E. попадание воздуха из параназальных синусов

 

При осмотре новорожденного выявлены необычно выразительные, большие глаза.

Какие заболевания у новорожденного нужно исключить?

A. макрокорнеа, врожденную глаукому обоих глаз

B. врожденную катаракту, глаукому обоих глаз

C. врожденную близорукость, катаракту обоих глаз

D. ретинобластому, глаукому обоих глаз

E. врожденную глаукому обоих глаз

 

Больная С., 45 лет, была доставлена в больницу «скорой помощью» в связи с острым снижением зрения, приступом боли в левом глазу, левом виске и верхней челюсти и осмотрена неврологом, стоматологом, окулистом. Больная никогда не страдала болезнью глаз. Как выяснилось, за 4 часа до приступа ей была сделана инъекция атропина внутримышечно в связи с обострением язвенной болезни желудка.

Какой из ниже перечисленных диагнозов является наиболее вероятным?

A. невралгия тройничного нерва

B. острый приступ глаукомы

C. острый иридоциклит

D. острый кератит

E. невралгия nervus supraorbitalis

 

Появление завесы сверху указывает на отслойку сетчатки:

A. сверху

B. снизу

C. с височной стороны

D. с носовой стороны

E. в центре

 

На прием пришел мужчина 60 лет с жалобами на слезотечение, покраснение правого глаза. Объективно: OD глазная щель шире на стороне поражения, веко атонично, не прилежит к глазному яблоку. При попытке сомкнуть веки глазная щель остается открытой.

Наиболее вероятный диагноз?

A. блефарохалазис

B. птоз

C. энтропион

D. эктропион

E. лагофтальм

 

Больной 51 лет. 3 дня назад что-то попало в правый глаз. Жалобы на слезотечение, светобоязнь, ощущение инородного тела в OD. Объективно: ОД - умеренная смешанная иньекция глазного яблока в нижнем сегменте. На 6 час. роговицы у лимба - инфильтрат в форме веточки дерева, окра­шивается флюоресцеином. Чувствительность роговицы отсутствует.

Наиболее вероятный диагноз?

A. первичный древовидный герпетический кератит

B. послепервичный древовидный герпетический кератит

C. паренхиматозный кератит

D. туберкулезный кератит

E. грибковый кератит

 

В какой очковой коррекции нуждается миоп в 2 дптр в возрасте 50 лет:

A. - 2,0 дптр для дали

B. 2,0 дптр для близи

C. 2,0 дптр для близи

D. 4,0 дптр для близи

E. очки не показаны

 

Если собирательные линзы ухудшают зрение, а рассеивающие улучшают его, то это:

A. миопия

B. эмметропия

C. гиперметропия

D. пресбиопия

E. гемералопия

 

Какой метод лечения эффективен при врожденной глаукоме:

A. хирургический

B. консервативный

C. лазерный

D. ультразвуковой

E. комбинированный

 

Медикаментозное лечение начальной старческой катаракты:

A. левомицетин

B. максидекс

C. азопт

D. мидриацил

E. квинакс

 

Больная 75 лет обратилась с жалобами на снижение зрения на оба глаза постепенно безболезненно, без видимой причины. В анамнезе: гипертоническая болезнь. Объективно: Vis OU= 0,3 не корр. Поле зрение сужено до 30-40 градусов. Диски зрительных нервов бледные, границы четкие, сосуды умеренно сужены.

Ваш диагноз?

A. возрастная макулярная дегенерация

B. гипертоническая агниопатия

C. гипертонический агниосклероз

D. гипертоническая ретинопатия

E. первичная частичная атрофия зрительных нервов

 

Метод лечения тотальных бельм:

A. медикаментозное рассасывающее

B. противовоспалительное

C. антибактериальное

D. этиологическое

E. кератопротезирование

 

Лечение зрелой старческой катаракты:

A. контактная коррекция

B. лечению не подлежит

C. витаминные капли

D. экстракция катаракты

E. очковая коррекция

 

Лечение ангулярных коньюнктивитов:

A. нитрат серебра, глюкоза

B. цинка сульфат, ципрофлоксацин

C. атропин, гидрокортизон

D. олопатадин, кетотифен

E. флуконазол, амфотерицин В

 

Лечение хламидийных коньюнктивитов:

A. полудан, оксолиновая мазь

B. офтальмоферон, теброфеновая мазь

C. атропин, гидрокортизоновая мазь

D. сульфацетамид, эритромициновая мазь

E. флуконазол, нистатиновая мазь

 

