Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Топ:
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного хозяйства...
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Интересное:
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Дисциплины:
2017-11-27 | 407 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Для лечения злокачественных опухолей большинства локализаций хирургический метод является основным.
Все операции, выполняемые при ЗО, можно разделить на лечебные и диагностические. К диагностическим относят операции, к которым прибегают как к последнему средству диагностики. Такие операции могут помочь в получении данных о морфологии НО, распространенности в организме. Иногда они после уточнения диагноза становятся лечебными. Последние с определенной долей условности можно разделить на радикальные (РО), паллиативные и симптоматические.
o обычные радикальные операции, при которых удаляют основную опухоль и близлежащие зоны ее метастазирования в лимфатическую систему;
o расширенные операции, при которых удаляются метастазы из соседних анатомических областей (органов или лимфоузлов)
o комбинированные операции, в результате которых удаляют часть органа или полностью другой орган, куда проросла опухоль основной локализации.
При хирургическом лечении большое значение имеет соблюдение правил абластики и антибластики.
|
Абластика – это комплекс приемов, нанравленных на профилактику распространения злокачественных клеток из опухоли в организм. К ним относятся:
1. Предотвращение травматизации опухоли во время операции.
2. Удаление опухоли в пределах здоровых тканей. Эти границы различны и зависят от локализации и морфологических особенностей опухоли
3. Удаление опухоли в едином блоке с регионарными лимфатическими узлами.
4. Первоочередная перевязка кровеносных сосудов в начале операции для предупреждения гематогенного метастазирования.
5. Изоляция салфетками клеток на поверхности опухоли, если она проросла серозную оболочку и контактирует с другими тканями.
б. Использование лазерного скальпеля, диатермокоагуляции и криодеструкции, разрушающих раковые клетки и блокирующих их выход на поверхность тканей.
7. Периодическое промывание и смена перчаток и инструментов, особенно при манипуляциях на опухолях во время операции.
8. Выполнение неоадъювантного (предоперационного) курса лучевой или химиотерапии, благодаря чему уменьшается возможность метастазирования поврежденных клеток опухоли под влиянием операционной травмы.
Антибластика – это комплекс приемов, направленных на уничтожение рассеянных в операционном поле клеток злокачественной опухоли. Диссеминация возникает как во время операции, если не эффективна абластика, так и при прорастании опухоли в серозные оболочки, когда с ее поверхности вследствие слабой адгезии отделяются и распространяются клетки новообразования.
Антибластика достигается различными путями. В первую очередь следует обрабатывать этиловым спиртом те места, где был контакт с опухолью, а лучше закладывать в них на несколько минут салфетки, смоченные этиловым спиртом, смазывать поверхность опухоли 1 – 5 % спиртовым раствором йода.
|
В некоторых случаях возможно удаление из операционной раны раковых клеток при помощи промывания раствором хлоргексидина.
В последние годы стали широко применять различные противоопухолевые химиопрепараты (в зависимости от характера опухоли), которые вводят в рану во время или после операции.
|
|
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!