Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Топ:
Эволюция кровеносной системы позвоночных животных: Биологическая эволюция – необратимый процесс исторического развития живой природы...
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Теоретическая значимость работы: Описание теоретической значимости (ценности) результатов исследования должно присутствовать во введении...
Интересное:
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Средства для ингаляционного наркоза: Наркоз наступает в результате вдыхания (ингаляции) средств, которое осуществляют или с помощью маски...
Дисциплины:
2017-11-27 | 502 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Это звено в структуре стрессовой перестройки организма образуется из нескольких компонентов.
Высшим отделом считается определенная часть мозга — совокупность нейросекреторных клеток гипоталамуса, которые при стрессе синтезируют и выделяют в кровь кортикотропин-рилизинг-гормон. Это вещество состоит из аминокислот. Известно его строение, а также препараты, стимулирующие (либерины) и тормозящие (статины) его выход. Коаксил способствует уменьшению продукции этого гормона гипоталамусом, повышению устойчивости нервных клеток к стрессу и ускорению их восстановления. Теоретически возможна коррекция стресса на этом уровне, но только по строгим показаниям.
Кортикотропин-рилизинг-гормон по венам попадает в гипофиз и стимулирует клетки передней доли гипофиза, которые начинают секретировать в кровь адрено-кортико-тропный гормон (АКТГ). Существует лекарственный препарат кортикотропин, который можно применять при дефиците эндогенного АКТГ.
АКТГ с током крови доносится до коры надпочечников. Клетки пучковой зоны коры, получив "команду" в виде АКТГ, начинают повышать продукцию и выделение в кровь гормонов глюкокортикостероидов (ГКС) — кортизола, кортизона и кортикостерона. Препараты этих гормонов широко применяются при стрессах, особенно при ургентных состояниях — преднизолон, метипред, триамсинолон, двксаметазон и др.
ГКС способствуют дальнейшему развитию энергообеспечивающих и защитных процессов в структуре стресса.
Чтобы увеличить образование энергии в организме, ГКС способствуют вводу новых источников энергоносителей.
Усиливается процесс глюконеогенеза — образование глюкозы из аминокислот и белков соединительной ткани. Концентрация глюкозы в крови повышается, но количество клеток иммунной системы, образующих антитела, уменьшается. Вследствие этих приспособительных процессов при стрессах возрастает риск развития сахарного диабета и снижения иммунитета.
|
Снижение иммунитета приводит к тому, что у стрессированных людей обостряются хронические инфекции, в том числе туберкулез, грибковые поражения кожи и слизистых и др. Активизируется вирус герпеса. Люди в стрессовом состоянии легче заражаются инфекционными болезнями, тя-
желее и дольше болеют. Это снижает эффективность профилактической вакцинации, так как синтез антител понижен. Эти последствия стресса приводят к большим потерям здоровья и средств, однако их связь со стрессами большинство людей не осознают.
Превращение белков соединительной ткани в глюкозу также имеет медицинские последствия. Замедляются процессы роста, срастания переломов, рубцевания инфарктов, восстановления после заболеваний и т. д.
При стрессе нужно проводить профилактику инфекций, избегать контактов с больными, распространителями инфекций, при первых признаках заболевания проводить интенсивную терапию. Потерю белков при стрессе нужно компенсировать повышением количества полноценного белка в пище.
Одним из адаптивных эффектов глюкокортикостероидов является повышение выделения жирных кислот и холестерина в кровь, которые должны окисляться с высвобождением энергии. Если жирные кислоты, холестерин и триглицериды не расходуются на "борьбу и бегство", то создаются предпосылки для их отложения в стенки сосудов и развития атеросклеротических бляшек. Стрессы способствуют развитию атеросклероза.
С целью повышения энергообеспеченности наиболее важных функций и органов ГКС вызывают торможение энергоемких процессов — деления клеток, роста, размножения. Сэкономленные энергоресурсы расходуются на "бегство-борьбу", но задержка деления клеток приводит к образованию язв на слизистых желудка и 12-перстной кишки, к отставанию детей в росте.
|
ГКС обладают еще одним очень важным для адаптации действием. Они повышают устойчивость организма к токсинам. Этот эффект реализуется благодаря тому, что ГКС встраиваются в мембраны клеток и становятся их структурным элементом. Мембраны клеток при этом укрепляются, стабилизируются, становятся более устойчивыми к токсинам. Например, устойчивость к токсинам гемолитического стрептококка повышается в 10 раз. При наличии токсина гемолиза эритроцитов не происходит. ГКС, таким образом, обеспечивают возможность сосуществования организма с патогенами, не устраняя их.
Глюкокортикостероиды оказывают значительное влияние на работу центральной нервной системы. Оно вытекает из потребностей адаптации. При стрессе человеку необходимо быстро воспринимать и обрабатывать информацию, быстро принимать и выполнять решения. Для этого нужно повысить скорость передачи нервных импульсов. Эти потребности при стрессе реализуются с участием ГКС. Они оказывают пермиссивное действие, т. е. повышают чувствительность рецепторов к медиаторам — ацетилхолину, дофамину и др. В результате этого у людей во время острой стрессовой реакции бывают периоды повышения психомоторной активности, не имеющей целенаправленности. Это перевозбуждение может стать причиной бессонницы, обострения психозов и эпилептических припадков.
АКТГ способствует увеличению количества клеток в пучковой зоне коры надпочечников, которые синтезируют ГКС. Происходит гиперплазия самих надпочечников, чтобы повышалась продукция ГКС.
