Здравоохранение России в период становления и развития государственной системы здравоохранения (1917-1940 гг.)

Основные задачи этого периода:

Строительство новой системы организации медико-санитарной службы в Красной Армии

Борьба с эпидемиями

Привлечение медицинских работников к активной работе и создание необходимых учреждений для оказания медицинской помощи населению

Охрана материнства и младенчества.

26 октября 1917 г. при Военно-революционном комитете Петроград­ского Совета рабочих и солдатских депутатов был образован медико-санитарный отдел, которому поручалось начать реорганизацию медико-санитарного дела в стране.

Специального Комиссариата здравоохранения не было, но в различных Комиссариатах организовывались медицинские коллегии. 24 января 1918 г. медицинские коллегий всех Комиссариатов были объединены в Совет вра­чебных коллегий, который стал высшим медицинским органом в стране.

11 июля 1918 г. СНК принял декрет «Об учреждении Народного ко­миссариата здравоохранения». Народным комиссаром здравоохранения был назначен Н. А. Семашко.

Большое значение имела организация Главного Военно-санитарного управления Красной Армии: проводились специальные меры по борьбе с эпидемиями в войсках и среди гражданского населения, устраивались «не­дели чистоты», «банные недели», на железнодорожных и водных станциях организовывались санпропускники, было налажено санитарное просвеще­ние.

Медицинская помощь рабочим регламентировалась декретом от 22 декабря 1917 г. «О страховании на случай болезни», который обязывав больничные кассы оказывать застрахованным (рабочим, служащим и чле­нам их семей) бесплатную помощь.

В феврале 1919 г. руководство Наркомздрава пришло к выводу, что все медицинские учреждения в стране должны быть только государственными.

Несмотря на тяжелейшие условия рассматриваемого периода именно в эти годы был провозглашен приоритет профилактической медицины, начат комплекс мероприятий по борьбе с социальными болезнями - туберкулезом, венерическими заболеваниями.

1921-1925 гг. проходили под знаком восстановления разрушенной ме­дицинской сети. Число медицинских учреждений в городах и сельской ме­стности возрастало. Была проведена реформа медицинского образования, стали открываться новые медицинские факультеты университетов. К концу периода наметились некоторые тенденции к улучшению состояния здоровья населения: сократилась заболеваемость и смертность от острозаразных бо­лезней, общая смертность снизилась до 20,3 на 1000 населения.

Здравоохранение в довоенный период (1926- 1940г.)

Курс на индустриализацию и коллективизацию привел к тому, что доля расходов на социальную сферу и здравоохранение сокращалась. Основным методом лечебно-профилактической помощи провозглаша­ется диспансеризация.

Жесткое проведение классово-политической линии стало определяю­щим принципом в организации медицинского обеспечения населения. Главной задачей органов здравоохранения являлось обслуживание про­мышленных рабочих и колхозного крестьянства. Особая роль отводи­лась здравпунктам на промышленных предприятиях. Внимание уделя­лось борьбе с профессиональными заболеваниями и травматизмом. Отмечалось совершенствование санитарного законодательства и санитарных органов. В конце 20-х годов появились новые учреждения - санитарно-эпидемиологические станции (СЭС) - органы сосредота­чивающие мероприятия по борьбе с инфекционными и паразитарными болезнями, организующие работу по оздоровлению окружающей среды. В (933 г. была создана Государственная санитарная инспекция. В 1930 г. происходит реформа медицинского образования -реорганиза­ция медицинских факультетов в самостоятельные медицинские инсти­туты. Началось профильное обучение, в медицинских институтах орга­низуются лечебный, санитарно-гигиенический и педиатрический фа­культеты. К 1940₄Г. в стране насчитывалось 72 медицинских вуза. К концу периода значительно возросло число больничных коек, снизи­лась общая смертность, возросла средняя продолжительность жизни, были ликвидированы опасные эпидемические заболевания. Однако, ос­таточный принцип финансирования здравоохранения, не позволял ре­шить многих проблем и недостатков.