Лечение грибковых коньюнктивитов:

A. офлоксацин, тетрациклин

B. офтальмоферон, оксолин

C. атропин, гидрокортизон

D. олопатадин, кетотифен

E. амфотерицин, нистатин

 

При обширных васкуляризованных бельмах, когда восстановить прозрачность роговицы с помощью кератопластики не представляется возможным, а функциональные способности сетчатки сохранены, проводят:

A. кератотомию

B. кератомилез

C. введение интрастромальных колец

D. кератопротезирование

E. кератэктомию

 

Внедрившиеся в ткань роговицы инородные тела удаляют при биомикроскопии:

A. с помощью влажного ватного тампона

B. с помощью кончика инъекционной иглы

C. с помощью пинцета

D. с помощью марлевого тампона

E. с помощью магнита

 

Неотложная врачебная помощь при химических ожогах глаз включает:

A. бинокулярная повязка, транспортировка в глазной стационар

B. длительное промывание коньюнктивальной полости холодной водой, 1% тетрациклиновая мазь за нижнее веко, противостолбнячная сыворотка и анатоксин

C. инстилляции антибактериальных капель, 1% тетрациклиновая мазь за нижнее веко, противостолбнячная сыворотка и анатоксин

D. длительное промывание коньюнктивальной полости холодной водой, 1% гидрокортизоновая мазь за нижнее веко, противостолбнячная сыворотка и анатоксин

E. длительное промывание коньюнктивальной полости холодной водой, 1% тетрациклиновая мазь за нижнее веко, противостолбнячная сыворотка и анатоксин

 

Лечение оптического неврита включает:

A. сосудосуживающие, НПВС

B. наблюдение в динамике

C. ингибиторы ангиогенеза, лазеркоагуляция

D. Су Джок терапия

E. этиотропное, антибактериальное, противовоспалительное

 

Электросварщик Н., 30 лет, в течение нескольких минут работал без щитка. Через 5 часов появилась боль, резь, жжение в обоих глазах. Он обратился к врачу в ближайшую поликлинику. При осмотре ОU - выраженная гиперемия конъюнктивы век и глазного яблока, множественные эрозии роговицы, светобоязнь, блефароспазм.

Ваша тактика?

A. холодные примочки, инстилляции любого анестетика, инстилляции 0,25% р-ра левомицетина

B. холодные примочки, инстилляции любого анестетика, инстилляции 0,1% р-ра дексаметазона

C. холодные примочки, инстилляции любого анестетика, закладывание 1% гидрокортизоновой мази

D. обильное промывание холодной проточной водой, инстилляции любого анестетика, темные очки

E. инстилляции любого анестетика, 30% альбуцида, бинокулярная повязка

 

При трихиазе необходимо проводить:

A. рассасывающую терапию

B. диатермокоагуляцию ресниц

C. наращивание ресниц

D. длительные инстилляции траватана

E. динамическое наблюдение

 

У больного после ячменя появились боли, выраженная гиперемия и отек верхнего века с флюктуацией, птоз слева на фоне интоксикационного синдрома.

Ваша тактика?

A. УВЧ, рассасывающая терапия

B. антибиотики, местно, в/м

C. вскрытие абсцесса разрезом перпендикулярно свободному краю века, дренирование

D. вскрытие абсцесса разрезом параллельно свободному краю века, дренирование

E. вскрытие абсцесса разрезом перпендикулярно свободному краю века, герметизация раны

 

У больного 34 лет с язвой роговицы при обследовании обнаружен хронический дакриоцистит.

Какой вид операции показан в первую очередь?

A. скарификация роговицы

B. кератопластика

C. дакриоцисториностомия

D. кератопротезирование

E. некрэктомия

 

У больного после переохлаждение появилась ассиметрия мимических движений справа, правый глаз постоянно приоткрыт, мигательные движения отсутствуют.

Ваш диагноз?

A. птоз

B. лагофтальм

C. блефарохалязис

D. эпикантус

E. мадароз

F.

Какие глазные капли применяются после удаления инородного тела с конъюнктивы:

A. дексазон

B. атропин

C. дионин

D. альбуцид

E. тиммал

F.

