Модульная единица 1.2 «Экология микроорганизмов. Микробиология полости рта»

Модульная единица 1.2 «Экология микроорганизмов. Микробиология полости рта»

ЗАНЯТИЕ № 1.2.1

 

САНИТАРНАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ. ЗНАЧЕНИЕ В СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

Цель занятия:

изучить микрофлору объектов окружающей среды (воды, почвы, воздуха) и методы их санитарно-микробиологической оценки.

 

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

1. Природные микробиоценозы. Экологические связи в микробиоценозах.

2. Санитарно-микробиологические исследования объектов внешней среды:

· воздуха,

· воды,

· почвы,

· пищевых продуктов.

3. Санитарно-микробиологические исследования рук, оборудования и спецодежды персонала.

 

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

• проводить оценку санитарно–бактериологического состояния воздуха, воды,

смывов с рук, предметов, оборудования.

 

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ВЛАДЕТЬ:

· методами микробиологических исследований с использованиеммедико-технической аппаратуры;

· методами противоэпидемических и др. мероприятий, направленных на обеспечение безопасности жизни и здоровья людей.

 

 

Работа № 1. Санитарно-бактериологическая оценка микрофлоры воздуха

Цель: изучить методы оценки санитарно-бактериологического состояния воздуха.

Самостоятельная работа:

А) по готовым посевам сделать расчет ОМЧ по формуле Омелянского. Оценить чистоту воздуха по справочной таблице (см. теоретическую справку).

 

Посев воздуха методом седиментации (по Коху) на МПА для определения ОМЧ.

 

Результат:

 

Б) определить наличие СПМ (гемолитических стрептококков) на кровяном агаре.

 

Посев воздуха аспирационным методом (по Кротову) на кровяной агар для определения СПМ (см. теоретическую справку). Условие: V= 1000 дм³_.

 

Результат:

 

 

Заполнить таблицу.

 

Опыт	Метод	Результат	Оценка (чистый, грязный)
№ 1   № 2	Посев по Коху   Посев по Коху	ОМЧ =   количество гемолитических стрептококков =

 

Вывод:

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

 

Работа № 2. Санитарно-бактериологическая оценка микрофлоры воды

Цель: изучить методы оценки санитарно-бактериологического состояния воды.

Самостоятельная работа: оценить санитарно-бактериологическое состояние питьевой воды по результатам посевов. Определить ОМЧ, титр БГКП, индекс БГКП.

Оценить чистоту воды (см. теоретическую справку).

 

А) посев воды глубинным методом на МПА для определения ОМЧ.

 

Результат:

 

 

Б) посев воды методом мембранных фильтров на среду Эндо для определения общего количества колиформных бактерий (БГКП, от лат. Escheriсhia coli - кишечная палочка) в 100 мл воды (см. теоретическую справку).

 

 

Результат:

 

Заполнить таблицу:

 

Опыт	метод	Результат	оценка (норма, выше нормы, ниже нормы)
№ 3   № 4	глубинный посев   мембранных фильтров	ОМЧ =   Количество колиформных бактерий

Вывод:

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

К работе № 1

Микрофлора воздуха

Санитарно-микробиологическое состояние воздуха закрытых помещений оценивают по микробному числу - количеству особей, обнаруживаемых в 1 м³ воздуха, наличию санитарно-показательных бактерий - представителей микрофло­ры дыхательных путей - гемолитический стрептококк, золотистый стафилококк.

Нормативы: чистый воздух зимой: ОМЧ не более 4500, гемолитических стрептококков - до 35;

грязный воздух зимой: ОМЧ более 7000, гемолитических стрептококков – до 124.

Нормативные показатели микробной обсемененности воздуха в помеще­ниях больницы

Типы помещений	Нормы микробной обсемененности КОЕ/м3
ОМЧ	Золотистый стафилококк
I. Операционные, предоперационные, родильные, стерильные зоны ЦСО, детские палаты роддомов, палаты для недоношенных и травмированных детей	не более 500	не допускается
II. Перевязочные комнаты стерилизации и пастеризации грудного молока, палаты и отделения иммуноослабленных больных, палаты реанимационных отделений, помещения нестерильных зон ЦСО, бактериологические и вирусологические лаборатории, станции переливания крови, фармацевтические цеха	не более 1000	не более 4
III. Палаты, кабинеты и другие помещения ЛПУ (не включенные в I и II категории)	не нормируется	не нормируется

К работе № 2

Микрофлора воды

МУК 4.2.1018-01)

