Тема «Элементы топографической анатомии верхней конечности. Обзор движений в суставах верхней конечности».

2. Формы работы:

- Подготовка к практическим занятиям.

- Подготовка материалов по НИРС.

3. Перечень вопросов для самоподготовки по теме практического занятия. Обучающийся должен знать топографо-анатомические образования верхней конечности; уметь демонстрировать анатомические образования по теме занятия на предложенных препаратах, планшетах и муляжах; владеть латинской терминологией по теме занятия.

1. Чем образованы стенки подмышечной полости?

2. Чем образованы стенки подмышечной ямки?

3. Назовите фасции плеча, предплечья, кисти.

4. Укажите границы трехстороннего отверстия.

5. Укажите границы четырехстороннего отверстия.

6. Укажите входное и выходное отверстие плече-мышечного канала.

7. Что является содержимым плече-мышечного канала?

8. Укажите границы локтевой ямки.

9. Что ограничивает лучевая борозда на передней поверхности предплечья?

10. Чем ограничена срединная борозда?

11. Что ограничивает локтевая борозда на передней поверхности предплечья?

12. Между чем располагается супинаторный канал?

13. Перечислите шесть изолированных синовиальных влагалищ на тыле кисти.

14. Что такое retinaculum flexorum?

15. Что такое retinaculum extensorum?

 

4. Самоконтроль по тестовым заданиям данной темы.

Выбрать один правильный ответ.

 

1. НА ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКЕ ПОДМЫШЕЧНОЙ ПОЛОСТИ НАХОДИТСЯ

1) подключичная ямка

2) трехстороннее отверстие

3) медиальная борозда

4) подгрудной треугольник

 

2. ПЕРЕДНЯЯ СТЕНКА ПОДМЫШЕЧНОЙ ПОЛОСТИ ОГРАНИЧЕНА:

1) подлопаточной мышцей

2) плечевой костью

3) акромионом

4) ключицей

 

3. ПЕРЕДНЮЮ СТЕНКУ ПОДМЫШЕЧНОЙ ЯМКИ ОГРАНИЧИВАЮТ:

1) подключичная ямка

2) складка кожи, соответствующая нижнему краю большой грудной мышцы

3) медиальная борозда

4) подгрудной треугольник

 

4. ТРЕХСТОРОННЕЕ ОТВЕРСТИЕ ОГРАНИЧЕНО

1) подлопаточной мышцей

2) плечевой костью

3) акромионом

4) малой круглой мышцей

5. ЧЕТЫРЕХСТОРОННЕЕ ОТВЕРСТИЕ ОГРАНИЧЕНО:

1) широчайшей мышцей спины

2) лучевой костью

3) акромионом

4) большой круглой мышцей

 

6. В ПОДМЫШЕЧНОЙ ПОЛОСТИ РАЗЛИЧАЮТ ТРЕУГОЛЬНИКИ:

1) надгрудной, грудной и подгрудной

2) ключично-грудной, грудной и подгрудной

3) ключичный, грудной, акромиальный

4) ключичный, грудной

 

7. МЕДИАЛЬНАЯ БИЦИПИТАЛЬНАЯ БОРОЗДА СООБЩАЕТСЯ.

1) с подмышечной полостью

2) с ключично-грудным треугольником

3) с грудным треугольником

4) с локтевой ямкой

 

8. В ОБРАЗОВАНИИ СТЕНКИ КАНАЛА ЛУЧЕВОГО НЕРВА УЧАСТВУЕТ

1) клювовидно-плечевая мышца

2) подлопаточная мышца

3) трехглавая мышца плеча

4) плечелучевая мышца

 

9. В ПЕРВОМ КАНАЛЕ ЗАПЯСТЬЯ НАХОДИТСЯ

1) сухожилие длинной мышцы, отводящей большой палец кисти

2) сухожилие длинного лучевого разгибателя запястья

3) сухожилие длинного разгибателя большого пальца кисти

4) сухожилие короткого лучевого разгибателя запястья

 

7. ЛОКТЕВУЮ БОРОЗДУ С ЛАТЕРАЛЬНОЙ СТОРОНЫ ОГРАНИЧИВАЕТ:

1) клювовидно-плечевая мышца

2) подлопаточная мышца

3) поверхностный сгибатель пальцев

4) плечелучевая мышца

 

Эталоны ответов на тестовые задания по теме

№ вопроса	Правильный ответ	№ вопроса	Правильный ответ

Самоконтроль по ситуационным задачам.

Задача №1.

У пострадавшего в результате травмы плеча оказалась поврежденной область четырехстороннего отверстия.

1. Чем это отверстие ограничено?

2. Какое отверстие находится рядом с четырехсторонним? Его границы?

 

Задача №2.

В результате ранения верхней конечности повреждена область локтевой ямки.

1. Чем ограничена локтевая ямка?

2. Какие борозды различают в пределах локтевой ямки?

 

Задача №3.

Для выполнения операций на кровеносных сосудах бедра хирургу необходимо провести разрез в зоне подвздошно-гребенчатой борозды.

1. Чем эта борозда ограничена?

2. В пределах какого треугольника она находится? Укажите его границы.

 

Задача №4.

В травмпункт поступил пострадавший, наступивший на пляже на битое стекло. При обследовании была установлена резаная рана на уровне латеральной подошвенной борозды.

1. Укажите границы этой борозды.

2. Какая еще борозда имеется на подошве? Назовите ее границы.

 

Задача №5.

В больницу поступил пострадавший с резаной раной задней области колена.

1. Какое топографическое образование нижней конечности повреждено?

2. Каковы границы данного топографического образования?

 

Эталоны ответов к ситуационным задачам.

Ответ к задаче №1.

1. Четырехстороннее отверстие ограничено хирургической шейкой плеча (латерально), длинной головкой трехглавой мышцы плеча (медиально), нижним краем подлопаточной мышцы (сверху), большой круглой мышцей (снизу).

2. Трехстороннее отверстие. Отверстие ограничено вверху нижним краем подлопаточной мышцы, снизу – большой круглой мышцей, с латеральной стороны – длинной головкой трехглавой мышцы плеча.

 

Ответ к задаче №2.

1. Границы локтевой ямки: дно и верхняя граница – плечевая мышца; латерально - плечелучевая мышца; медиально - круглый пронатор.

2. В пределах локтевой ямки выделяют латеральную (лучевую) борозду и медиальную (локтевую) борозду.

 

Ответ к задаче №3.

1. Подвздошно-гребенчатая борозда ограничена с медиальной стороны гребенчатой, а с латеральной – подвздошно-поясничной мышцами.

2. В пределах бедренного треугольника. границы бедренного треугольника: верхняя – паховая связка, латеральная – портняжная мышца, медиальная – длинная приводящая.

 

Ответ к задаче №4.

1. Латеральная подошвенная борозда ограничена латеральным краем короткого сгибателя пальцев и мышцей, отводящей мизинец.

2. Медиальная подошвенная борозда. Границы – медиальный край короткого сгибателя пальцев и латеральный край мышцы, отводящей большой палец стопы.

 

Ответ к задаче №5.

1. Повреждена область подколенной ямки.

2. Границы подколенной ямки: верхний угол медиально – полуперепончатая мышца, латерально – двуглавая мышца бедра; нижний угол – между медиальной и латеральной головками икроножной мышцы; дно – подколенная поверхность бедренной кости и задняя поверхность коленного сустава.