Какие анестетики показаны при удалении инородных тел из конъюнктивы:

A. 0.5% новокаин

B. 4% дикаин

C. 2% лидокаин

D. 4% ультракаин

E. анестезия не требуется

При закрытой травме груди плевральная пункция, как неотложное мероприятие, предупреждающее внезапный летальный исход, абсолютно показана:

А. при ограниченном (закрытом) пневмотораксе

В. при клапанном (напряженном) пневмотораксе

С. при множественных переломах ребер с их флотацией

D. при подкожной эмфиземе

Е. при свернувшемся гемотораксе

 

После вправления вывиха пальца стопы накладывается гипсовая повязка на срок:

A. на 5 дней

B. на 7 дней

C. на 2 недели

D. на 3 недели

E. на 4 недели

 

При открытом повреждении сухожилия глубокого сгибателя 2 пальца первичную хирургическую обработку раны и восстановление сухожилия на фоне современной антибиотикотерапии при отсутствии признаков воспаления возможно в сроки до:

A. до 6 часов

B. до 12 часов

C. до 24 часов

D. до 36 часов

E. до 48 часов

 

Вывих плеча считается "Застарелым", если после травмы срок превышает:

A. 2 недели

B. 3 недели

C. 4 недели

D. 5 недель

E. 6 недель

 

Сроки активного дренирования операционной раны составляют:

A. от 3 до 5 суток

B. от 6 до 10 суток

C. от 11 до 14 суток

D. сроки определяются отдельной конкретной ситуацией

E. при выявлении гематомы в тканях после операции

 

Перелом хирургической шейки лопатки со смещением необходимо лечить:

А. гипсовой повязкой Дезо

В. Гипсовой торакобрахиальной повязкой

С. на отводящей торакобрахиальной шине с вытяжением за локтевой отросток

D. на скелетном вытяжении за локтевой отросток

Е. мягким ортезом

 

Показанием к операции при переломах ключицы являются все, кроме:

А. перелом диафиза ключицы со смешением

В. латеральный перелом ключицы со смещением

С. угроза перфорации кожи отломком

D. перелом, сопровождающийся нейроваскулярными нарушениями

Е. открытые переломы

 

Показанием к операции при переломах хирургической шейки плеча являются все, кроме:

А. абдукционные переломы со смещением

В. переломо-вывихи

С. нестабильные переломы

D. переломы большого бугра со смещением

Е. интерпозиция сухожильем двуглавой мышцы

 

Функциональное лечение при переломах тел позвонков показано:

А. при осложненных компрессионных переломах

В. при переломах позвоночника у больных старше 60 лет

С. при неосложненных компрессионных переломах грудных и поясничных позвонков

D. при переломах остистых отростков

Е. при нестабильных переломах

 

Вывих акромиального конца ключицы характеризуется:

A. признаком Маркса

B. симптомом "треугольной подушки"

C. симптомом "клавиши"

D. пружинящим движением в плечевом поясе

E. симптом вправления и вывихивания

 

При ножевом ранении с повреждением сухожилия глубокого сгибателя 2 пальца первичную хирургическую обработку раны и восстановление сухожилия на фоне современной антибиотикотерапии при отсутствии признаков воспаления возможно в сроки до:

A. до 6 часов

B. до 12 часов

C. до 24 часов

D. до 36 часов

E. до 48 часов

 

Двуглавую мышцу плеча иннервирует:

A. срединный нерв

B. локтевой нерв

C. лучевой нерв

D. подмышечный нерв

E. кожно-мышечный нерв

 

Оперативное лечение при переломах обеих костей предплечья в средней трети со смещением отломков осуществляется:

A. в 5-6% случаев

B. в 10-20% случаев

C. в 25-50% случаев

D. в 50-90% случаев

E. в 30-50% случаев

 

В классификации вывихов плеча "Несвежим" считается вывих давностью от 3 дней после травмы до:

A. 1 недели

B. 2 недель

C. 3 недель

D. 4 недель

E. 6 недель

 

Для выявления повреждения используются все приведенные ниже диагностические приёмы, за исключением:

A. сбора анамнеза

B. осмотра больного

C. определения массы тела

D. определения механизма травмы

E. рентгенологического исследования

 

Отсутствие подвижности в суставе принято характеризовать:

A. как анкилоз

B. как контрактура

C. как ригидность

D. как патологическая подвижность

E. как фиброзный анкилоз сустава

 

К видам учетной медицинской документации относится всё, кроме:

A. история болезни больного

B. карта амбулаторного больного

C. контрольная карта диспансерного наблюдения

D. карта больного, выбывшего из стационара

E. выписка из истории болезни

 

Иммобилизация гипсовой повязкой при сшивании свежего разрыва ахиллова сухожилия составляет:

A. 3-4 недели

B. 4-5 недель

C. 5-6 недель

D. 6-7 недель

E. 7-8 недель

 

Оптимальное компрессирующее усиление на концах костных отломков при остеосинтезе свежего перелома составляет:

A. 300-400 H/см2

B. 200-250 H/см2

C. 100-200 H/см2

D. 40-80 H/см2

E. 20-40 H/см2

 

Плечевой сустав укрепляют все перечисленные мышцы, кроме:

A. плечевая мышца

B. надостная мышца

C. подостная мышца

D. подлопаточная мышца

E. дельтовидная мышца

 

Для обезболивания перелома костей таза пользуются внутритазовой анестезией по Школьникову-Селиванову. Иглу вкалывают:

A. на 5 см выше и на 2 см медиальнее передней ости подвздошной кости

B. на 1 см кнутри на уровне передней ости подвздошной кости

C. на 3 см ниже и на 3 см медиальнее передней ости подвздошной кости

D. по наружной поверхности передней верхней ости

E. по передней поверхности нижней ости

 

В ортопедии и травматологии получили распространение все перечисленные методы исследования, исключая:

A. рентгенографию костного скелета

B. рентгеноскопия

C. рентгенография с применением контрастных веществ

D. магнитно-ядерная контрастная томография

E. компьютерная томография

 

К преимуществам внутрикостной анестезии относится все перечисленное, кроме:

A. может быть выполнена в амбулаторных условиях

B. может быть выполнена хирургом любой квалификации

C. может применяться у пожилых больных

D. обладает хорошим обезболивающим эффектом

E. не сопровождается каким-либо осложнением

 

УЗИ (ультразвуковое исследование) дает возможность выявить различные повреждения, кроме:

A. разрыва хрящевой губы суставной поверхности лопатки

B. кальцификации под акромиальной бурсы

C. частичного разрыва икроножной мышцы

D. перелома плоских костей

E. внутримышечной гематомы четырехглавой мышцы бедра

 

Особенностью чрезвертельных переломов у лиц пожилого и старческого возраста является все перечисленное, кроме:

A. хорошего кровоснабжения фрагментов

B. переломы хорошо срастаются

C. ложные суставы развиваются редко

D. поддаются консервативным методам лечения

E. перелом легко переносится больным

 

Лечение постоянным магнитом не противопоказано:

A. при сердечно-сосудистой недостаточности

B. при злокачественных новообразования

C. при открытой форме туберкулеза легких

D. при комбинированных радиационных повреждениях

E. при срастающихся переломах костей

 

Абсолютными показаниями к срочной операции остеосинтеза перелома костей будут все перечисленные состояния, кроме:

A. закрытого перелома, отломки которого не угрожают перфорации кожи

B. перелом со давлением отломками кости сосудисто-нервного пучка

C. явной интерпозиции мягких тканей между отломками

D. открытого перелома костей

E. перелом костей, осложненного жировой эмболией

 

В первые часы после травмы общим осложнением множественных переломов костей является:

A. несросшийся перелом

B. ложный сустав

C. остеомиелит

D. жировая эмболия

E. травматический шок

 

В нормальном (здоровом) тазобедренном суставе возможны следующие движения, кроме:

A. сгибание - до -130°

B. ротация внутренняя - на 90°

C. ротация наружная - на 90°

D. разгибание - до 45°

E. отведения - до 70°

 

При переломе каких частей позвонка нельзя создавать разгибание позвоночника:

A. при компрессионном переломе тела позвонка

B. при переломе дужки позвонка

C. при переломе остистого отростка

D. при переломе поперечного отростка

E. при переломе суставного отростка

 

Переломом Беннета называется:

А. перелом локтевого края основания I пястной кости

В. перелом тела П пястной кости

С. перелом лучевого края основания III пястной кости

D. перелом ногтевой фаланги

Е. перелом средней фаланги I пальца

 

Контрастная ангиография помогает точной диагностике всей перечисленной патологии, исключая:

A. разрыв сосуда

B. обтурацию сосуда

C. сужение участка сосуда

D. сдавление сосуда костным отломком

E. выявление рентген контрастного тела в массиве тканей

 

