Манипуляции сестринского ухода

Издание официальное

 

 

Москва

Стандартинформ

 

Предисловие

1 РАЗРАБОТАН Межрегиональной общественной организацией «Общество фармакоэкономических исследований»

2 ВНЕСЕН Техническим комитетом по стандартизации ТК 466 «Медицинские технологии»

3 УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии Российской Федерации
от 31.03.2015 № 199-ст

4 ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ

 

Правила применения настоящего стандарта установлены в ГОСТ Р 1.0–2012 (раздел 8). Информация об изменениях к настоящему стандарту публикуется в ежегодном (по состоянию на 1 января текущего года) информационном указателе «Национальные стандарты», а официальный текст изменений и поправок – в ежемесячном информационном указателе «Национальные стандарты». В случае пересмотра (замены) или отмены настоящего стандарта соответствующее уведомление будет опубликовано в ближайшем выпуске ежемесячного информационного указателя «Национальные стандарты». Соответствующая информация, уведомление и тексты размещаются также в информационной системе общего пользования – на официальном сайте Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии в сети Интернет (gost.ru)

 

© Стандартинформ, 2015

 

Настоящий стандарт не может быть полностью или частично воспроизведен, тиражирован и распространен в качестве официального издания без разрешения Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии

 

Содержание

1 Область применения.

2 Нормативные ссылки..

3 Общие положения.

4 Технология выполнения простой медицинской услуги «Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного».

5 Технология выполнения простой медицинской услуги «Постановка горчичников"

6 Технология выполнения простой медицинской услуги «Постановка банок».

7 Технология выполнения простой медицинской услуги «Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка».

8 Технология выполнения простой медицинской услуги «Постановка пиявок».

9 Технология выполнения простой медицинской услуги «Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии».

10 Технология выполнения простой медицинской услуги «Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких».

11 Технология выполнения простой медицинской услуги «Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером».

12 Технология выполнения простой медицинской услуги «Уход за сосудистым катетером»

13 Технология выполнения простой медицинской услуги «Пособие при гастростомах».

14 Технология выполнения простой медицинской услуги «Уход за назогастральным зондом"

15 Технология выполнения простой медицинской услуги «Пособие при илеостоме»

16 Технология выполнения простой медицинской услуги «Пособие при стамх толстого кишечника».

17 Технология выполнения простой медицинской услуги «Пособие при дефекации тяжелого больного».

18 Технология выполнения простой медицинской услуги «Постановка очистительной клизмы»

19 Технология выполнения простой медицинской услуги «Удаление копролита».

20 Технология выполнения простой медицинской услуги «Спринцевание влагалища».

21 Технология выполнения простой медицинской услуги «Пособие при мочеиспускании тяжелого больного».

22 Технология выполнения простой медицинской услуги «Уход за постоянным мочевым катетром».

23 Технология выполнения простой медицинской услуги «Уход за внешним мочевым катетером».

24 Технология выполнения простой медицинской услуги «Перемещение тяжелобольного в постели».

25 Технология выполнения простой медицинской услуги «Размещение тяжелобольного в постели».

26 Технология выполнения простой медицинской услуги «Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения».

27 Технология выполнения простой медицинской услуги «Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд».

28 Технология выполнения простой медицинской услуги «Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному».

29 Технология выполнения простой медицинской услуги «Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному».

30 Технология выполнения простой медицинской услуги «Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных».

31 Технология выполнения простой медицинской услуги «Уход за пупочной ранкой новорожденного».

32 Технология выполнения простой медицинской услуги «Пеленание новорожденного».

33 Технология выполнения простой медицинской услуги. «Уход за дренажем».

34 Технология выполнения простой медицинской услуги «Оценка интенсивности боли».

 

Приложение А Области наложения горчичников ………………………………………….

Приложение Б Способы пеленания новорожденного ………………………….......................

Приложение В Вопросник (анкета) McGill по определению степени выраженности болевого синдрома ………………………………………………………………………….

