Оси и плоскости человеческого тела

АНАТОМИЧЕСКИЕ ПОНЯТИЯ И АНАТОМИЧЕСКИЕ ТЕРМИНЫ.

Человек рассматривается вертикальном положении.

 

Три основные плоскости:

 

1. Горизонтальная плоскость - делит человека на симметричные плоскости верхнюю и нижнюю. Горизонтальная плоскость идет перпендикулярно фронтальной и сагиттальной плоскостям и отделяет верхние отделы тела от нижних.

2. Сагиттальная плоскость (от лат. sagitta — стрела) — разрез, идущий в плоскости двусторонней симметрии тела. Срединный. Или воображаемая вертикальная плоскость, которая проходит спереди назад и делит тело на левую и правую части.

3. Фронтальная плоскость — разрез, идущий вдоль переднезадней оси тела перпендикулярно сагиттальному. Делит на переднюю и заднюю части.

Эти плоскости могут быть проведены через любую точку тела человека; количество плоскостей может быть произвольным

 

Для определения направлений движений в суставах и ориентации органов относительно положения тела в пространстве выделяют три мнимые анатомические оси соответственно трех анатомических плоскостей.

Три оси вращения:

Оси и плоскости человеческого тела

АВСД — сагиттальная (срединная) плоскость; ЕРОН — фронтальная плоскость, перпендикулярная сагиттальной; КLМN горизонтальная (поперечная) плоскость, перпендикулярная двум предыдущим;

а—а — сагиттальная ось;

в—в — фронтальная ось;

с—с — вертикальная ось

 

Сагиттальная ось -образуется при пересечении горизонтальной и сагиттальной плоскости. При вращении части тела вокруг этой оси движение происходит строго во фронтальной плоскости. Позвоночный столб.

Вокруг сагиттальной оси осуществляются движения - отведение (абдукция) и приведение (аддукция).

Для позвоночника боковое сгибание – латерофлексия.

Фронтальная ось образуется при пересечении фронтальной и горизонтальной плоскостей. Вращение вокруг фронтальной оси осуществляется в сагиттальной плоскости. Относительно этой оси происходит три вида движения. Сгибание «flexion», разгибание «extension» и сгибание назад «retro flexion».

Вокруг фронтальной оси производятся сгибание (флексия) и разгибание (экстензия)

 

- Вертикальная ось – образуется при пересечении сагиттальной и фронтальной плоскости. При вращении вокруг вертикальной оси движения происходят строго в горизонтальной плоскости.

 

Вокруг вертикальной оси происходит вращение (ротация) право и влево - для позвоночника.

Ротатио интерно –внутрь; ротатио экстерно – наружу.

Для конечностей: вращение внутрь - пронация, и вращение наружу - супинация.

При переходи с одной оси на другую (при наложении например фронтальной оси) образуются сложные конические или круговые движения.

 

ТЕРМИНОЛОГИЯ

КОСТНАЯ СИСТЕМА

Остеология изучение скелета в целом, отдельных костей, костной ткани.

Остеоцит - Клетка костной ткани.

Костная ткань это межклеточное вещество (пропитанное слоями кальция, фосфора) образует костную пластину.

 

Классификация костей.

1. По форме:

- Длинной (os longum)

- Короткой (os breve)

- Плоской (os planum)

2. С учётом строения различают следующие кости:

- Трубчатые кости (длинные и короткие)

- Губчатые кости (длинные, короткие, сесамовидные кости)

- Плоские кости (кости свода черепа, кости пояса, верхней и нижней конечностей).

- Смешанные кости

Губчатые кости состоят из губчатого вещества (бывают короткие и длинные).

Короткие: позвонок, кости запястья, кости предплюсны стопы.

Длинные: ребра.

 

Плоские кости: покровные кости черепа, теменная, лобная, затылочная; лопатки; кости таза.

 

Трубчатые кости делятся на длинные и короткие.

Отделы верхних конечностей: плечевая кость, локтевая, лучевая.

Нижних конечностей: бедренная кость, большеберцовая кость, малоберцовая кость.

В длинных трубчатых костях выделяют:

Тело – диафиз.

Два эпифиза: верхний – проксимальный, отдаленный – латеральный.

 

Короткие трубчатые кости: пястные кости, фаланги пальцев, плюсневые кости стопы, фаланги пальцев стопы.

 

В пястной кости выделяют головку (caput), дистально отдалена, тело (corpus) и основание (базис).

 

Смешанные кости: ключица, грудина, подъязычная кость. Кости расположенные внутри сухожилий мышц.

 

Надколенник – сесамовидная кость, так как находится в толще сухожилий четырехглавой мышцы бедра.

Гороховидная тоже сесамовидная кость - кость находится в толще сгибателей запястья.

