Топическая диагностика в неврологии

Поверхностные и глубокие рефлексы, основные патологические рефлексы, защитные спинальные рефлексы.

Центральный паралич. Механизм и клиническая характеристика. Топико-диагностические варианты.

Периферический паралич. Механизм и клиническая характеристика. Топико-диагностические варианты.

Синдромология поражения пирамидного пути на разных уровнях (кора, внутренняя сумка, ствол мозга, спинной мозг).

Типы расстройств чувствительности: периферический, сегментарный, проводниковый, корковый. Диссоциированное расстройство чувствительности.

Внутренняя капсула. Синдромы поражения правой внутренней капсулы.

Паллидарная система и ее поражение. Паркинсонизм.

Стриарная система, синдромология.

Торсионная дистония.

Атаксии, клинические различия.

Варианты нарушения мышечного тонуса, клиническое значение.

Виды нарушения походки.

Обонятельная система, синдромы.

Зрительный нерв и зрительная система, признаки поражения зрительной системы на разных уровнях (сетчатка, зрительный нерв, перекрест, зрительный тракт, зрительный бугор, зрительная лучистость, кора).

Глазодвигательный, блоковый, отводящий нервы и глазодвигательная система; симптомы поражения

Медиальный продольный пучок и межъядерная офтальмоплегия; регуляция взора, корковый и стволовый парез взора; окулоцефальный рефлекс; зрачковый рефлекс и признаки его поражения; виды и причины анизокории; синдром Аргайла Робертсона, синдром Эйди.

Тройничный нерв, синдромы расстройств чувствительности (периферический, ядерный, стволовой и полушарный); нарушения жевания.

Поражение мимической мускулатуры по центральному и периферическому типу. Варианты поражения лицевого нерва.

Слуховой и вестибулярный анализаторы.

Преддверно-улитковый нерв, слуховая и вестибулярная системы; роль вестибулярного аппарата в регуляции координации движе­ний, равновесия и позы; признаки поражения на разных уровнях; нистагм, вестибулярное головокружение, вестибулярная атаксия, синдром Меньера.

Каудальная группа черепно-мозговых нервов. Синдромология.

Подъязычный нерв. Поражение мышц языка по центральному и периферическому типу.

Бульбарный и псевдобульбарный синдромы.

Альтернирующие параличи при поражении среднего мозга.

Альтернирующие параличи при поражении моста мозга.

Альтернирующие параличи при поражении продолговатого мозга.

Синдром Бернара-Горнера, механизм, топические варианты.

Синдром Броун-Секара, механизм. Синдромология поражения спинного мозга на уровне D2 сегмента справа

Синдромология поперечного поражения спинного мозга на различных уровнях (верхнешейный отдел, шейное утолщение, грудной отдел, поясничное утолщение, эпиконус, конус, конский хвост).

Строение и функции вегетативной (автономной) нервной системы: симпатическая и парасимпатическая системы; периферический (сегментарный) и центральный отделы вегетативной нервной системы. Лимбико-гипоталамо-ретикулярный комплекс. Психовегетативный синдром.

Гипоталамические синдромы. Клинические варианты, синдромология,

Патология сна (инсомнии, гиперсомнии).

Панические атаки как вариант гипоталамического синдрома.

Симптомы и синдромы поражения периферического отдела вегетативной нервной системы: периферическая вегетативная недостаточность, синдром Рейно.

Физиология произвольного контроля функций мочевого пузыря. Нейрогенный мочевой пузырь, задержка и недержание мочи, императивные позывы на мочеиспускание. Признаки центрального и периферического расстройства функций мочевого пузыря.

Инструментальная и лекарственная коррекция периферических вегетативных расстройств и неврогенного мочевого пузыря.

Высшие мозговые функции и их расстройства: афазия, апраксия, агнозия, амнезия, деменция. Синдромы поражения лобных, теменных, височных и затылочных допей головного мозга.

Кора больших полушарий головного мозга: основные принципы строения и функции, проблема локализации функций в мозге. Функциональная асимметрия полушарий мозга. Представление о системной организации психических функций.

Высшие мозговые (психические) функции: гнозис, праксис, речь, чтение, письмо, счет, память, внимание, интеллект и их расстройства; афазии (моторная, сенсорная, амнестическая, семантическая); апраксии (конструктивная, пространственная, идеомоторная); агнозии (зрительные, слуховые, обонятельные); астереогнозис, анозогнозия, аутотопагнозия; дисмнестический синдром, корсаковский синдром; деменция, олигофрения. Значение нейропсихологических исследований в неврологической клинике.

Строение и функции оболочек спинного и головного мозга. Цереброспинальная жидкость: функциональное значение, образование, циркуляция, реабсорбция.

Менингеальный синдром: проявления, диагностика. Исследование цереброспинальной жидкости: поясничный прокол, измерение давления, проба Квеккенштедта, состав цереброспинальной жидкости в норме и при основных патологических состояниях, белково-клеточная и клеточно-белковая диссоциации.

Гипертензионный синдром: основные клинические и параклинические признаки. Дислокационный синдром. Гидроцефалия врожденная и приобретенная, открытая и окклюзионная, врачебная тактика. Лекарственная коррекция внутричерепной гипертензии.

Анатомо-физиологические основы регуляции сознания, бодрствова­ния, сна; ретикулярная формация ствола мозга и ее связи с корой голов­ного мозга. Формы нарушений сознания: оглушение, сопор, кома, акинетический мутизм. Деструктивные и метаболические комы. Хроническое вегетативное состояние, смерть мозга. Принципы ведения больных в коме.

Физиология бодрствования и сна. Нарушения сна и бодрствования: инсомнии, парасомнии, сноговорение, бруксизм, снохождение, ночной энурез, ночные страхи, гиперсомнии (нарколепсия), синдром сонных апноэ, синдром «беспокойных ног»; принципы терапии.

 

ЧАСТНАЯ НЕВРОЛОГИЯ