: однообразным питанием; неправильным хранением и кулинарной обраб. продуктов; спецификой трудовой деятельности; возрастом; физиол. состоянием. Эндогенные связаны с: частичным разруш. в ЖКТ – вит- РР и др. водор. вит.; наруш. всас. витамина В12; наруш. всас. Жиров; нарушение биосинтеза белков. Потребление в витаминах повышается в период роста, при стрессах, большой физ. и нервно-психич. Нагрузках, в период акклиматизации. Витамины в больших количествах расход. при забол. Многие м/о могут разрушать витамины. Жирораств витам способны всасываться в киш-ке только в присутствии липидов и ЖК.К ним относит.: витамА (ретинол), Е (токоферол), D (холекальциферол), К (филлохинон). Вит.А: ненасыщ циклич. одноатом. спирт, необход. для нормал. Зренния чел. и животных. При недостатке может наступить куриная слепота. Также необх. для норм. синтеза мукополисахарид. и роста эпителиальной ткани. В высоких дозах - токсичен. При остром отрав вит.А наблюд: тошнота, рвота, головная боль, боль в обл живота. Вит.Е предохраняет вит.А от окисления. Врагами являю-прогоркшие жиры и ультрафиолет. Вит. А (каротины) содержмися в желтых и зеленых частях растений, прежде всего в моркови, в животных жирах. Вит Е – впервые выделен из масла пшеничных зародышей и хлопка. Сущ несколько природных токоферолов: альфа, бета, гамма - токоферолы. Наибольшая биологич. активность присуща альфа – токоферолу. Основные изменения при авитаминозе вит.Е происходят в половой системе. У самцов отмечается снижение потенции, нарушается синтез половых кл-ок. У самок склерозируется слизистая матки, нарушается развитие плода. Вит.Е тесно взаимодействует с селен. Дефицит может привести к снижен. уровня магния в тканях. Богаты вит-Е сливочное масло, сало, печень, орехи, растительные масла, семечки, зеленые овощи. Вит D -сущ в виде нескольких соединений, отлич по хим. строению и биол активности. Образ в коже 7-дегидрохолестерина под действием УФ лучей. Участвует в регуляции фосфорно-кальциевого обмена в ор-ме. Недост витам нарушает этот обмен. Что привод к рахиту у детей. Недост у взрослых приводит к развитию кариеса и остеопороза. Вит D способствует всасыванию в кишечник магния, который необх для формирования костей. Вит.D не любит-смол, минеральн. масло. Содержится в мясе, молоке, яйцах, сыре, дрожжах. Вит К - По своей хим. стр-ре отн к нафтохинонам. Различают К1-филлохинон и К2-менахинон. Вит-К необходим для синтеза в печени целого ряда факторов сверт. крови. Дефицит встреч редко, т.к. кишечная микрофлора синтез его в достаточном кол-ве. Осн причиной авитаминоза К явл. наруш всасывания жиров в киш-ке. Недостат его сопровождается наруш свертывания крови. Прием больших доз вит Е ухудшает усвоение вит-К из ЖКТ. Содержится в цветной, кочанной капусте, зеленых томатах, горошке, крапиве, печени.

64. Опишите пути образования РКМФ, ПДФ, их роль в организме.

ПДФ -продукты деградации (разложения) фибриногена и фибрина. Они образуются при действии на фибрин плазмина (фибринолизина) в физиологических условиях и плазмина на фибриноген при патологии. В результате молекула фибрина и фибриногена расщепляется на более мелкие фрагменты- ПДФт и ПДФм

Клинико -диагностическое значение Повышение концентрации ПДФ в сыворотке крови всего наблюдается:

•при ДВС-синдроме; •при массивных тромбозах и тромбоэмболиях, сопровождающихся активацией фибринолиза: •при лечении фибринолитическими препаратами.

Растворимые фибрин-мономерные комплексы (РФМК ) Растворимые фибрин-мономерные комплексы (РФМК) - представляет собой высокомолекулярные растворимые комплексы фибрин-мономера с фибриногеном и с продуктами расщепления фибриногена/фибрина. В норме РФМК не обнаруживаются. Появление РФМК в плазме свидетельствует о нарушении процесса нормальной полимеризации фибрин-мономеров. РФМК плохо коагулируют под влиянием тромбина, обладая относительной тромбинрезистентностью.

Повышение уровня РФМК характерно для активации свертывания крови, причем, чем больше их концентрация, тел выше риск внутрисосудистого тромбообразования. Эффект от гепаринотерапии проявляется снижением ранее повышенного показателя.

Повышение уровня: активация внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдром, тромбоз глубоких вен, эмболии легочной артерии);

возможно при лечении антикоагулянтами; физический и психологический стрессы; нормально протекающая беременность; в период новорожденности. Ложное завышение результатов теста наблюдается при: дефектах в заборе крови, приводящих к активации свертывания in vitro (чаще всего - при недостаточном перемешивании крови и цитрата натрия); хранении плазмы до анализа более 1 ч.