Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Топ:
Основы обеспечения единства измерений: Обеспечение единства измерений - деятельность метрологических служб, направленная на достижение...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов...
Установка замедленного коксования: Чем выше температура и ниже давление, тем место разрыва углеродной цепи всё больше смещается к её концу и значительно возрастает...
Интересное:
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Дисциплины:
 2017-10-16 |
 243 |
из
5.00
|
Заказать работу |
|
|
|
|
У ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЬНЫХ
ЗАНЯТИЕ 113
Инфекционно-токсический шок
Компетенции: УК-1, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
Задание 1. Дайте определение понятия «шок». Дайте классификацию видов шока:
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 2. Дайте определение понятия «инфекционно-токсический шок». Напишите фазы ИТШ:
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
|
|
Задание 3. Опишите патогенез инфекционно-токсического шока:
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 4. Напишите клинические и биохимические показатели при различных типах гемодинамики при ИТШ:
| Показатель | Норма | Гипердинамический | Гиподинамический |
| Пульс | 60-80 в 1 мин | ||
| АД | 120/70 мм рт. ст. | ||
| ЦВД | 6-12 см вод. ст. | ||
| Систолический индекс (СИ) | 2,5-3,5 л/(мин · м2) | ||
| ДЗАК | 10-12 мм рт. ст. | ||
| ОПСС | 1200-2500 динхс/(см3хм2) | ||
| ЧД | 12-18 в 1 мин | ||
| Диурез | 1500 мл/сут | ||
| РаО2 | 90-100 мм рт. ст. | ||
| РаСО2 | 36-46,6 мм рт. ст. | ||
| Доставка О2 | 520-720 л/(минхм2) | ||
| рН | 7,35-7,45 | ||
| Лактат артериальный | 2-4 м моль/л | ||
| Реакция на нагрузку жид костью (250-500 мл солево го раствора) | |||
| Кожа | Теплая, сухая | ||
| К+ | 3,5-5,5 мМоль/л | ||
| Глюкоза/ лактат | 2-3 раза |
Задание 5. Напишите методы диагностики ИТШ с указанием тех возможностей, которые они дают для постановки диагноза ИТШ:
- общеклинические методы:
Например, Общий анализ крови - отражает бактериальный характер повреждения отмечаются лейкоцитоз, нейтрофилез, увеличение СОЭ.
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- биохимические методы:
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
|
|
методы оценки коагулограммы:
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- методы оценки КОС (в т.ч. парциального давления газов крови):
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- методы оценки гемодинамики (в т.ч. инструментальные):
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 6. Напишите критерии диагностики ИТШ:
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 7. Заполните таблицу дифференциального диагноза ИТШ:
| Дегидратационный шок | Геморрагический шок | Анафилактический шок | Кардиогенный шок | Брюшной тиф (тяжелое течение) | Сыпной тиф (тяжелое течение) | |
| Сходство с ИТШ | ||||||
| Отличия от ИТШ |
Задание 8. Напишите стандарт лечения ИТШ:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
|
|
ЗАНЯТИЕ 114
Гиповолемический шок
Компетенции: УК-1, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
Задание 1. Дайте определение понятия «дегидратационный шок» (как частного случая гиповолемического шока):
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 2. Напишите основные причины потери ОЦК, т.е. развития гиповолемического шока. Разбейте их на 2 группы: внешние потери (назовите минимум 5-6 причин) и потери в результате секвестрации жидкости внутри организма (назовите также минимум 5-6 причин):
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
|
|
Задание 3. Опишите патогенез дегидратационного шока:
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 4. Изобразите стрелочками направленность изменений основных лабораторных показателей при дегидратационном шоке:
| Показатели | Норма | Изменения |
| Общий объем жидкости в организме | 42-75 % от массы тела в зависимости от конструкции (меньше - у лиц с ожирением, больше - у худых) | |
| рН артериальной крови | 7,35-7,45 | |
| Натрий в плазме крови | 135-150 моль/л | |
| Калий в плазме крови | 3,5-5,5 ммоль/л | |
| Кальций в плазме крови | 2,1-2,6 ммоль/л | |
| Магний в плазме крови | 0,8-1,2 ммоль/л | |
| Хлор в плазме крови | 100-106 ммоль/л | |
| Относительная плотность плазмы крови | 1024-1030 | |
| Гемоглобин | 120-140 г/л у женщин, 140-160 г/л у мужчин | |
| Гематокрит | 0,38-0,46 у женщин, 0,42-0,50 у мужчин | |
| Креатинин крови | 44-100 мкмоль/л у женщин, 44-120 мкмоль/л у мужчин | |
| Мочевина крови | 2,5-8,3 ммоль/л | |
| ЦВД | 6-12 см вод. ст. | |
| ОЦК | 65 мл/кг у женщин, 70 мл/кг у мужчин |
Задание 5. Напишите методы диагностики дегидратационного шока с указанием тех возможностей, которые они дают для постановки этого диагноза:
- общеклинические методы:
Например, Общий анализ крови - отражает бактериальный характер повреждения отмечаются лейкоцитоз, нейтрофилез, увеличение СОЭ.