АКТГ "вносит вклад" в ускорение доставки субстратов окисления и кислорода в ткани благодаря увеличению объема циркулирующей крови и повышению артериального давления. Это реализуется за счет стимуляции адренокортикотропным гормоном клеток гломерулярной зоны коры надпочечников, образующих и секретирующих в кровь минералкортикоидные гормоны — альдостерон и дезоксикортикостерон. Эти гормоны повышают реабсорбцию (обратное всасывание из мочи) натрия, а вслед за ним и воды.
Целесообразная в условиях стресса задержка в организме воды и натрия сопровождается повышенным выделением с мочой, т. е. потерей калия и кальция.
|
Калий участвует во множестве электрохимических процессов в клетках, интегрированных в процессы регуляции функционального состояния клеток. Дефицит калия проявляется нестабильностью нервной системы, ритма сердца, слабостью мышц и склонностью к тетаническим судорогам и т. д. Потеря кальция проявляется разрушением зубов и хрупкостью (ломкостью) костей вследствие остеопороза у стрессированных людей. Повышение концентрации кальция в моче может способствовать образованию камней в почках.
Профилактику дефицита калия и кальция при стрессах можно проводить через подбор продуктов. Пищевые источники калия — сухофрукты и картофель, кальция — молочные продукты. Можно давать калий и кальций в форме лекарственных препаратов — панангина, хлористого калия, глю-коната кальция и т. п.
„Вклад" в адаптационный синдром гормона роста. Соматотропная ось стресса
Это звено адаптационного синдрома формируется параллельно с адренокортикальной осью. Высшим отделом являются нейросекреторные клетки гипоталамуса, вырабатывающие и выделяющие в кровь соматотропин-рилизинг-гормон. Его строение известно. Он состоит из цепочки аминокислот. Известны также вещества-регуляторы синтеза этого гормона — статины и либерины.
Соматотропин-рилизинг-гормон достигает клеток передней доли гипофиза, для которых он является стимулом для синтеза и секреции соматотропного гормона или гормона роста. Его состав также известен. Это полипептид. Имеется препарат соматотропин, идентичный человеческому гормону роста. Он применяется в качестве заместительной терапии при дефиците гормона при наследственных эндокринных заболеваниях.
В структуре стресса гормон роста "вносит свой вклад" в повышение энергообеспеченности организма — увеличивается содержание в крови глюкозы и свободных жирных кислот. Это повышает риск развития сахарного диабета и атеросклероза.
Гормон роста увеличивает, ускоряет транспорт аминокислот в клетки, повышает синтез белка в них, оказывает анаболическое действие. Благодаря действию гормона идет структурная перестройка тканей, повышаются масса и мощность работающих органов, спонтанно заживляются язвы в желудке и кишечнике, несмотря на сохранение стрессового состояния человека и отсутствие противоязвенного лечения. Человек обретает устойчивость (резистентность) к действию стрессирующих факторов.
|
„Вклад" в адаптационный синдром гормонов щитовидной железы. Тиреоидная ось стресса
Структура тиреоидной оси аналогична предыдущим и включает гипоталамические клетки, секретирующие тирео-тропин-рилизинг-гормон, стимулирующий продукцию гипофизом тиреоидстимулирующего гормона, который в свою очередь стимулирует продукцию гормонов щитовидной железы — тироксина и трийодтиронина.
Тиреоидные гормоны развивают уже идущие в организме процессы, вводят новые источники для повышения энергообразования и ускорения метаболизма и кровотока. Тиреоидные гормоны повышают транспорт глюкозы и аминокислот через клеточные мембраны. В малых дозах оказывают анаболическое действие на белковый и жировой обмен. В средних дозах активизируют метаболизм белков, жиров и углеводов, усиливают окислительные процессы, повышают потребность тканей в кислороде, функциональную активность сердечно-сосудистой и центральной нервной систем. Увеличивается сократимость сердца, повышаются тонус сосудов и артериальное давление, учащается пульс.
Изложенные в данном издании представления об этапно-сти развития адаптационного синдрома и структурирование каждого этапа на компоненты облегчают целостное, системное понимание стресса, основных потребностей и "уязвимых мест" организма в состоянии стресса, определяют подбор препаратов для дифференцированной коррекции стрессовых расстройств.
Известная клинико-патофизиологическая классификация этапов стресса также выделяет три стадии или фазы: тревоги, резистентности и истощения. Эти фазы соотносятся с описанными нами этапами (осями).
Вегетативная и психофизиологическая оси, в функционировании которых основную роль играют катехоламины (адреналин и норадреналин), соответствуют фазе тревоги.
Эндокринные оси, обеспечивающие повышение продукции глюкокортикоидов, соматотропного и тиреоидного гормонов, соответствуют фазе резистентности и достижению
адаптации. На этом этапе, несмотря на продолжающееся воздействие вредностей на организм, симптомы повреждения исчезают. Организм, перестроив процессы регуляции и метаболизма в соответствии с повышенными потребностями, вновь входит в состояние равновесия.
При слишком интенсивном или длительном воздействии патогенов, превышающем возможности организма к адаптации, происходит истощение эндокринных осей. Других (новых) возможностей для приспособления к повреждающим воздействиям у организма нет. Все симптомы повреждения вновь усиливаются. Это соотносится с фазой истощения, на фоне которой может наступить летальный исход.
КОРРЕКЦИЯ СТРЕССА
|
|
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!