Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Топ:
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов...
Выпускная квалификационная работа: Основная часть ВКР, как правило, состоит из двух-трех глав, каждая из которых, в свою очередь...
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Интересное:
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Дисциплины:
2017-10-11 | 267 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Цель: диагностическая. Показания: определяет врач. Противопоказания определяет врач:
- крайне тяжелое состояние пациента, - спавшиеся вены, - судороги, - возбужденное состояние пациента. ПРИГОТОВЬТЕ:
1. Стерильные шприцы емкостью 20 мл (многоразовые).
2. Стерильный лоток (для шприцев, салфеток, шариков).
3. Стерильные шарики, салфетки.
4. Стерильные иглы для взятия крови или иглы ДЮФО.
5. Штатив с пробирками (обязательно должны быть пробочки к пробиркам).
6. Парафиновую ленту или лейкопластырь.
7. Спирт 70%.
8. Резиновую подушечку.
9. Жгут.
10. Целлофановую пеленку (ПЛАСТИПАТ).
11. Маску, перчатки, при необходимости - очки.
12. Направление в лабораторию.
13. Тонометр, фонендоскоп.
14. Противошоковый набор, аптечку 'АНТИСПИД* на слизистые и кожу.
15. Лоток для использованного материала.
16. Емкости с дез. раствором. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:
1. Уточнить, боится ли он вида крови.
2. Объяснить его поведение во время манипуляции.
3. Успокоить пациента.
4. Объяснить, что исследование проводится СТРОГО натощак.
5. Назначить время и место проведения манипуляции. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
1. Вымойте по инструкции руки, высушите.
2. Смените халат, наденьте маску, обработайте руки спиртом.
3. Приготовьте весь стерильный материал.
4. Соберите шприц.
5. Наденьте иглу и положите в стерильный лоток.
6. Пригласите пациента.
7. Уточните, выполнил ли он ваши рекомендации и как себя чувствует.
8. Усадите или уложите его (во избежание обморока).
9. Освободите место пункции вены, под локоть подложите клеенчатую подушечку, на нее - целлофановую пеленку (ПЛАСТИПАТ).
10. НАДЕНЬТЕ ПЕРЧАТКИ! Определите пульс.
11. Выше локтевого сгиба на 3-4 см наложите жгут (не на голое тело), опять определите пульс.
|
12. Попросите пациента несколько раз сжать и разжать кисть.
13. В это время определите пальпаторно наиболее наполненную вену.
14. Попросите пациента сжать кулак.
15. Обработайте область локтевого сгиба ватным шариком, смоченным в спирте, вначале - широко, а затем - непосредственно место пункции.
16. Избыток спирта снимите сухим стерильным шариком или ар-левой салфеткой ("монашкой").
17. Дальше см. раздел "Венепункция"' п.п. 19 • 23.
18. Пунктируйте вену при СЖАТОМ КУЛАКЕ и НАЛОЖЕННОМ ЖГУТЕ, под муфту иглы подложите салфетку.
19. Наберите необходимое количество крови, левой рукой прижмите к МЕСТУ ПУНКЦИИ ВЕНЫ стерильный ватный шарик и оставьте его там.
20. Левой рукой СНИМИТЕ ЖГУТ и попросите пациента РАЗЖАТЬ КУЛАК.
21. Прижмите ватный шарик к месту инъекции и быстро выведите иглу на СТЕРИЛЬНУЮ САЛФЕТКУ.
22. Попросите пациента согнуть руку в локтевом сгибе вместе с ватным шариком на 3-5 минут до остановки кровотечения.
23. Не касаясь краев пробирки, без усилий вытесните кровь в пробирку и закройте ее пробочной.
24. Салфетку замочите в 3% хлорамине, шприц с иглой промойте и замочите в дез. растворе не менее, чем на 60 минут.
25. Возьмите ватный шарик у пациента и замочите его в 3% хлорамине.
26. Уточните у пациента его самочувствие и отпустите.
27. Обработайте перчатки в хлорамине, снимите и замочите в нем.
28. Оформите направление в лабораторию, поместите штатив с пробирками в емкость для транспортировки биологических жидкостей и отправьте в лабораторию в холодильной камере.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:
- забор крови для бактериологического исследования проводится в СТЕРИЛЬНЫЙ флакон со специальной средой.
- для серологического исследования забор крови проводится в СУХУЮ СТЕРИЛЬНУЮ пробирку, в количестве 1-2 мл.
- для биохимического исследования кровь берется в СУХУЮ ЧИСТУЮ центрифужную пробирку в количестве 3-5 мл.
- для исследования крови на СПИД достаточно взять 3-5 мл крови. Пробирку помещают в ГЕРМЕТИЧНЫЙ контейнер, а его в пакет, на котором прикрепляют направление в лабораторию. В направлении вместо Ф.И.О. пациента указывается КОД или номер истории болезни пациента.
|
ВНИМАНИЕ!
В настоящее время чаще используются ОДНОРАЗОВЫЕ ШПРИЦЫ.
Необходимо помнить о различной их упаковке. Бывает упакован только ОДИН цилиндр и поршень, может быть - цилиндр, а рядом игла в колпачке, иногда - цилиндр шприца с надетой на него иглой в колпачке.
Первая и последняя упаковки вскрываются достаточно просто:
- руки обработайте спиртом, - со стороны прозрачной части упаковки на уровне рукоятки поршня надавите вверх, по направлению к бумажной стороне, и порвите ее, - можно отделить бумажную часть от прозрачной за "хвостик", имеющийся на бумажной упаковке, - вынимаете цилиндр шприца за его рукоятку, - таким же образом вскройте отдельно упакованную иглу, надавливая со стороны муфты иглы, - тут же наденьте иглу на подигольный конус.
Если же в одной упаковке и цилиндр, и игла, то сначала бумажную сторону упаковки обработайте спиртом, следите, чтобы упаковка не промокла, достаточно одного раза, затем повторите выше описанные действия, стараясь не расстерилизовать иглу.
Не всегда взятие крови на исследование проводится в процедурном кабинете, и в этом случае медсестра накрывает стерильный лоток и идет в палату к пациенту.
|
|
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!