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- биохимические методы:
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
|
|
методы оценки коагулограммы:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- методы оценки КОС (в т.ч. парциального давления газов крови):
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- методы оценки гемодинамики (в т.ч. инструментальные):
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 6. Напишите критерии диагностики дегидратационного шока:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Задание 7. Заполните таблицу дифференциального диагноза дегидратационного шока:
| ИТШ | Геморрагичес-кий шок (в частности, в результате кровотечения из ЖКТ) | Анафилактический шок | Кардиогенный шок | Острая гипотензия при ПТИ без развития шока | Панкреатит с диареей («панкреатическая холера) | Кишечная непроходимость с депонированием транссудата внутри кишечника | |
| Сходство с дегидратационным шоком | |||||||
| Отличия от дегидратационного шока |
Задание 8. Напишите формулы для расчета объема вводимой жидкости при изотонической, гипертонической и гипотонической дегидратации:
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 9. Напишите стандарт лечения дегидратационного шока:
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 10. Заполните таблицы, приведенные ниже:
Кислотно-щелочной состав крови (взятой из пальца и вены) у здоровых людей
| Показатели | Капиллярная кровь (из пальца, мочки уха) | Венозная кровь |
| РО2 (мм рт.ст.) | ||
| рСО2 (мм рт.ст.) | ||
| pН | ||
| ВЕ (ммоль/л) | ||
| SВ (ммоль/л) | ||
| Электролитный состав крови (ммоль/л): | ||
| – натрий | Плазмы: | Эритроцитов: |
| – калий | Плазмы: | Эритроцитов: |
Основные синдромы нарушения кислотно-щелочного состояния крови
| Изменения | Степень выраженности | рН | рСО2 | ВЕ (дефицит оснований) | SВ (стандартные бикарбонаты) |
| Норма | — | 7,35–7,43 | 35–45 | ±2,5 | 21,3–24,8 |
| Дыхательный ацидоз | Незначительный | ||||
| Умеренный | |||||
| Резкий | |||||
| Метаболический ацидоз | Незначительный | ||||
| Умеренный | |||||
| Резкий | |||||
| Дыхательный алкалоз | Незначительный | ||||
| Умеренный | |||||
| Резкий | |||||
| Метаболический алкалоз | Незначительный | ||||
| Умеренный | |||||
| Резкий |
Степени обезвоживания при острых кишечных инфекциях (по В.И. Покровскому, 1978)
| Симптомы | Степени дегидратации | ||||
| I ст. | II ст. | III ст. | IV ст. | ||
| Величина потери жидкости относительно массы тела | |||||
| До 3% | 4–6% | 7–9% | Свыше 10% | ||
| Рвота | До 5 раз | До 10 раз | До 20 раз | Более 20 раз | |
| Жидкий стул | |||||
| Жажда, сухость слизистых полости рта | |||||
| Цианоз | |||||
| Эластичность кожи и тургор подкожной клетчатки | |||||
| Изменение голоса | |||||
| Судороги | |||||
| Пульс | |||||
| Систолическое артериальное давление | |||||
| Диурез | |||||
| Индекс гематокрита | |||||
| Величина рН крови | |||||
| Дефицит оснований (ВЕ) | |||||
| Нарушение электролитного обмена | |||||
ЗАНЯТИЕ 115
Анафилактический шок
Компетенции: УК-1, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
Задание 1. Дайте определение понятия анафилактического шока:
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 2. Напишите основные причины анафилактического шока:
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 3. Опишите патогенез анафилактического шока:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 4. Объясните патогенез основных клинических симптомов анафилактического шока:
снижение АД, снижение температуры тела, бронхоспазм, гиперсекреция слизи, ларингоспазм, отек гортани, чиханье, ринорея, свистящее дыхание, одышка, акроцианоз, олигурия, тахикардия, возбуждение, потеря сознания, судороги, мозговая кома, боль внизу живота, метроррагии, зуд кожи, уртикарная сыпь, отеки типа Квинке, задержка мочи, боль в животе, диарея.