 

В теле человека рассматривает отделы:

 

- голова – «caput» (разделяется на две части: лицевая проекция и мозговая проекция);

- шея – «cervix» (на мышцы со стороны спины и на мышцы со стороны груди);

- Туловище – «truncus» разделено на три отдела:

Грудь pectus – Спина dorsum – Живот abdomen

 

 

Для определения проекции границ сердца, легких, печени, плевры и других органов на поверхности тела условно проводят вертикальные линии, ориентированные вдоль тела человека -

- ТОПОГРАФИЧЕСКИЕ ЛИНИИ

Например: Груди (некоторые):

- окологрудинная линия (или парастернальная) грудной клетки, linea parasternalis «парастерналис», проходит на середине расстояния между грудинной и среднеключичной линиями;

- средняя ключичная линия (слева и справа);

- аксилярная или подмышечная линия linea axillaris;

 

Область спины:

- первая линия – срединная, проходит вертикально над вершинами остистых отростков позвоночного столба;

- вторая линия – паравертебральная, идет по поперечным отросткам позвоночного столба от нижнего угла лопатки.

 

Полная версия:

«Для определения проекции границ сердца, легких, печени, плевры и других органов на поверхности тела условно проводят вертикальные линии, ориентированные вдоль тела человека. Передняя срединная линия (linea mediana anterior) проходит вдоль передней поверхности тела человека, на границе между правой и левой его половинами. Задняя срединная линия (linea mediana posterior) идет вдоль позвоночного столба, над вершинами остистых отростков позвонков. Между двумя этими линиями с каждой стороны можно провести еще несколько условных линий через анатомические образования на поверхности тела. Грудинная (окологрудинная) линия (linea sternalis) идет по краю грудины, среднеключичная линия (linea medioclaviculdris) проходит через середину ключицы. Нередко эта линия совпадает с положением соска молочной железы, в связи с чем ее называют также сосковой линией (linea mamillaris). Передняя подмышечная линия (linea axillaris anterior) начинается от одноименной складки (plica axillaris anterior) в области подмышечной ямки и идет вдоль тела.

Средняя подмышечная линия (linea axillaris media) начинается от самой глубокой точки подмышечной ямки; задняя подмышечная линия (linea axillaris posterior) — от одноименной складки (plica axillaris posterior). Лопаточная линия (linea scapularis) проходит через нижний угол лопатки, околопозвоночная линия (linea paravertebralis) — вдоль позвоночного столба через реберно-поперечные суставы (поперечные отростки позвонков).

Область живота:

Эпигастральная область (эпигастрий) — область непосредственно под мечевидным отростком, соответствующая проекции желудка на переднюю брюшную стенку.
Мезогастральная область (мезогастрий) - отграничивается от нижележащей области линией, соединяющей верхние передние подвздошные ости.
Гипогастральная область (гипогастрий)- снизу ограничена бедренной дугой, к-рая соответствует направлению паховой связки), и верхним отделом лобкового симфиза.   Вертикальные линии отграничивают правые и левые латеральные области: подреберные, боковые, подвздошные.

СКЕЛЕТ

 

Организация скелета:

Кости скелета подразделяется на два отдела: осевой скелет и добавочный скелет.

Осевой скелет состоит из позвоночного столба, Черепа (мозговой и лицевой отделы), грудной клетки и рёбер.

Добавочный скелет состоит из скелета верхних и нижних конечностей, костей лопатки, ключицы, таза. Они подразделяется на активные и пассивные.

 

Функции скелета:

I. Механические:

 

- Опорная — формирование жёсткого костно-хрящевого остова тела, к которому прикрепляются мышцы, фасции и многие внутренние органы;

- Двигательная, благодаря наличию подвижных соединений между костями, кости работают как рычаги, приводимые в движение мышцами;

- Защитная. Защита внутренних органов — формирование костных вместилищ (череп для головного мозга и органов чувств; позвоночный канал — спинного мозга);

- Рессорная, амортизирующая, функция — уменьшение и смягчение сотрясения при движения (арочная конструкция стопы, хрящевые прослойки между костями и другие).

 

II. Биологические:

 

- Кроветворная, или гемопоэтическая, функция — образование новых клеток крови;

- Участие в обмене веществ — кости являются хранилищем большей части кальция и фосфора организма.

 

Осевой скелет

Позвоно́чный столб (лат. Columna vertebralis) имеет метамерное (членистое) строение и состоит из отдельных костных сегментов - позвонков, vertebrae, накладывающихся последовательно один на другой и относящихся к коротким губчатым костям. Всего 33-34 позвонка.

 

В позвоночном столбе выделяют пять отделов:

1. Шейный отдел по-латыни "Pars Cervicalis" (7 позвонков, C1—C7); Четыре позвонка имеет особенности: первый шейный позвонок - АТЛАНТ; второй шейный позвонок - АКСИС; 6-й шейный позвонок имеет соннаые бугорки; седьмой позвонок выделяется выступающим остистым отростком.