При переломе диафиза обеих костей предплечья показано оперативное лечение, выполняется открытое сопоставление и остеосинтез следующими конструкциями:

A. остеосинтез лучевой кости пластиной и локтевой кости пластиной

B. остеосинтез лучевой кости штифтом и локтевой кости штифтом

C. остеосинтез локтевой кости штифтом, а лучевой кости пластиной

D. остеосинтез локтевой кости пластиной, а лучевой кости штифтом

E. остеосинтез локтевой кости проволокой

 

При закрытых повреждениях сухожилий чаще всего происходит разрыв:

A. сухожилий разгибателей пальцев кисти

B. сухожилий разгибателей пальцев стопы

C. сухожилий четырехглавой мышцы бедра

D. сухожилий длинной головки двуглавой мышцы плеча

E. ахиллова сухожилия

 

Для отрыва сухожилия длинной головки двуглавой мышцы характерно все перечисленное, кроме:

A. возникновения острой боли в области верхней трети плеча

B. ощущения своеобразного треска, щелчка в области плечевого сустава в момент подъема тяжести

C. западения мягких тканей на передне-внутренней поверхности плеча

D. резкого снижения силы сгибания предплечья в локтевом суставе

E. кровоизлияния и отека в области плеча

 

Плевральная пункция при пневмотораксе проводится:

А. во 2-м межреберье по среднеключичной линии

В. в 4-м межреберье по передней подмышечной линии

С. в б-м межреберье по средней подмышечной линии

D. во 2-м и в б-м межреберьях по средней подмышечной линии

Е. в б-7-м межреберьях между средней и передней подмышечными линиями

 

Основную механическую нагрузку накостный фиксатор несет:

A. над областью перелома

B. на 2 см в сторону от линии перелома

C. на концах пластины

D. на дистальном конце пластины

E. на проксимальном конце пластины

 

Показаниями к остеосинтезу являются все перечисленные, кроме:

A. переломы с интерпозицией тканей

B. неправильно сросшиеся и несросшиеся переломы, ложные суставы

C. отрывные переломы (локтевой отросток, надмыщелок плеча, надколенник)

D. оскольчатый перелом диафиза костей

E. вколоченный перелом хирургической шейки плеча

 

При лечении переломов диафиза плечевой кости приходится прибегать к ее остеосинтезу:

A. в 5-6% случаев

B. в 10-12% случаев

C. в 26-30% случаев

D. в 32-70% случаев

E. в 90-95% случаев

 

К переломам, сопровождающимся нарушением целости тазового кольца, относятся:

A. перелом крыла подвздошной кости

B. перелом лонной кости с одной стороны

C. перелом губы вертлужной впадины

D. перелом лонной и седалищной костей на одной стороне

E. перелом одной лонной и одной седалищной костей с разных сторон

 

Повреждение Галиацци – это:

A. изолированный перелом в/з локтевой кости

B. изолированный перелом в/з лучевой кости

C. перелом в/з локтевой кости и вывих головки лучевой

D. перелом лучевой кости в н/з и вывих головки локтевой

E. перелом в/з локтевой и н/з лучевой костей

 

Открытый остеосинтез шейки бедра обладает всеми перечисленными преимуществами перед закрытым, кроме:

A. менее травматичен

B. позволяет точно сопоставить отломки

C. позволяет правильно провести фиксатор

D. прочно скрепить отломки

E. позволяет раньше активизировать больного

 

Деформация дистального конца при переломе луча в типичном месте:

А. имеет штыкообразную форму

В. имеет форму с резко выраженным углом, открытым к тылу

С. имеет форму с резко выраженным углом, открытым на ладонной поверхности

D. деформация не характерна

Е. имеет выраженное укорочение предплечья

 

При травматическом шоке 2 степени имеют место все перечисленные патологические изменения, кроме:

A. уменьшения объема циркулирующей крови

B. скопления крови в мезентериальных сосудах, селезенке и печени

C. скопления крови в капиллярах мышц

D. склеивание эритроцитов в капиллярах

E. повышения проницаемости мембран

 

Обычные рентген снимки дают возможность выявить перечисленную патологию:

A. мелкие трещины кости

B. вывих, подвывих костей сустава

C. опухоли мыщц

D. мягкотканной опухоли

E. повреждения хрящевой ткани

 

В основе рентгенодиагностики перелома тела позвонка лежат следующие признаки:

