История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Топ:
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного хозяйства...
Устройство и оснащение процедурного кабинета: Решающая роль в обеспечении правильного лечения пациентов отводится процедурной медсестре...
Марксистская теория происхождения государства: По мнению Маркса и Энгельса, в основе развития общества, происходящих в нем изменений лежит...
Интересное:
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Дисциплины:
2017-10-07 | 754 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
У обследуемого, сидящего на стуле в спокойной, ненапряженной позе, подсчитывают частоту сердцебиения, измеряют АД.
Затем определяют частоту сердечных сокращений, измеряют АД при выполнении функциональных проб.
Проба с физической нагрузкой
Обследуемый выполняет 20 приседаний в течение 30 сек. В первые 10 сек, а также на 3,5,7 мин после выполнения физической нагрузки определяют частоту сердечных сокращений (ЧСС) и измеряют АД.
Различают следующие реакции на дозированную физическую нагрузку:
А) нормостатическая реакция - отчетливое повышение систолического АД на 20- 30 мм рт ст при небольшом снижении диастолического давления (диастолическое давление может оставаться неизменным), учащение сердцебиения не более чем на 30% от исходных величин. Восстановление до исходных показателей завершается через 3-5 мин. после нагрузки.
б) астеническая реакция - незначительное учащение сердечного ритма, незначительное повышение, а иногда и снижение систолического давления; период восстановления до исходных величин удлинен (более 5 мин).
в) гиперстеническая реакция - резкое учащение сердечного ритма, резкое возрастание (до 180-200 мм рт ст) систолического давления, диастолическое давление не изменяется, либо умеренно повышается; период восстановления до исходных величин удлинен (более 5 мин).
г) гипостеническая реакция - незначительно понижение (до 10 мм рт ст) диастолического давления; период восстановления исходных величин удлинен.
Ортостатическая проба
Обследуемый 2-3 мин. Лежит в горизонтальном положении. У обследуемого в положении лежа измеряют АД, подсчитывают ЧСС, не снимая манжетки, обследуемый поднимается и в течение 10 мин. Стоит в свободной позе. Сразу же после перехода в вертикальное положение, а затем на 2,6,10 мин. Определяют ЧСС и измеряют АД.
|
В норме при переходе из горизонтального положения в вертикальное наблюдается учащение сердечного ритма на 10-40 уд. в мин. Систолическое давление в первые 10-12 сек снижается на 5-15 мм рт ст с последующим выравниванием до исходного. Диастолическое давление обычно повышается на 5 – 10 мм рт ст. Наблюдается уменьшение амплитуды пульсового давления, что сохраняется на весь период ортостаза.
Клиностатическая проба
Обследуемый стоит в свободной позе 10 мин около кушетки. На 1 и 5 минуте у него определяют АД, ЧСС. После 10 – минутного ортоположения обследуемый ложится и у него на 1 и 5 мин. повторно регистрируют указанные показатели.
Пределы колебания сердечного ритма при клиностатической пробе в норме составляют 10- 40 уд в мин. Наблюдается уменьшение ЧСС. Систолическое давление либо не изменяется, либо повышается в начале пробы на 5-15 мм рт ст. диастолическое давление обычно снижается на 5- 10 мм. рт. ст.
Дыхательная проба (проба с задержкой дыхания)
Обследуемый, сидящий в свободной позе на стуле, делает глубокий вдох и задерживает дыхание. Минимальная длительность задержки дыхания у здоровых людей составляет 30 сек. Сразу же после пробы, а также ежеминутно до полного восстановления исходных параметров определяют АД, ЧСС
В норме наблюдается как незначительное учащение (5-10 %), так и незначительное урежение (5-10%) сердечного ритма. АД, как правило, отклоняется незначительно.
Клинико-морфологические задачи
По теме«Морфофункциональная характеристика разных видов сосудов»
Задача №1. У пациента в результате травмы большая кровопотеря. К каким изменениям АД это может привести?
Задача №2. На месте действия горчичника появляется гиперемия покраснение кожи. Объясните механизм гиперемии
Задача №3. У пациента из-за страха перед предстоящей процедурой артериальное давление поднялось на 15 мм. рт.ст. Какие изменения в сердечной деятельности при этом следует ожидать и почему?
|
Задача №4. У пациента диагноз «гипертоническая болезнь».Установлено рефлекторное повышение образования мочи. В чем физиологический смысл этой реакции?
Задача №5. Пациент на высокогорном курорте обратился к фельдшеру с вопросом об изменении у него частоты сердечных сокращений. В городе, где он живет,сердечный ритм составлял 70 ударов в 1 минуту. После приезда на курорт частота увеличилась до 92 ударов в 1 минуту. Как Вы объясните механизм этих изменений?
Задача №6. При определении АД у пациента обнаружены следующие показатели артериального давления: 150/100 мм.рт.ст. Оцените данные показатели.
|
|
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!