Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Топ:
Выпускная квалификационная работа: Основная часть ВКР, как правило, состоит из двух-трех глав, каждая из которых, в свою очередь...
Особенности труда и отдыха в условиях низких температур: К работам при низких температурах на открытом воздухе и в не отапливаемых помещениях допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие...
Эволюция кровеносной системы позвоночных животных: Биологическая эволюция – необратимый процесс исторического развития живой природы...
Интересное:
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Дисциплины:
2017-11-18 | 281 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Осложнения СД: острые, поздние, осложнения лечения, АГ, дислипидемия
Сопутствующие заболевания.
Профилактика СД – в её основе лежит изменение образа жизни и борьба с модифицированными факторами риска (см. учебное пособие «Основы диабетологии»).
УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ к ТЕМЕ № 1: Таблица «Критерии компенсации углеводного обмена», Таблица «Степени тяжести сахарного диабета», Таблица «Формулировка диагноза при сахарном диабете».
ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ по ТЕМЕ № 1
Выберите один правильный ответ
ОСНОВНОЙ ФАКТОР ПАТОГЕНЕЗА СД 1 ТИПА
а) инсулинорезистентность и деструкция β-клеток
б) деструкция β-клеток и инсулиновая недостаточность
в) инсулиновая недостаточность и повышение контринсулярных гормонов
г) повышение контринсулярных гормонов и инсулинорезистентность
2. ГЛАВНОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ АБСОЛЮТНОЙ ИНСУЛИНОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
а) генетически обусловленное снижение способности клеток к регенерации
б) прогрессирующее ожирение
в) повышенная всасываемость глюкозы в желудочно-кишечном тракте
г) аутоиммунная деструкция β-клеток поджелудочной железы
ПРОИНСУЛИН - ЭТО
а) метаболит инсулина
б) предшественник инсулина в процессе биосинтеза
в) препарат инсулина пролонгированного действия
г) пероральный сахароснижающий препарат
д) препарат инсулина короткого действия
4. ПРИ ДИНАМИЧЕСКОМ НАБЛЮДЕНИИ НАИБОЛЕЕ НАДЕЖНЫМ КРИТЕРИЕМ СТЕПЕНИ КОМПЕНСАЦИИ СД ЯВЛЯЕТСЯ
а) С-пептид
б) средняя суточная гликемия
в) гликозилированный гемоглобин
г) средняя амплитуда гликемических колебаний
д) уровень контрисулярных гормонов в крови
|
5. ИНСУЛИНУ ПРИСУЩЕ
а) усиление гликогенолиза
б) усиление липолиза
в) усиление глюконеогенеза
г) усиление гликолиза
д) все вышеперечисленное
Эталоны ответов:
1. – б
2. – г
3. – б
4. – в
5. – г
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ к ТЕМЕ № 1
Задача 1. У мужчины 23 лет после перенесенного ОРВИ появились жажда, полиурия, общая слабость, уровень сахара в крови - 16 ммоль/л, в моче - 5%, ацетон в моче ++.
Вопросы и задания:
1. Поставьте предварительный диагноз.
2. Проведите дифференциальный диагноз.
3. Назначьте лечение.
Эталон ответа:
1. СД 1 тип, впервые выявленный.
2. С СД 2 типа.
3. Госпитализация, диета, инсулинотерапия.
Задача 2. У женщины 55 лет (рост 155 см, вес 85 кг) случайно при диспансерном обследовании выявлена гликемия натощак - 9,2 ммоль/л, глюкозурия - 3%, ацетон в моче отрицательный. Родной брат больной страдает сахарным диабетом 2 типа.
Вопросы и задания:
1. Поставьте предварительный диагноз.
2. Проведите дифференциальный диагноз.
3. Назначьте план дообследования.
4. Назначьте лечение.
Эталон ответа:
1. СД 2 тип, впервые выявленный. Экзогенно-конституциональное ожирение I ст.
2. С СД 1 типа, другими видами СД и нарушений гликемии.
3. Клинический минимум, гликемический профиль, HbA1c, печёночные показатели, креатинин, мочевина, МАУ, консультация невролога, окулиста.
4. Госпитализация, диета, ПССП.
ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ к ТЕМЕ № 1
1. Дайте заключение по результатам проведенного орального глюкозотолерантного теста (цельная капиллярная кровь, нагрузка – 75 г сухого вещества глюкозы):
натощак – 6,2 ммоль/л,
через 2 ч после нагрузки – 13,7 ммоль/л.
Эталон ответа: Сахарный диабет.
2. Дайте заключение по результатам проведенного орального глюкозотолерантного теста (цельная капиллярная кровь, нагрузка – 75 г сухого вещества глюкозы):
натощак – 5,9 ммоль/л,
через 2 ч после нагрузки – 8,4 ммоль/л.
Эталон ответа: НТГ.
3. Дайте заключение по результатам проведенного орального глюкозотолерантного теста (цельная капиллярная кровь, нагрузка – 75 г сухого вещества глюкозы):
|
натощак – 5,1 ммоль/л,
через 2 ч после нагрузки – 5,7 ммоль/л.
Эталон ответа: Норма.
4. Дайте заключение по результатам проведенного орального глюкозотолерантного теста (цельная капиллярная кровь, нагрузка – 75 г сухого вещества глюкозы):
натощак – 5,8 ммоль/л,
через 2 ч после нагрузки – 5,5 ммоль/л.
Эталон ответа: Нарушенная гликемия натощак.
ТЕМА № 2
Сахарный диабет, лечение.
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ:
Изучить стандарт лечения сахарного диабета; освоить необходимые практические навыки для развития умения решать практические задачи.
Для реализации поставленной цели студент должен знать основные препараты для лечения сахарного диабета, показания и противопоказания к их назначению; должен уметь составить диету для пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, назначить медикаментозную терапию больным с сахарным диабетом в зависимости от типа диабета, особенностей его течения, а также сопутствующей патологии.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ (ПЛАН ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ)
1. Принципы лечения СД 1. Особенности диеты для больных СД 1 типа.
2. Инсулинотерапия и ее схемы. Виды инсулинов. Самоконтроль при СД 2.
3. Принципы лечения СД 1. Особенности диеты для больных СД 2 типа.
4. Физическая активность и самоконтроль при СД 2.
5. Пероральные сахароснижающие препараты, группы, показания и противопоказания к применению, представители.
6. Новые препараты в лечении СД 2 типа (агонисты глюкагоноподобного пептида-1 и глиптины).
7. Показания к инсулинотерапии при СД 2. Особенности инсулинотерапия при СД 2.
8. Осложнения инсулинотерапии.
УЧЕБНЫЙ МАТЕРИАЛ по ТЕМЕ № 2 (см. учебное пособие «Основы диабетологии»)
|
|
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!