Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Топ:
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Определение места расположения распределительного центра: Фирма реализует продукцию на рынках сбыта и имеет постоянных поставщиков в разных регионах. Увеличение объема продаж...
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Интересное:
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Дисциплины:
2017-11-27 | 158 |
5.00
из
|
Заказать работу |
Общий осмотр: акроцианоз носогубного треугольника, кожные покровы повышенной влажности.
Осмотр грудной клетки: некоторое отставание “больной“ половины грудной клетки при дыхании.
Пальпация: голосовое дрожание несколько усилено (лёгочная ткань уплотнена, но уже содержит небольшое количество воздуха).
Перкуссия: притупление перкуторного звука с тимпаническим оттенком.
Аускультация: над зоной воспаления выслушивается ослабленное везикулярное дыхание с бронхиальным оттенком, крепитация разрешения (crepitatio redux), возможен шум трения плевры.
Бронхофония несколько усилена.
Данные лабораторно - инструментальных методов исследования
Исследование крови: лейкоциты, СОЭ в пределах нормы.
Исследование мокроты: мокрота слизистая, содержит большое количество макрофагов, детрит, представленный разрушенными лейкоцитами.
Рентгенография лёгких: рассасывание зоны инфильтрации с постепенным восстановлением прозрачности лёгочной ткани.
ОЧАГОВАЯ ПНЕВМОНИЯ (pneumonia fokalis)
Эта форма пневмонии, как и крупозная
имеет ряд синонимов:
1) бронхопневмония (чаще всего воспалительный процесс переходит со слизистой оболочки бронхов).
2) дольковая (процесс воспаления охватывает одну, либо несколько долек);
3) катаральная (с учётом экссудата)
Патоморфология: очаги воспаления различной величины, иногда сливающиеся друг с другом и захватывающие большую часть доли. Экссудат содержит большое количество лейкоцитов и склонен к организации, приводящей к облитерации бронхиол и запустеванию соответствующих участков лёгких. Лёгочная ткань уплотнена, но содержит некоторое количество воздуха.
КЛАССИФИКАЦИЯ ОЧАГОВОЙ ПНЕВМОНИИ
1) мелкоочаговая, очаговая (воспалительный процесс занимает не более одного сегмента лёгочной ткани)
2) крупноочаговая (воспалительный процесс занимает 1\2 долю лёгкого)
3) сливная (воспалительный процесс занимает более половины доли лёгкого).
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ОЧАГОВОЙ ПНЕВМОНИИ
Если для крупозной пневмонии характерна гиперергическая реакция макроорганизма на возбудителя, то для очаговой пневмонии – это гипо - или нормергическая реакция организма на возбудителя.
Начало заболевания постепенное, на фоне ухудшения дренажной функции бронхов при простудных заболеваниях и снижении общей сопротивляемости организма инфекции. В отличии от крупозной, для очаговой пневмонии не характерна стадийность течения заболевания.
Клиника очаговой пневмонии зависит от возраста, сопутствующих заболеваний больного, от возбудителя и от распространённости воспалительного процесса в лёгочной ткани.
Жалобы: на кашель со слизистой, слизисто- гнойной мокротой, повышение температуры тела до субфебрильной или умеренно высокой, умеренную одышку, при поверхностно расположенном крупном очаге боли в грудной клетке, усиливающиеся при кашле, глубоком дыхании. Высокая температура тела, синдром интоксикации могут быть при крупноочаговой и сливной пневмонии.
Данные физикального обследования больного
При глубоком расположении очага воспаления и его небольших размерах данные объективного исследования больного не отличаются от таковых при остром бронхите.
Общий осмотр: нет изменений
Осмотр грудной клетки: некоторое отставание “больной“ половины грудной клетки при дыхании будет наблюдаться при сливной и крупноочаговой пневмонии
Пальпация: грудная клетка чаще безболезненная, эластичная, голосовое дрожание при крупноочаговой пневмонии – усилено.
Перкуссия: притупление перкуторного звука при крупном пневмоническом очаге.
Аускультация: жёсткое или бронховезикулярное дыхание, влажные мелкопузырчатые звучные или сухие хрипы, локализованные на определённом участке, бронхофония несколько усилена.
При сливной пневмонии дыхание бронхиальное, мелкопузырчатые хрипы или крепитация, бронхофония усилена.
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!