Тема № 2 «Дизартрия. Краткая история изучения дизартрических расстройств. Определение и симптоматика (речевая и неречевая) дизартрии. Этиология дизартрии. Классификации

ВОПРОСЫ:

1. История изучения дизартрии как речевого нарушения.

2. Статистические сведения о распространенности дизартрических нарушений.

3. Нарушения мышечного тонуса в речевой мускулатуре: спастичность, паретичность, дистония.

4. Нарушение подвижности артикуляционных мышц. Апраксия. Дискоординационные расстройства артикуляционного аппарата. Виды гиперкинезов. Отличие гиперкинезов от синкинезий.

5. Виды нарушений звукопроизношения при дизартрии.

6. Нарушения дыхания и голосообразования. Соотношение речевых и неречевых симптомов при дизартрии.

7. Этиология дизартрии у детей и взрослых.

8. Понятие о структуре речевого дефекта при дизартрии. Критерии клинических и психолого-педагогических классификаций дизартрий.

ЗАДАНИЕ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ:

1. Сравните определения дизартрии в работах М.Е. Хватцева, О.В. Правдиной, Л.С. Волковой, Е.Н. Винарской и др. Установить их сходства и различия.

2. Расскажите о том, в каком направлении осуществлялось начальное изучение данной проблемы и в рамках каких научных направлений проблема дизартрии разрабатывается в настоящее время?

3. Каким вредным факторам придается наибольшее значение в возникновении дизартрии? Каков механизм их действия на мозг плода (ребенка)?

4. Раскройте причины дизартрии.

5. Выписать из «Словаря логопеда» в терминологический словарь значение терминов: «тонус», «тонус мышечный», «тонус нервно-мышечный», «спастичность», «паретичность», «дистония», «атрофия мышц», «атония», «арефлексия», «мышечные синергии», «гиперкинез», «синкинезии».

6. Вспомните механизмы и симптомокомплекс нарушений при дислалии и ринолалии. Сопоставьте эти нарушения с дизартрией. Заполните таблицу:

Параметры для сравнения видов патологии речи	Дислалия	Ринолалия	Дизартрия
Нарушения звукопроизношения
Нарушения голоса
Нарушения дыхания
Нарушения темпа и ритма речи
Нарушения всей звуковой стороны

7. Изобразить схематично мышцы языка.

8. Заполните таблицы: (см. Поваляева М.А. Справочник логопеда).

Иннервация артикуляторных мышц

Черепно-мозговые нервы	Мышцы артикуляторного аппарата

Дифференциальные характеристики дизартрии

Форма дизартрии	Очаг поражения мозга	Патогенез	Клинические проявления	Направление коррекционной работы

ЛИТЕРАТУРА:

5. Бадалян Л.О. Детская неврология. - М., 1998.

6. Ляпидевский С.С. Невропатология. - М., 2000.

7. Поваляева М.А. Справочник логопеда. - Р-на-Д, 2001

8. Правдина О.В. Логопедия. - М., 1973.

9. Логопедия: учеб.пособие /Под ред. Л.С. Волковой. - 3-е изд. - М., 1998.

10. Мастюкова Е.М., Ипполитова М.В.Дизартрия /Хрестоматия по логопедии. – Т 1. –М., 1997. - с.227-224.

11. Правдина О. В. Дизартрия /Хрестоматия по логопедии. – Т 1. –М., 1997. - с. 189-208.

12. Понятийно-терминологический словарь логопеда / под ред. проф. В.И.Селиверстова. – М.: Владос, 1997.

 

Тема 3. «Формы дизартрии: псевдобульбарная, бульбарная, подкорковая, корковая, мозжечковая дизартрия»

ВОПРОСЫ:

1)Какие критерии положены в основу классификации дизартрий, разработанной О.В.Правдиной? Охарактеризуйте состояние устной речи при каждой форме дизартрии.

2)Какие проявления характерны для корковой дизартрии? Что наблюдается при избирательном парезе мышц артикуляционного аппарата? В чем состоят отличительные свойства кинетического и кинестетического вариантов корковой дизартрии?

3)Раскройте содержание термина «гиперсаливация». Чем вызвана гиперсаливация при дизартрии и при каких ее формах она проявляется наиболее ярко?

4)Дайте характеристику состояния артикуляционной моторики, голосовой функции при псевдобульбарной дизартрии у детей. Как нарушаются объем, качество, сила движений их переключаемость? Страдают ли сила, высота, тембр голоса?

5)В чем отличие бульбарной дизартрии от паретической формы псевдобульбарной?

6)Что характерно для нарушения звукопроизносительной стороны речи при экстрапирамидной дизартрии?

7)Что характеризует клиническую картину мозжечковой дизартрии? Опишите состояние просодической стороны речи при мозжечковой дизартрии.

ИНФОРМАЦИЯ:

Псевдобульбарная дизартрия.

Спастический паралич как основной патогенетический механизм дизартрии. Уровень органического поражения мозга. Клинические признаки спастического паралича, избирательность поражения произвольных движений. Дискуссионные вопросы выделения признаков псевдобульбарной дизартрии

Структура речевого дефекта при псевдобульбарной дизартрии у взрослого человека. Особенности нарушения звукопроизносительной и интонационной стороны речи, голоса и речевого дыхания. Сохранность внутренней речи, лексико-грамматической стороны речи, письма и чтения.

Структура речевого дефекта при псевдобульбарной дизартрии у детей. Особенности раннего речевого и психомоторного развития ребенка. Характер вторичных нарушений: ФФН, ОНР, нарушения письменной речи.

Бульбарная дизартрия.

Вялый паралич как основной патогенетический механизм бульбарной дизартрии. Уровень органического поражения мозга. Клинические признаки вялого паралича. Тотальное поражение движений (произвольных и непроизвольных).

Характеристика нарушений звукопроизносительной и интонационной сторон речи в зависимости от уровня поражения мышц периферического речевого аппарата у взрослого человека. Утрата самостоятельности гласных звуков. Особенности нарушения произношения согласных звуков.

Корковая дизартрия.

Дискуссионные вопросы выделения признаков корковой дизартрии. Варианты корковой дизартрии. Характер нарушения устной речи при различных вариантах корковой дизартрии (эфферентной, афферентной формах)