Медикаментозное лечение бактериальных конъюнктивитов

А) Для обработки краев век - использование дезинфицирующих средств, например, 2% раствора борной кислоты. Для его приготовления 1 чайную ложку порошка борной кислоты растворяют в 1 стакане охлажденной кипяченой воды.

Б) Закапывание дезинфицирующих средств:

Rp: Zinci sulfatis 0,25% -10 ml. D. S. Глазные капли. По 2 капли 6-8 раз в сутки.

Rp: Sol. Acidi borici 2% -1 ml. D. S. Глазные капли. По 2 капли 6-8 раз в день.

В) Закапывание антибактериальных капель:

Rp: Sol. Laevomycetini 0,25% -10 ml. D. S. Глазные капли. По 2 капли 6-8 раз в сутки.

Rp: Sol. Sulfacylum- natrii 10% (20%) - 10 ml. D. S. Глазные капли. По 2 капли 6-8 раз.

Можно применять ампульный раствор любого другого антибиотика или свежеприготовленный 3% раствор пенициллина с частотой закапывания 6-8 раз в сутки.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВИРУСНЫХ КОНЪЮНКТИВИТОВ

A) Применение антиметаболитов:
Rp: Sol. Kerecidi 0,1% - 10 ml. D. S. По 2 капли 6-8 раз в сутки.

Rp: Ung. Zovirax 3%-3,5. D. S. Глазная мазь. Закладывать за нижнее веко на ночь.

Б) Проведение неспецифической иммунотерапии:

Rp: Interferoni leucocytici humani sicci. D. t. d. № 6 in amp. S. Содержимое ампулы развести в 2 мл дистиллированной воды. Закапывать по 2 капли 6-8 раз в сутки.

Rp: Poludani 0,0002 (200 ME). D. t. d. № 3 in amp. S. Содержимое ампулы развести 5 мл дистиллированной воды. Закапывать по 2 капли 6-8 раз в сутки.

Приготовленные растворы использовать в течение 1 суток.

B) Профилактика присоединения вторичной инфекции:

Дезинфицирующие средства:

Rp: Zinci sulfatis 0,25% -10 ml. D. S. Глазные капли. По 2 капли 3-4 раза в сутки.

Антибактериальные средства:

Rp: Sol. Laevomycetini 0,25% -10 ml. D. S. Глазные капли. По 2 капли 3-4 раза в сутки.

Rp: Sol. Sulfacylum- natrii 10% (20%) - 10 ml. D. S. Глазные капли. По 2 капли 3-4 раза в сутки.

Можно также применять ампульный раствор любого другого антибиотика или свежеприготовленный 3% раствор пенициллина с частотой закапывания 3-4 раза в сутки.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БАКТЕРИАЛЬНЫХ КЕРАТИТОВ

А) Профилактика конъюнктивита (см. п. 3, В).

Б) Воздействие на роговичный инфильтрат:

Rp: Ung. Tetracyclini ophthalmici 1% -10,0. D. S. Глазная мазь. Закладывать за нижнее веко 3-4 р/день после закапывания капель.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВИРУСНЫХ КЕРАТИТОВ

А) Профилактика присоединения бактериальной инфекции (см.п. 3, В).

Б) Применение антиметаболитов:

Rp: Sol. Kerecidi 0,1% -10 ml. D. S. По 2 капли 4-6 раз в сутки.

В) Проведение неспецифической иммунотерапии:

Rp: Interferoni leucocytici humani sicci. D. t. d. № 6 in amp. S. Содержимое ампулы развести 2 мл дистиллированной воды. Закапывать по 2 капли 6-8 раз в сутки.

Rp: Poludani 0,0002 (200 ME). D. t. d. № 3 in amp. S. Содержимое развести 5 мл дистиллированной воды. По 2 капли 6-8 р/сут.

Приготовленные растворы использовать в течение 1 суток.

Г) Воздействие на роговичный инфильтрат:

Rp: Ung. Florenali 0,25% -10,0. D. S. Глазная мазь. Закладывать за нижнее веко 4-6 раз в день после закапывания капель.

