Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
Топ:
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Установка замедленного коксования: Чем выше температура и ниже давление, тем место разрыва углеродной цепи всё больше смещается к её концу и значительно возрастает...
Процедура выполнения команд. Рабочий цикл процессора: Функционирование процессора в основном состоит из повторяющихся рабочих циклов, каждый из которых соответствует...
Интересное:
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Дисциплины:
2017-11-17 | 340 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Для периодической катетеризации у взрослых применяются катетеры диаметром 12-16 Шаррьра (Charrière), у детей 8-10 Шаррьера. Одно деление шкалы Шарьера (1Ch) соответствует 0,33 мм. Обычно женские и мужские катетеры различаются длиной дренажной трубки, женские катетеры короче, мужские – длиннее. ISC классифицирует катетеры для периодической катетеризации следующим образом:
- катетеры без покрытия - катетеры из поливинилхлорида, типа Нелатон (у женщин и у мужчин) или Тиммана (у мужчин). При катетеризации мужчины для проведения катетера по уретре применяется отдельно наносимый лубрикан. У женщин нанесение лубриканта не обязательно (из-за короткой протяженности уретры).
- катетеры с покрытием или лубрицированные катетеры – катетеры со специально нанесенным гидрофильным покрытием по всей поверхности катетера. Катетеры с гидрофильным покрытием бывают активированными или требуют непосредственной активации водой перед использованием.
Поверхность такого катетера полностью покрыта любрикатом (смазкой), который делает его очень гладкой и позволяет легко скользить по уретре.
-пре-лубрицированные катетеры – катетеры, содержащие водорастворимый лубрикан внутри упаковки (глицерин), за счет чего они не нуждаются в дополнительном нанесении смазывающих средств.
Проведение катетера по уретре в мочевой пузырь всегда связанно с некоторым риском повреждения слизистой мочевыводящих путей. Особенно высок риск повреждения у мужчин, из-за протяженности, изгибов и физиологических сужений уретры. Снижает риск таких осложнений применение специальных смазывающих средств – лубрикантов. Лубрикантом может служить любой гидрофильный, гигроскопический или масляный раствор, даже простая вода, улучшающий процесс скольжения и уменьшающий силу трения между поверхностями.
|
КАТЕТЕР КАК ТЕХНИЧЕСКОЕ СРЕДСТВО РЕАБИЛИТАЦИИ
Законодательством предусмотрена возможность получения катетеров для периодической катетеризации бесплатно, при наличии инвалидности. Катетеры рассматриваются как техническое средство реабилитации и прописываются в Индивидуальной программе реабилитации.
Приказы, регламентирующие получение катетера для периодический катетеризации, как технического средства реабилитации
1. Приказ министерства труда и социальной защиты РФ от 9 декабря 2014 г., №998н «Об утверждении перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации»
2. Приказ министерства труда и социальной защиты РФ от 24 мая 2013 г., №214н «Об утверждении классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня …»
3. Приказ министерства труда и социальной защиты РФ от 29 декабря 2014 г., №1200н «О внесении изменений в классификацию технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг...»
Количество рекомендованных по медицинским показаниям технических средств реабилиатции положенное инвалиду регламентировано Приказом министерства труда и социальной защиты РФ от 24 мая 2013., № 215н "Об утверждении сроков пользования техническими средствами реабилитации …».
Вид, тип и количество технических средств реабилиатции, требуемых для компенсации нарушения функции выделения определяет лечащий врач. Он указывает и обосновывает в медицинских документах необходимые пациенту технические средства реабилитации без учета сроков их использования и наличия в классификаторах. Индивидуальная программа реабилитации и определение, за счет каких средств будет осуществляться обеспечение инвалида техническими средствами реабилитации является задачей врача медико-социальной экспертизы.
|
Например, согласно нормативам выдачи, катетер для самокатетеризации лубрицированный (пункт 21-20) имеет срок пользования не менее 4 часов, что означает 6 катетеров на сутки или 180 штук в месяц. Однако, при необходимости более частой катетеризации по медицинским показаниям, специалист может назначить 9 катетеризаций в сутки, тогда инвалид должен быть обеспечен 240 катетерами в месяц, по решению МСЭ может быть отказано в бесплатном обеспечении превышенного количества изделий и 60 катетеров (240-180) инвалид вынужден покупать за свой счет.
Согласно Постановлению Правительства РФ от 7 апреля 2008 г. № 240 "О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации …» и Приказу от 21 января 2011 г. N 57н (ред. от 24.10.2014 г.) "Об утверждении порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации …" (Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации), инвалид имеет право на приобретение указанных в индивидуальной программе реабилитации технических средств реабилитации с компенсацией затраченных денежных средств.
Правила компенсации:
•компенсация выплачивается только в случае, если приобретенное техническое средство реабилитации (оплаченная услуга) предусмотрено индивидуальной программой реабилитации;
•размер должен равняться стоимости приобретенного технического средства реабилитации (оказанной услуги), но не должен превышать стоимость соответствующего технического средства реабилитации (услуги), которое было бы предоставлено по месту жительства в соответствии с Правилами обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации;
•размер компенсации определяется региональным отделением по результатам последнего по времени размещения заказа на поставку ТСР и (или) оказание услуги.
Размер стоимости технического средства определяется согласно цене в госконтракте на момент подачи заявления. Эту информацию можно посмотреть на сайте Фонда социального страхования РФ http://fss.ru
МОДЕЛИ ПАЦИЕТОВ
Модели пациентов для метода периодической катетеризации указаны с учетов прохождения этапов реабилитации пациентов с неврологическими заболеваниями.
Противопоказанием к методу периодической катетеризации являются: фаза спинального шока, новообразования нижних мочевыводящих путей, приапизм, острый гнойный простатит и уретрит, острый эпидидимит, травматический разрыв уретры, уретральный свищ. Относительным противопоказанием является дивертикул уретры.
Особой осторожности требует проведение периодической катетеризации у пациентов, перенесших протезирование полового члена и реконструктивные оперативные пособия на уретре.
Таблица 4
|
|
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!