 

НАЦИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Технологии выполнения простых медицинских услуг

 

МАНИПУЛЯЦИИ СЕСТРИНСКОГО УХОДА

 

Technologies of simple medical services. Manipulations of nursing care

 

Дата введения – 2016 – 03 – 01

Область применения

Настоящий стандарт устанавливает требования к технологиям выполнения простых медицинских услуг манипуляций сестринского ухода (далее – ТПМУМСУ), включая:

- уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного;

- постановку горчичников;

- постановку банок;

- бритье кожи предоперационное или поврежденного участка;

- постановку пиявок;

- уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии;

- уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких;

- уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером;

- уход за сосудистым катетером;

- пособие при гастростомах;

- уход за назогастральным зондом;

- пособие при илеостоме;

- пособие при стомах толстого кишечника;

- пособие при дефекации тяжелого больного;

 

Издание официальное

 

- постановку очистительной клизмы;

- удаление копролита;

- спринцевание влагалища;

- пособие при мочеиспускании тяжелого больного;

- уход за постоянным мочевым катетером;

- уход за внешним мочевым катетером;

- перемещение тяжелобольного в постели;

- размещение тяжелобольного в постели;

- транспортировку тяжелобольного внутри учреждения;

- кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд;

- приготовление и смену постельного белья тяжелобольному;

- пособие по смене белья и одежды тяжелобольному;

- уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного;

- уход за пупочной ранкой новорожденного;

- пеленание новорожденного;

- уход за дренажом;

- оценку интенсивности боли.

Настоящий стандарт предназначен для применения медицинскими организациями и учреждениями федеральных, территориальных и муниципальных органов управления здравоохранением, систем обязательного и добровольного медицинского страхования, другими медицинскими организациями различных организационно-правовых форм деятельности, направленной на оказание медицинской помощи.

 

Нормативные ссылки

В настоящем стандарте использована нормативная ссылка на следующий стандарт:

ГОСТ Р 52623.0–2006 Технологии выполнения простых медицинских услуг. Общие положения

 

Примечание ─ При пользовании настоящим стандартом целесообразно проверить действие ссылочных стандартов в информационной системе общего пользования ─ на официальном сайте Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии в сети Интернет или по ежегодному информационному указателю «Национальные стандарты», который опубликован по состоянию на 1 января текущего года, и по выпускам ежемесячного информационного указателя «Национальные стандарты» за текущий год. Если заменён ссылочный стандарт, на который дана недатированная ссылка, то рекомендуется использовать действующую версию этого стандарта с учётом всех внесенных в данную версию изменений. Если заменен ссылочный стандарт, на который дана датированная ссылка, то рекомендуется использовать версию этого стандарта с указанным выше годом утверждения (принятия). Если после утверждения настоящего стандарта в ссылочный стандарт, на который дана датированная ссылка, внесено изменение, затрагивающее положение, на которое дана ссылка, то это положение рекомендуется применять без учета данного изменения. Если ссылочный стандарт отменен без замены, то положение, в котором дана ссылка на него, рекомендуется применять в части, не затрагивающей эту ссылку.

 

Общие положения

3.1 Настоящий стандарт разработан в соответствии с ГОСТ Р 52623.0 и обеспечивает решение следующих задач при выполнении технологий простых медицинских услуг манипуляций сестринских услуг:

-установление единых требований к технологиям и структурирование методик их выполнения;

-унификация расчета затрат на выполнение простых медицинских услуг;

-установление единых требований к формированию навыков выполнения простых медицинских услуг на додипломном и последипломном уровнях профессионального медицинского образования;

-оценка качества выполнения простой медицинской услуги;

3.2 ТПМУМСУ представляют собой систематизированные своды медицинских правил и условий, технического обеспечения, определяющие порядок и последовательность действий, выполняемых медицинским персоналом. Манипуляции сестринского ухода выполняют специалисты со средним профессиональным медицинским образованием, а также специалисты, имеющие диплом установленного образца об окончании высшего образовательного учебного заведения по направлению подготовки «сестринское дело (бакалавр)».

3.3 Технологии выполнения простых медицинских услуг, приведенные в настоящем стандарте, учитывают результаты научных исследований в соответствии с принципами медицины, основанной на доказательствах.

3.4 При наличии у пациента заболевания, требующего дополнительных мер безопасности (лихорадка неясного происхождения, особо опасные инфекции и др.), выполнение простой медицинской услуги дополняется особыми мерами безопасности (маска, защитные очки и др.).

3.5 При последовательном выполнении одному пациенту нескольких простых медицинских услуг (комплекса простых медицинских услуг) из подготовительного этапа технологии выполнения каждой последующей простой медицинской услуги может быть исключена обработка рук. В данном случае обработку рук проводят до и после выполнения всего комплекса простых медицинских услуг.

3.6 Добровольное информированное согласие пациента или его законных представителей на выполнение простой медицинской услуги регламентируется соответствующими нормативными документами, принятыми в установленном порядке. Добровольное информированное согласие пациента может быть получено для выполнения как одной простой медицинской услуги, так и их комплекса. Для уверенности в наличии добровольного информированного согласия пациента на выполнение простой медицинской услуги ее предоставление начинают с устного контролирующего вопроса о согласии пациента.