Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
Топ:
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Марксистская теория происхождения государства: По мнению Маркса и Энгельса, в основе развития общества, происходящих в нем изменений лежит...
Интересное:
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Дисциплины:
 2017-11-17 |
 273 |
из
5.00
|
Заказать работу |
|
|
|
|
Цель: пациент отметит постепенное уменьшение кратности стула, нормализуется его консистенция.
| ПЛАН СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА | ОБОСНОВАНИЕ |
| 1. Выполнять назначения врача: - обеспечить лечебное питание - стол № 4; - вяжущие и др. средства. | Понос является симптомом различных заболеваний и в первую очередь необходимо лечение основного заболевания, организация полноценного питания, нормализация консистенции стула. |
| 2. Наблюдать за видом испражнений, кратностью стула, общим состоянием пациента. | Понос может сопровождаться слабостью, бледностью, холодным потом, сердцебиением и др. |
| 3. Регистрировать данные о стуле пациента. | |
| 4. Провести беседу о необходимости включения в рацион жидкости не менее 1,5 - 2 л жидкости в сутки (сок черники, отвар шиповника, чай с лимоном) | Необходимо восполнить потерю жидкости в организме, нормализовать перистальтику и метеоризм. |
| 5. Взвешивать пациента 1 раз в день с последующей регистрацией в температурном листе. | Следить за массой тела пациента с целью распознавания дальнейшей потери жидкости в организме. |
| 6. Соблюдать личную гигиену пациента и лицам, ухаживающим за ним:- мыть руки до и после еды, после посещения туалета; до и после ухода за перианальной областью. | Эти меры являются профилактическими. |
| 7. Подмывать (подмываться) и смазывать пациенту перианальную область вазелином после каждого акта дефекации. | Профилактика мацерации кожи в области перианальных складок. |
| 8. Провести беседу и объяснить пациенту или его родственникам, что максимальный эффект наступает при лечении основного заболевания. | Нормализуется работа кишечника, обеспечивается профилактика повторных поносов. |
| 9. Обучить пациента элементам ухода за перианальной областью. | |
| 10. Контролировать эффективность оказываемой помощи. При необходимости - консультация диетолога. | В норме отмечается ежедневный стул и данные регистрируются в температурном листе. |
Вопрос №88.Сестринский процесс в оказании сердечно-легочной реанимации по Сафару.
|
|
Алгоритм проведения сердечно-легочной реанимации.
Реанимация – комплекс мероприятий, направленных на восстановление жизненно важных функций, проводимых при наступлении у пациента клинической смерти (остановке сердечной и дыхательной деятельности).
1. При обнаружении пострадавшего необходимо определить его состояние (жив, мертв, кома), для этого:
1) Установить отсутствие сознания (окликнуть или осторожно «пошевелить» пострадавшего, похлопать ладонями по его щекам или слегка ущипнуть за щеку).
Проверить пульс на сонной артерии.
3) Определить реакцию зрачка на свет ( приподнять пострадавшему верхнее веко, проверив состояние зрачков).
4) Убедиться в отсутствии дыхания. (Приложить голову к груди пострадавшего) Нельзя тратить время на прикладывание ко рту зеркала или легких предметов!
2. Затем, соблюдая последовательность этапов оживления, предложенную американским доктором Питером Сафаром, приступаем к реанимации.
Метод Сафара – «правило АВС».
А – восстановление проходимости дыхательных путей;
Б – восстановление дыхания (начать искусственную вентиляцию легких);
С – поддержание кровообращения путем массажа сердца.
Искусственная вентиляция легких.
5) Пострадавшего укладывают на твердую, ровную поверхность (пол, земля, асфальт).
6) Запрокинуть голову пострадавшего назад. При этом одна рука поднимает шею, а другая нажимает сверху вниз на лоб, запрокидывая голову. Нельзя забывать, что запрокидывание головы пациента назад при повреждении шейного отдела позвоночника противопоказано!
7) Выдвинуть нижнюю челюсть вперед. Этот прием осуществляется путем вытягивания за углы нижних челюстей (двумя руками) или за подбородок (одной рукой).
|
|
8) Очищаем рот от слизи и рвотных масс. При обнаружении во рту и глотке крови, слизи, рвотных масс, мешающих дыханию, необходимо удалить их при помощи марлевой салфетки или носового платка на пальце. 2
9) Запрокинуть голову пострадавшего, подложить валик. Оказывающий помощь одну руку подкладывает под шею, другую кладет на лоб пострадавшего и запрокидывает ему голову. Валик можно сделать из подручного материала (сумка, кофта, куртка).
|
|
|
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!