A. снижения высоты тела позвоночника

B. изменения оси позвоночника, исчезновения естественных изгибов (лордоз, кифоз)

C. нарушения кортикального слоя верхней замыкательной пластинки тела

D. степень смещения межпозвоночного диска

E. наличия гематомы в мягких тканях и теле позвонка

 

Открытую репозицию костных отломков длинных костей следует рассматривать как вынужденное вмешательство, обладающее рядом преимуществ перед другими методами лечения:

A. позволяет идеально сопоставить костные отломки трубчатых костей

B. позволяет надежно фиксировать отломки металлическим фиксатором

C. позволяет сопоставить внутрисуставные переломы

D. позволяет рано начинать нагрузку на конечность

E. позволяет рано начинать восстанавливать движения в суставах

 

К недостаткам внутрикостной анестезии относится все перечисленное, кроме:

A. может быть выполнена в амбулаторных условиях

B. может быть выполнена хирургом любой квалификации

C. применима у пациентов любого возраста

D. обладает хорошим обезболивающим эффектом

E. сопровождается каким-либо осложнением

 

К осложнениям, наблюдаемым после остеосинтеза бедра в позднем периоде относятся все следующие изменения, кроме:

A. несросшегося перелома

B. деформации и укорочения конечности

C. контрактуры суставов

D. остеомиелит

E. сдавления сосудисто-нервного пучка

 

Контрастное рентгеновское исследование сосудов при осложненном переломе кости позволяет диагностировать все перечисленное, кроме:

A. повреждение сосуда

B. тромбоз сосуда

C. образование аневризмы или варикоза сосуда

D. повреждение нервов, сопровождающих сосуд

E. образование артерио-венозного соустья

 

При открытом пневмотораксе на догоспитальном этапе в качестве первой врачебной помощи показаны следующие мероприятия:

А. асептическая повязка на рану

В. окклюзионная асептическая повязка, накладываемая в момент вдоха

С. окклюзионная асептическая повязка, накладываемая в момент выдоха

D. плевральная пункция

Е. экстренное оперативное лечение

 

При множественных переломах ребер в условиях стационара оптимальным методом обезболивания можно считать:

A. паравертебральную блокаду

B. вагосимпатическую блокаду

C. блокаду области перелома 0,5% раствором новокаина

D. наркотические анальгетики

E. спирт-новокаиновую блокаду мест перелома ребер по Фридлянду

 

Ядерно-магнитная резонансная томография имеет по сравнению с обычным рентгенологическим исследованием преимущества:

A. относительную биологическую безопасность метода

B. возможность диагностировать мягкотканные объемные процессы

C. возможность выявить патологические процессы в костях до появления ответных реакций со стороны надкостницы

D. более точно диагностировать характер перелома костей

E. правильно всё

 

При вывихе акромиального конца ключицы конец ключицы, как правило смещается:

А. вверх и назад

В. вверх и вперед

С. вверх

D. только кпереди

Е. вниз и вперед

 

Операцию остеосинтеза закрытого перелома диафиза бедренной кости после выведения больного из состояния травматического шока 1 степени рекомендуется производить:

A. сразу же после нормализации артериального давления и пульса

B. после нормализации диуреза

C. через 12 ч после стабилизации гемодинамики

D. через несколько суток после травмы

E. через 4 часа после стабилизации давления и пульса

 

Методом выбора для фиксации отломков при огнестрельном переломе плеча будет:

A. интрамедуллярный остеосинтез

B. скелетное вытяжение

C. накостный остеосинтез

D. внеочаговый остеосинтез с помощью аппарата любой конструкции

E. иммобилизация торакобрахиальной гипсовой повязкой

 

Симптом истинной блокады коленного сустава характерен для следующих патологий в суставе:

A. для повреждения медиального мениска

B. для свободных тел коленного сустава

C. для повреждения передней крестообразной связки

D. для болезни Гоффа

E. для повреждения латерального мениска

 

Для какой из перечисленных костей запястья условия для сращения ее перелома наиболее неблагоприятны:

А. для крючковидной

В. для головчатой

С. для большой многоугольной

D. для гороховидной

Е. для ладьевидной

 

При переломах ключицы периферический отломок по отношению к центральному смещается:

А. вниз, вперед и внутрь

В. вверх, кзади и кнаружи

С. только внутрь

D. только вперед

Е. только назад

 

Повреждения Монтеджи это:

А. вывих головки лучевой кости

В. перелом верхней или средней трети локтевой кости

С. перелом верхней или средней трети локтевой кости с вывихом головки лучевой кости

D. перелом средней или нижней трети диафиза лучевой кости с вывихом головки локтевой кости

Е. изолированный перелом лучевой кости

 

При наложении циркулярной гипсовой повязки на конечность в остром периоде могут возникнуть все перечисленные ниже осложнения, за исключением:

A. образования пролежней от давления гипсом

B. образование ишемических пузырей

C. замещение бактериальной микрофлоры кожи на грибки

D. сдавления (ишемии) питающих сосудов и развитие ишемических контрактур

E. сдавления нервных стволов с дальнейшим образованием невритов

 

Пункцию локтевого сустава осуществляют:

A. между локтевым отростком и плечелучевой мышцей

B. между краем трехглавой мышцы и локтевым сгибателем кисти

C. между локтевым отростком и внутренним мыщелком

D. между локтевым отростком и латеральным мыщелком

E. над локтевым отростком

 

Какой из перечисленных способов вправления вывиха плеча основан на повторении в обратном порядке элементов механизма вывиха:

А. Джанелидзе

В. Гиппократа

С. Мота

D. Кохера

Е. Купера

 

Мужчина 25 лет копал белую глину, делал подкоп и при этом произошёл обвал вышележащих слоёв земли, больного сложило в виде ножниц, почувствовал боль в пояснице, доставлен в травматологическое отделение и выполнен рентгеновский снимок поясничного отдела позвоночника. Выявлен компрессионный перелом 1-го поясничного позвонка второй степени. Неврологических расстройств не выявлено.

Какие дополнительные методы обследования следует провести?

A. Компьютерную томографию

B. осмотр невропатолога

C. МРТ

D. УЗИ позвоночника

E. люмбальную пункцию

 

Сращение отломков ключицы в зависимости от возраста наступает чаще всего:

А. через 1 неделю

В. через 2-5 недель

С. через 6-8 недель

D. через 9-12 недель

Е. более, чем через 12 недель

 

При переломе локтевого отростка невозможны:

А. активные разгибания предплечья в локтевом суставе

В. активные сгибания предплечья в локтевом суставе

С. пассивные сгибания предплечья в локтевом суставе

D. пассивные разгибания предплечья в локтевом суставе

Е. ротационные движения предплечья

 

При супинационно-аддукционных переломах лодыжек подвывих стопы происходит:

А. кнутри

В. кнаружи

С. не происходит

D. кзади

Е. кпереди

 

Контрактура Фолькмана может возникнуть при следующих изменениях:

A. при ушибе предплечья и иммобилизации круговой гипсовой повязкой

B. при переломе костей предплечья и сдавлении конечности круговой гипсовой повязкой

C. при тромбозе магистральных артериальных сосудов

D. при переломе костей области локтевого сустава и сдавлении круговой гипсовой повязкой

E. при всем перечисленном

 

При оперативном лечении перелома диафиза длинных костей ошибкой будет:

A. неправильное сопоставление костных отломков

B. неправильный выбор конструкции

C. нестабильная фиксация отломков

D. укорочение сроков внешней иммобилизации

E. все перечисленное

 

Фиксация оторвавшегося дистального прикрепления сухожилия двуглавой мышцы плеча наиболее просто и безопасно и в то же время надежно, если осуществляется:

A. к бугристости лучевой кости и фасции предплечья

B. к фасции Пирогова

C. к сухожилию круглого пронатора и фасции предплечья

D. к плечевой мышце и фасции предплечья

E. к дистальному концу оторвавшегося сухожилия двуглавой мышцы

 

На прием к врачу обратилась больная с жалобами на боли в правом плече. Больная 2 часа назад получала удар краем борта проезжающей машины. Обнаружено: отмечается деформация, oтeк с/3 правого плеча. Пальпаторно болезненность в с/з плеча, крепитация костных фрагментов.

Предварительный диагноз?

А. ушиб плеча

В. перелом диафиза плечевой кости

С. вывих плеча.

D. перелом хирургической шейки плечевой кости

Е. надмыщелковый перелом плечевой кости

 

На прием к врачу обратился больной 30 лет с жалобами на боли в правом плечевом суставе. Пациент 2 часа назад упал на вытянутую и отведенную руку. Объективно: Правое плечо отведено, в области плечевого сустава отмечается отечность. Активные движения отсутствуют. При пассивном движении плечевой сустав оказывает пружинящееся сопротивление.