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 5. Дайте краткую характеристику синдромов анафилактического шока, заполните таблицу ниже:
| Синдромы | Частота возникновения | Краткая характеристика синдромов |
| Острая сосудистая недостаточность (кардиоваскулярный синдром) | Всегда | |
| Острая дыхательная недостаточность (бронхопульмональный, респираторно-пульмональный) | Очень часто | |
| Острая церебральная недостаточность (церебральный) | Часто, а его минимальные проявления - всегда | |
| Абдоминальный | Часто после приема аллергена внутрь | |
| Аллергическое поражение кожи и слизистых оболочек | Всегда - при нетяжелых формах, при тяжелых - по выходу из шока | |
| Ренальный синдром | Всегда - при тяжелой форме, возможен - при средней тяжести АФ | |
| Печеночный синдром (острый аллергический гепатит) | Редко, лишь при тяжелой форме |
Задание 6. Напишите критерии диагностики анафилактического шока: _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 7. Напишите ранние и поздние специфические осложнения анафилактического шока:
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 8. Заполните таблицу дифференциального диагноза анафилактического шока:
| Инфаркт миокарда, приступ сердечной аритмии | Сосудистый коллапс (обморок) | Перфоративная язва желудка | Внематочная беременность | Карциноидный синдром | Гипогликемическая кома при передозировке инсулина | |
| Сходство с анафилактическим шоком | ||||||
| Отличия от анафилактического шока |
Задание 8. Напишите стандарт лечения анафилактического шока:
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ЗАНЯТИЕ 116
Отек-набухание головного мозга
Компетенции: УК-1, ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-5, ПК-6, ПК-7, ПК-8, ПК-9, ПК-10, ПК-11, ПК-12
Задание 1. Дайте определение понятия отек-набухания головного мозга:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 2. Напишите основные причины развития отека-набухания головного мозга (укажите внутри- и внечерепные причины):
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 3. Напишите клинику отека-набухания головного мозга (по стадиям). Напишите шкалу Глазго для оценки стадии ОНГМ. Опишите клинику дислокационного синдрома:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 4. Напишите методы диагностики ОНГМ с указанием тех возможностей, которые они дают для постановки этого диагноза:
- общеклинические методы:
Например, Общий анализ крови - отражает возможную бактериальную природу заболевания, в связи с чем в этом случае отмечаются лейкоцитоз, нейтрофилез, увеличение СОЭ.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ - биохимические методы (в т.ч. исследование ликвора):
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
методы оценки КОС, РаСО2, РаО2, коагулограммы:
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ - серологические, иммунологические методы (в т.ч. исследование ликвора):
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- инструментальные методы (в т.ч. ЭЭГ, КТ, МРТ, спинномозговая пункция):
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 5. Укажите 2 основные причины смерти при ОНГМ. Перечислите критерии смерти мозга:
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 6. Напишите критерии диагностики отека-набухания головного мозга:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 7. Вспомните патогенез отека-набухания головного мозга и перечислите спектр дифференцируемых заболеваний:
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 8. Напишите патогенез развития ведущих клинических симптомов отека-набухания головного мозга, имеющих наибольшее значение для его диагностики у инфекционных больных и для дифференциации отека-набухания головного мозга с другими неотложными состояниями:
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 9. Напишите стандарт лечения отека-набухания головного мозга (на примере менингококкового менингита):
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ЗАНЯТИЕ 117
|
|
|
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!