Rp: Ung. Zovirax 3%-3,5. D. S. Глазная мазь. Закладывать за нижнее веко 5 раз в сутки после закапывания капель.

Д) Профилактика ирита:

Rp: Sol. Atropini sulfatis 0,1%-l ml. D. t. d. №3 in amp. S. Вскрыть ампулу. Капать по 2 капли 2-3 раза в день.

Rp: Sol. Mesatoni 1%-1 ml. D. t. D. № 3 in amp. S. Вскрыть ампулу. Капать по 2 капли 3-4 раза.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ИРИТОВ

A) Профилактика присоединения бактериальной инфекции (см. п. З, В).

Б) Закапывание кортикостероидных препаратов – мощное противовоспалительное и противоотечное действие.

Rp: Susp. Hydrocortisoni 0,5% -5ml. D. S. По 2 капли 3-4 раза в день.

Rp: Sol. Dexamethasoni 0,1%-10 ml. D. S. По 2 капли 3-4 раза в день.

Rp: Sol. Prednisoloni 0,3% -5 ml. D. S. По 2 капли 3-4 раза в день.

B) Воздействие на зрачок - расширение его и предотвращение образования задних синехий.

Rp: Sol. Atropini sulfatis 0,1%-l ml. D. t. d. №3 in amp. S. Вскрыть ампулу. 2 капли 2-3 раза.

Rp: Sol. Mesatoni 1%-1 ml. D. t. d. № 3 in amp. S. Вскрыть ампулу. Капать по 2 капли 3-4 раза.

Г) При тяжелом течении заболевания (по типу иридоциклита) показано парентеральное введение антибиотиков пролонгированного действия:

Rp: Bicillini -1 300 000 ED. D. t. d. № 2. S. Содержимое флакона растворить в 3 мл 0,9% NaCl, в/м 1 раз в 3 дня.

Д) Для улучшения проницаемости гематоофтальмического барьера и с бактерицидной целью:

Rp: Sol. Hexamethylentetramini 40% -10 ml. D. t. d. № 5. S. Вводить внутривенно по 10 мл в день в чередовании с 10 мл 10% раствора, хлорида кальция.

КАТАРАКТА

Для профилактики развития катаракты и лечения ее в начальной стадии:

Rp: Riboflavini 0,002

Ac. Ascorbinici 0,02

Sol. Glucosae 5%-10ml

M. D. S. Глазные капли. По 2 капли 3-4 раза в день постоянно.

Rp: Sol. Taufoni 4% - 10 ml. D. S. По 2 капли 3 раза в день постоянно.

Вместо медикаментозных препаратов используется ежедневное 2-3 - кратное в течение суток закапывание водного раствора натурального меда по схеме: первый месяц в разведении 1:5 или 1:4, следующий -1:3, третий -1:2, в течение 4-го месяца - в разведении 1:1, затем 1 месяц перерыв в закапывании. После него многократное повторение закапывания по той же схеме. Раствор меда готовится ежедневно.

ГЛАУКОМА

1. Купирование острого приступа закрытоугольной глаукомы в условиях лечебного учреждения

А) Инстилляции миотиков - вызывают сужение зрачка и раскрытие угла передней камеры глаза.

Rp: Sol. Pilocarpini hydrochloridi l%-10 ml. D. S. 1-й час - инстилляции по 2 капли через каждые 5-10 мин, затем в течение 2-го часа - с интервалом в 15-20 мин, далее в течение 3-го часа - с интервалом в 30 мин, после чего - 6 раз в сутки.

Б) Прием осмоагентов и препаратов, угнетающих выработку водянистой влаги:

Rp: Sol. Lasix l%-2ml. D. t. d. № 10 in amp. S. Вводить внутримышечно или внутривенно.

За 2 часа до введения препаратов и в течение 2 часов после него пациенту исключить прием жидкости и пищи. Действие препарата начинается в течение 1-2 часа после внутримышечной инъекции и продолжается 4-6 часов, после внутривенного введения - через 20-60 минут и длится около 2 часов.