Предварительный диагноз?

А. ушиб плеча.

В. перелом диафиза плечевой кости.

С. вывих плеча

D. перелом хирургической шейки плечевой кости

Е. надмыщелковый перелом плечевой кости

 

Больной 40 лет поступил в приемный покой стационара с жалобами на боли в области правого плечевого сустава. Два часа назад, пациент получил травму- удар бортом проезжающей машины в область правого плеча. Объективно: правый плечевой сустав деформирован, отечный. Конечность приведена кнутри. Активные движения не возможны, пассивные болезненны, костная крепитация, укорочение конечности, патологическая подвижность.

Предварительный диагноз?

А. ушиб правого плечевого сустава.

В. вывих правого плеча.

С. перелом хирургической шейки правого плеча

D. перелом н\з плеча

Е. повреждение ротаторов плеча.

 

Больной 35 лет поступил с жалобами на боли в левом плечевом суставе, нарушение функции сустава. Час назад на улице упал на отведенную руку. Правой рукой поддерживает левую руку за локтевой сустав. Объективно: отмечается деформация в плечевом суставе, активные движения невозможны. Конечность отведена кнаружи, осевая нагрузка болезненна.

Предварительный диагноз?

А. ушиб плечевого сустава.

В. вывих плеча.

С. закрытый перелом хирургической шейки левого плеча

D. перелом н\з плеча.

Е. повреждение ротаторов плеча.

 

Больной 35 лет поступил с жалобами на боли в левом плечевом суставе, нарушение функции сустава. Час назад на улице упал на отведенную руку. Правой рукой поддерживает левую руку за локтевой сустав. Объективно: отмечается деформация в плечевом суставе, активные движения невозможны. Конечность отведена кнаружи, осевая нагрузка болезненна. На рентгенограмме линия излома проходит в области хирургической шейки плеча.

Первая врачебная помощь?

А. иммобилизация шиной Крамера от здорового плеча до кончиков пальцев поврежденной конечности

В. обезболивание

С. открытая репозиция

D. ВКДО аппаратом Илизарова

Е. транспортировка в специализированную клинику.

 

На прием к врачу обратился больной с жалобами на боли в дистальном отделе правого плеча. Два часа назад упал на руку при разогнутом локтевом суставе. Объективно: Предплечье справа кажется укороченным. Сзади четко выступает локтевой отросток, определяется западение по задней поверхности плеча. Нарушена линия Маркса, активные движения отсутствуют в локтевом суставе. Отмечается крепитация костных отломков. Предварительный диагноз?

А. ушиб локтевого сустава.

В. вывих предплечья

С. закрытый чрезмыщелковый перелом правого плеча

D. перелом н\3 плеча

Е. повреждение ротаторов плеча

 

Больной 50 лет получил травму на улице. В момент падения правая рука находилась в положении отведения. Объективно: В области правого плечевого сустава отмечается припухлость, деформация, изменена ось конечности. Плечо отведено кнаружи. Активные движения отсутствуют, пассивные болезненны. Пальпаторно отмечается патологическая подвижность в области хирургической шейки плеча, крепитация костных фрагментов. Предварительный диагноз?

А. ушиб плечевого сустава.

В. вывих плеча.

С. закрытый абдукционный перелом хирургической шейки правого плеча

D. закрытый разгибательный чрезмыщелковый перелом правого плеча.

Е. перелом с\з плеча.

 

В приемный покой больницы поступил больной 45 лет с жалобами на боли в области проксимального отдела правого плеча. Два часа назад пациент упал на улице на кисть правой руки. Рука находилась в момент падения в положении приведения. Объективно: В области проксимального отдела плеча отмечается припухлость, активные движения не возможны, пассивные болезненны, рука приведена к туловищу. При пальпации отмечаемся патологическая подвижность в области хирургической шейки правого плеча. Предварительный диагноз?

А. ушиб плечевого сустава.

В. вывих плеча.

С. закрытый перелом хирургической шейки плеча

D. перелом н\з плеча.

Е. повреждение ротаторов плеча.

 

В приемный покой больницы поступил больной 45 лет с жалобами на боли в области проксимального отдела правого плеча. Два часа назад пациент упал на улице на кисть правой руки. Рука находилась в момент падения в положении приведения. Объективно: В области проксимального отдела плеча отмечается припухлость, активные д<