Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Топ:
Марксистская теория происхождения государства: По мнению Маркса и Энгельса, в основе развития общества, происходящих в нем изменений лежит...
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного...
Оценка эффективности инструментов коммуникационной политики: Внешние коммуникации - обмен информацией между организацией и её внешней средой...
Интересное:
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Дисциплины:
2017-11-28 | 192 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ) — медленно прогрессирующая недостаточность кровоснабжения мозга, приводящая к нарастающим диффузным структурным изменениям с нарушением мозговых функций. Проявляется многоочаговым расстройством функций головного мозга.
Течение болезни принято делить на три стадии. Начальные симптомы проявляются в форме астении. Прогрессирование неврологических и психических расстройств может быть вызвано устойчивой и длительной недостаточностью мозгового кровообращения и/или повторными эпизодами дисциркуляции, протекающими с явной клинической симптоматикой.
По основным причинам выделяют следующие виды дисциркуляторной энцефалопатии:
§ атеросклеротическую (чаще страдают магистральные сосуды головы),
§ гипертоническую,
§ смешанную,
§ венозную,
§ вследствие других причин (вегето-сосудистая дистония, ревматизм, поражения сосудов различной этиологии, системные гемодинамические расстройства, заболевания крови и другие).
Чаще всего причиной развития ДЭ служат повторные церебральные гипертонические кризы, транзиторные ишемические атаки и «малые» инсульты. Реже заболевание возникает вследствие постепенного прогрессирования ишемии мозга.
Лечение. Применяют следующие группы лекарственных препаратов.
Гиполипидемические и гипохолестеринемические препараты.
Гипотензивные препараты.
Флеботонические препараты.
Ангиопротекторы.
Вазоактивные препараты– для улучшения мозгового кровотока, предупреждения ангиоспазмов.
Дигидрированные алкалоиды оказывают вазоактивное, ноотропное, вегетотропное действие.
Ноотропы.
Метаболические препараты и антиоксиданты.
Седативные и другие психотропные препараты (транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики – при выраженных психопатологических синдромах).
Антихолинэстеразные препараты. Применяются физиотерапевтические процедуры (гальванический воротник по Щербаку, электрофорез на воротниковую зону эуфиллина и сульфата магния, электрофорез по Бургиньону ношпы, электросон, гипербарическая оксигенация, массаж воротниковой зоны и др.).
|
64 вопрос. Осложнения черепно-мозговой травмы могут быть ранние и поздние. К ранним относятся травматический менингит, менинго-энцефалит, абсцесс, травматические пролапс и протрузия мозга, внуричерепные и внутримозговые кровотечения. К поздним — травматические арахноидиты или арахноэнцефалиты, паркинсонизм, окклюзионная гидроцефалия, эпилепсия, неврозы.
Травматический менингит является тяжелым и частым осложнением проникающих ранений черепа и головного мозга. Менингит может быть вызван разнообразной бактериальной флорой, происходят изменения спинномозговой жидкости, течение и лечение те же.
Энцефалит чаще возникает как осложнение осколочного ранения.
Абсцесс головного мозга при закрытой черепно-мозговой травме возникает при наличии входных ворот для инфекции в виде перелома основания черепа, воздухоносных полостей.
Пролапс (выбухание) и протрузия (истечение) головного мозга в дефект черепа при проникающем ранении и наблюдающаяся в раннем периоде незначительная кратковременная ликворея (истечение спинномозговой жидкости).
Внутричерепная гематома обычно возникает при переломах и трещинах костей черепа.
Внутримозговые, или паренхиматозные, кровоизлияния возникают обычно внезапно и развиваются по типу мозгового инсульта.
В клинической картине окклюзионной гидроцефалии на первый план выступает синдром повышенного внутричерепного давления с наличием головной боли, на высоте которой нередко возникают рвота, застойные диски зрительных нервов.
Поздние невротические реакции, наблюдаемые после закрытой черепно-мозговой травмы, проявляются изменчивостью настроения, наклонностью к демонстративному и установочному поведению и аггравации болезненного состояния, больные стараются быть в центре внимания, навязчиво и многократно рассказывают о своих переживаниях.
|
65вопрос. ВЕГЕТАТИВНЫЕ КРИЗЫ — пароксизмальные состояния, которые проявляются вегетативными расстройствами, связанными с активацией центральных вегетативных структур.
Иногда кризы появляются при психических, соматических, эндокринных нарушениях, под влиянием лекарственных средств. Но в подавляющем большинстве случаев вегетативные кризы сопровождаются отчетливыми психическими нарушениями, представляют собой особую форму невротического расстройства, которая в МКБ-10 обозначается как паническое расстройство. Паническое расстройство представляет собой вариант тревожных расстройств и проявляется главным образом повторяющимися психовегетативными пароксизмами, или паническими атаками.
Криз проявляется в нарастающей в течение нескольких минут тревогой и комплексом вегетативных расстройств: чувством нехватки воздуха, сердцебиением, тахикардией, волнами жара или холода, головокружением, предобморочным состоянием, тошнотой.
Могут отмечаться также слабость или онемение в конечностях, мутизм, потеря зрения, деперсонализация, дереализация.
Продолжительность криза обычно не превышает 20 — 40 мин.
Кризы часто имеют тенденцию к повторению, при этом их частота варьирует от нескольких раз в год до нескольких раз в день. По мере повторения кризов у многих больных возникает навязчивая тревога ожидания новых кризов.
Диагностика вегетативного криза требует исключения соматических, эндокринных, нервных и психических заболеваний. В отличие от эпилептического припадка при кризе редко утрачивается сознание, поэтому с больным можно поддерживать контакт, а затем он способен подробно описать свое состояние. Криз менее стереотипен и более длителен, чем эпилептические припадки.
|
|
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!