Здравоохранение в довоенный период (1926- 1940г.)

Курс на индустриализацию и коллективизацию привел к тому, что доля расходов на социальную сферу и здравоохранение сокращалась. Основным методом лечебно-профилактической помощи провозглаша­ется диспансеризация.

Жесткое проведение классово-политической линии стало определяю­щим принципом в организации медицинского обеспечения населения. Главной задачей органов здравоохранения являлось обслуживание про­мышленных рабочих и колхозного крестьянства. Особая роль отводи­лась здравпунктам на промышленных предприятиях. Внимание уделя­лось борьбе с профессиональными заболеваниями и травматизмом. Отмечалось совершенствование санитарного законодательства и санитарных органов. В конце 20-х годов появились новые учреждения - санитарно-эпидемиологические станции (СЭС) - органы сосредота­чивающие мероприятия по борьбе с инфекционными и паразитарными болезнями, организующие работу по оздоровлению окружающей среды. В (933 г. была создана Государственная санитарная инспекция. В 1930 г. происходит реформа медицинского образования -реорганиза­ция медицинских факультетов в самостоятельные медицинские инсти­туты. Началось профильное обучение, в медицинских институтах орга­низуются лечебный, санитарно-гигиенический и педиатрический фа­культеты. К 1940₄Г. в стране насчитывалось 72 медицинских вуза. К концу периода значительно возросло число больничных коек, снизи­лась общая смертность, возросла средняя продолжительность жизни, были ликвидированы опасные эпидемические заболевания. Однако, ос­таточный принцип финансирования здравоохранения, не позволял ре­шить многих проблем и недостатков.

3. Здравоохранение в период Великой Отечественной Войны (1941-1945гг), в период восстановления народного хозяйства (1946-1952гг), организация здравоохранения в СССР в 50 – 80-е годы.

В годы Великой Отечественной войны службы здравоохранения бы­ли нацелены на выполнение задач, обусловленных военным временем: ока­зание медицинской помощи раненым на этапах эвакуации, быстрейшему восстановлению их боеспособности, предупреждению эпидемий.

Решение этих задач на начальных этапах проходило с неимоверными трудностями, что было обусловлено рядом факторов: нехваткой медицин­ских кадров, неудовлетворительной подготовкой медицинского персонала по вопросам военно-полевой хирургии, организации и тактики медицинской службы. В первые 2 года войны только благодаря самоотверженной и ге­роической работе медиков удалось предотвратить массовые эпидемии, до­биться возвращения в строй значительного процента раненых и больных.

Спустя некоторое время па основе единой военно-полевой медицинской доктрины была создана система этапного лечения раненых и боль­ных с эвакуацией по назначению.

Впервые в истории отечественной военной медицины была организова­на специализированная медицинская помощь в соответствующих профилированных госпиталях.

Была разработана и быстро внедрена система лечения легкораненых. Были разработаны методы лечения ран, травм, восстановления трудо­способности, переливания крови и кровезаменителей, борьбы с шоком и послераневыми осложнениями, предложены эффективные лекарствен­ные средства, продолжались фундаментальные исследования, опреде­лившие перспективы важнейших направлений современной медицин­ской науки.

В 1944 г. была учреждена Академия медицинских наук СССР, объе­динившая ведущие научно-исследовательские институты медицинского и медико-биологического профиля. Первым президентом АМН СССР стал Н. Н. Бурденко,

Была создана эффективная система санитарно-гигиенических и про­тивоэпидемических мероприятий, охватывающих войска и граждан­ское население

В послевоенные годы шли поиски новых_чформ и методов оказания лечебно-профилактической помощи населению.

Была проведена реформа управления здравоохранением в сельской ме­стности. Районные отделы здравоохранения были упразднены и все админи­стративные и хозяйственные функции по отношению к учреждениям здра­воохранения района были переданы районной больнице, главный врач кото­рой становился главным врачом района. Центральные районные больницы стали организационно-методическими центрами квалифицированной меди­цинской помощи.

В 60-е годы наряду с дальнейшим развитием сети медицинских учреж­дений все больше внимания уделялось развитию специализированных служб, обеспечению населения скорой и неотложной медицинской помо­щью, стоматологической и рентгенорадиологической помощью. Были про­ведены конкретные мероприятия по снижению заболеваемости туберкуле­зом, полиомиелитом, дифтерией.

Был взят курс на строительство крупных многопрофильных больниц и увеличение мощности существующих центральных районных больниц до 300 - 400 коек со всеми видами специализированной помощи министр здра­воохранения

Больше внимания стали уделять организации медицинской помощи больным с патологией органов дыхания; сердечно-сосудистыми, онкологи­ческими, аллергическими заболеваниями.

В 1978 г. ВОЗ назвало принципы организации советской медицинской помощи одними из лучших в мире и рекомендовало их другим странам.

Наряду с позитивными изменениями уже в 70-80-е годы отчетливо на­метились отрицательные стороны советской системы здравоохранения:

1. Финансирование по остаточному принципу

2. Отставание материально-технической базы здравоохранения, свя­занное с недостатком финансирования

3. Экстенсивные пути развития здравоохранения (увеличение количе­ственных, а не качественных показателей) и др.

С началом перестройки состояние здравоохранения в стране стало еще более тяжелым, резко обозначилась недостаточность финансирования от­расли. Плачевное состояние здравоохранения и резко упавший социально-экономический уровень основной части населения привели к еще более выраженному ухудшению таких показателей как смертность, рождаемость, заболеваемость и тд.

В настоящее время наметились определенные положительные сдвиги в связи с некоторой стабилизацией экономической ситуации в стране, однако медицинское обслуживание населения все еще очень далеко от удовлетво­рительного.