Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Топ:
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Оснащения врачебно-сестринской бригады.
Методика измерений сопротивления растеканию тока анодного заземления: Анодный заземлитель (анод) – проводник, погруженный в электролитическую среду (грунт, раствор электролита) и подключенный к положительному...
Интересное:
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Средства для ингаляционного наркоза: Наркоз наступает в результате вдыхания (ингаляции) средств, которое осуществляют или с помощью маски...
Дисциплины:
2017-11-27 | 150 |
5.00
из
|
Заказать работу |
Важнейшими направлениями реформирования амбулаторно-поликлинической помощи в РФ является поэтапный переход к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача).
Врач общей практики (ВОН) - специалист с высшим медицинским образованием, имеющий юридическое право оказывать первичную многопрофильную медико-социалыгую помощь населению. Слово «многопрофильная» в данном случае очень важно, т.к. реформа подразумевает существенное расширение возможностей врачей общей практики по сравнению с участковыми терапевтами. Помимо базового терапевтического образования ВОП должен иметь теоретические знания и владеть практическими навыками по неврологии, хирургии, офтальмологии, урологии, акушерству и гинекологии, ЛОР-болезням и др. Вообще перечень необходимых практических навыков ВОПа выглядит весьма внушительно (вплоть до пункции гайморовых пазух и зондирования слезного канальца).
Приказ Министерства здравоохранения РФ «О поэтапном переходе к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача)» вышел еще в 1992 г. За прошедшие 10 лет произошли какие-то сдвиги, однако основная работа еще впереди.
В 2001 г. в России насчитывалось более 1100 врачей общей практики и это число постоянно возрастает. Уже получены многочисленные подтверждения эффективности работы семейных врачей (снижение уровня госпитализации, обращения к узким специалистам, обращения на станции скорой помощи и др.)
Сама идея перехода к врачам общей практики кажется вполне обоснованной и разумной. К тому же эта система успешно функционирует в большинстве стран мира, а в настоящее время и во многих городах нашей страны. Время покажет, сможет ли система врачей общей практики занять достойное место в непростых условиях российской действительности.
22. Диспансеризация населения, основные элементы диспансерного метода, группы диспансерного наблюдения. Основные показатели, характеризующие эффективность диспансеризации.
Профилактическое направление в работе поликлиник наиболее полно выражено в диспансерном методе работы.
Диспансерный метод - активное динамическое наблюдение за состоянием здоровья определенных контингентов населения (здоровых и больных), взятие этих групп населения на учет с целью раннего выявления заболеваний, динамического наблюдения, комплексного лечения заболевших, проведение мероприятий по оздоровлению их условий труда и быта, предупреждение развития и распространения болезней, восстановление трудоспособности и продление периода активной жизнедеятельности.
Главным лицом в организации диспансерного обслуживания в поликлинике является участковый врач-терапевт. В то же время диспансерным наблюдением занимаются врачи всех специальностей.
Цели диспансеризации:
1. Сохранение и укрепление здоровья населения
2. Повышение работоспособности и производительности труда работающих
3. Увеличение активного долголетия людей
Задачи диспансеризации:
1. Изучение и устранение причин, способствующих возникновению и распространению заболеваний
2. Формирование у человека стремление к здоровому образу жизни
3. Активное выявление преморбидных состояний, начальных форм заболеваний и активное лечение больных
4. Предупреждение рецидивов, обострении и осложнений имеющихся заболеваний (вторичная профилактика)
Алгоритм диспансеризации:
I. Первый этап - перепись населения с целью изучения социально-демографического состава населения обслуживаемой территории.
II. Второй этап проведение профилактических осмотров, выявление больных и распределение населения по группам диспансерного наблюдения.
Различают:
1. Периодические осмотры - проводятся по плану (например, работающих на предприятии) и при текущей обращаемости населения за амбулаторной помощью
2. Предварительные осмотры лиц, поступающих на работу, в школьно-дошкольные учреждения, в средние и в высшие учебные заведения;
3. Целевой осмотр - с целью выявления определенных заболеваний (туберкулеза, злокачественных новообразований, венерических; профессиональных и других заболеваний).
По результатам профилактических осмотров население делится на три группы диспансерного наблюдения:
1) Здоровые
2) Практически здоровые, т.е. имеющие:
факторы риска
хронические заболевания в анамнезе, длительное время вне обострении
данные лабораторных и функциональных исследований на границе нормы
начальные проявления заболеваний часто или длительно болеющие острыми заболеваниями реконвалесценты после острых заболеваний У) Больные хроническими заболеваниями:
а) в стадии компенсации
б) в стадии субкомпенсации
в) в стадии декомпенсации.
III. Третий этап - взятие на диспансерный учет и заполнение соответствующих документов (медицинская карты амбулаторного пациента, в которой оформляется лист уточненных диагнозов и эпикриз взятия на учет; контрольная карта диспансерного наблюдения; талон амбулаторного пациента).
IV. Четвертый этап включает динамическое наблюдение с периодическими явками пациента к врачу и проведение лечебно-профилактических мероприятий.
Большое внимание уделяется профилактике. Первичная профилактика предусматривает предотвращение появления новых заболеваний, вторичная - направлена на профилактику рецидивов и осложнений уже имеющихся заболеваний.
IV. Пятый этап включает определение эффективности диспансеризации с помощью специальных показателей
Показатели эффективности диспансеризации:
1. Исходы лечения больных (процент выздоровления, процент улучшения, процент состояния без перемен, летальность).
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!