 

Показатели	Единицы измерения	Нормативы
Общее микробное число2	Число образующих колонии бактерий в 1 мл	Не более 50 колоний
Общее количество колиформных бактерий2	Число бактерий в 100 мл	Отсутствие бактерий
Термотолерантные колиформные бактерии	Число бактерий в 100 мл1	Отсутствие бактерий
Колифаги3	Число бляшкообразующих единиц (БОЕ) в 100 мл	Отсутствие колифагов
Споры сульфитредуцирующих клостридий4	Число спор в 20 мл	Отсутствие клостридий
Цисты лямблий3	Число цист в 50 мл	Отсутствие цист

Примечание:

¹ Трехкратно исследуют по 100 мл отобранной пробы воды.

² Превышение норматива не допускается в 95 % проб, отбираемых в точках водозабора наружной и внутренней водопроводной сети в течение 12 мес., при количестве исследуемых проб не менее 100 за год.

³ Определяют только в системах водоснабжения из поверхностных источников перед подачей воды в распределительную сеть.

⁴ Определение проводят при оценке эффективности технологии обработки.

Методы оценки:

К работе № 3

 

Микрофлора почвы

Состав микрофлоры почвы определяется климатическими, почвенно-географическими условиями и зависит от комплекса факторов – содержания источников питания, влажности, рН, аэрации, структуры почвы, способов обработки, взаимоотношений между микроорганизмами и др.

Основную массу почвенных микроорганизмов составляют сапрофитные и лишь незначительное количество приходится на долю патогенных видов.

Санитарно-микробиологическое состояние почвы оценивается на основании наличия бактерий - показателей фекального загрязнения. Почвы, с преобладанием санитарно-показательных бакте­рий, расцениваются как санитарно-неблагополучные, загрязненными фекалиями человека или животных. Присутствие в почве бактерий группы кишечной палочки (БГКП или колиформных) и энтерококков (разновидность Streptococcus faecalis) указы­вает на свежее фекальное загрязнение. Наличие бактерий родов Citrobacter и Enterobacter - на несвежее, a Clostridium perfringens - на давнее фекальное загрязнение. Более точная оценка проводится с помощью определения индекса БГКП - количества бактерий группы кишечной палочки (БГКП), обнаруженных в 1 г почвы, перфрингенс-титра - массы почвы (в граммах), в которой обнаружена 1 особь Clostridium perfringens, общей численно­сти сапрофитных, термофильных и нитрифицирующих бактерий (ОМЧ) в 1 г почвы.

Патогенные микроорганизмы выявляют в объектах внешней среды чаще всего для того, чтобы оценить эпидемиологическую ситуацию и принять необходимые меры для ликвидации источников инфекции. В зонах активного земледелия почву исследуют на содержание в ней спор возбудителей столбняка, чтобы провести своевременно профилактику лиц, работающих в земледелии.

Нормативы: чистая почва: титр БГКП - 1 и выше; перфрингенс-титр - 0,01 и выше; ОМЧ - до 0,5 млн/г.

Загрязненная почва: титр БГКП - 0,9 - 0,01; перфрингенс-титр - 0,009-0,0001; ОМЧ-0,5-5,0 млн/г.

Сильно загрязненная почва: титр БГКП - 0,009 и ниже; перфрингенс-титр -0,00009 и ниже; ОМЧ – 5,1 млн/г и более.

 

Методы оценки:

К работе № 4

Модульная единица 1.2 «Экология микроорганизмов. Микробиология полости рта»

ЗАНЯТИЕ № 1.2.1

 

САНИТАРНАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ. ЗНАЧЕНИЕ В СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

Цель занятия:

изучить микрофлору объектов окружающей среды (воды, почвы, воздуха) и методы их санитарно-микробиологической оценки.

 

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

1. Природные микробиоценозы. Экологические связи в микробиоценозах.

2. Санитарно-микробиологические исследования объектов внешней среды:

· воздуха,

· воды,

· почвы,

· пищевых продуктов.

3. Санитарно-микробиологические исследования рук, оборудования и спецодежды персонала.

 

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

• проводить оценку санитарно–бактериологического состояния воздуха, воды,

смывов с рук, предметов, оборудования.

 

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ВЛАДЕТЬ:

· методами микробиологических исследований с использованиеммедико-технической аппаратуры;

· методами противоэпидемических и др. мероприятий, направленных на обеспечение безопасности жизни и здоровья людей.