2. Грудной отдел торакальный, (по-латыни "Pars Thoracalis") имеет 12 позвонков. Главная их особенность, что к ним фиксируется ребра. Th1 — Th12 или T1 — T12 (также существует альтернативная нумерация D1 — D12).

3. Поясничный отдел люмбальный. (или поясничная часть; по-латыни "Pars Lumbalis") — состоит из 5 позвонков с нумерацией L1 — L5.

4. Крестцовый отдел сокралис. (или крестцовая часть; по-латыни "Os Sacrum") — состоит из 5 позвонков с нумерацией S1 — S5,— у взрослого человека они сростаются между собой в крестцовую кость;

5. Копчиковый отдел конципиальный. (или копчиковая часть; по-латыни "Os Coccygis ") — состоит из 3 — 5 позвонков с нумерацией Co1 — Co5,— у взрослого человека они сростаются между собой в копчиковую кость.

 

Позвонки соединяются между собой двумя верхними и двумя нижними суставными отростками, межпозвонковыми дисками и очень крепкими связками, расположенными по бокам тел позвонков, на их передней и задней сторонах.

 

Общий план строения позвонка.

Каждый позвонок состоит из круглого или подковообразного тела и дуги, замыкающей позвоночное отверстие. От нее отходят суставные отростки, служащие для сочленения с выше- и нижележащими позвонками. Они могут быть парными и не парными. Непарный остистый отросток направлен назад. Парные латерального отходят в стороны относительно непарного.   Позвонки состоят из внутреннего губчатого и компактного внешнего вещества.

Губчатое вещество в виде костных перекладин обеспечивает прочность позвонков. Внешнее компактное вещество позвонка состоит из костной ткани пластинчатого вида, обеспечивающей твердость внешнего слоя и возможность позвонковому телу принимать нагрузки, например, сжатие при ходьбе. Внутри позвонка, кроме костных перекладин, находится красный костный мозг, который несет функцию кроветворения.

 

Независимо от принадлежности к какому-либо отделу позвоночного столба, все позвонки, за исключением первого и второго шейных, имеют общий план строения.

 

В позвонке различают тело и дугу.

- Тело позвонка (лат. corpus vertebrae) обращено вперёд и выполняет опорную функцию.

- Дуга позвонка (лат. arcus vertebrae) соединяется сзади с телом с помощью ножек дуг позвонка (лат. pediculli arcus vertebrae).

 

Между телом и дугой располагается позвоночное отверстие (лат. foramen vertebrale). В совокупности все позвоночные отверстия образуют позвоночный канал (лат. canalis vertebralis), где находится спинной мозг.

От дуги позвонка отходят отростки:

- остистый отросток (лат. processus spinalis) проходит сзади в сагиттальной плоскости, всегда направлен назад.

- поперечные отростки (лат. processus transversus) – парные, отходят направо и налево от дуги, образуют отверстия через которые проходят спинномозговые нервы.

- верхние и нижний суставные отростки (лат. processus articulares superiores et inferiores) отходят вверх и вниз от дуги.

Основания суставных отростков ограничены верхними и нижними позвоночными вырезками (лат. incisurae vertebrales superiores et inferiores), которые при соединении соседних позвонков образуют межпозвоночные отверстия (лат. foramina intervertebralia). Через эти отверстия проходят кровеносные сосуды и спинномозговые нервы.

 

Функция тела -несёт нагрузку;

Функция дуги - в ней заключается спинной мозг и его оболочка;

Функция отростков -прикрепляются мышцы и сухожилия, которые выполняют двигательную функцию.

 

Типичные шейные позвонки.

В них выделяют: - тело, - позвоночное отверстия треугольной формы, - остистые отростки шейного позвонка (они раздвоены и напоминают хвост ласточки), - Поперечные остистые отростки формируют отверстия для прохождения позвоночных артерии которые снабжают головной мозг кровью.   - На поперечных отростках выделяют бугорки: передние и задние, на них фиксируются лестничные мышцы шеи, ряд мышц спины.

 

Грудные позвонки.

 

Грудные позвонки, vertebrae thoracicae, числом 12 (ThI - ThXII), значительно выше и толще шейных, массивные, треугольной формы. Размер их тел постепенно увеличивается по направлению к поясничным позвонкам.

 

На телах расположены реберные ямки, необходимые для прикрепления головок рёбер.

верхняя реберная ямка, fovea costalis superior, и нижняя реберная ямка, fovea costalis inferior.

Нижняя реберная ямка одного позвонка образует с верхней реберной ямкой нижележащего позвонка полную суставную ямку – место сочленения с головкой ребра.

 

Суставные отростки грудных позвонков стоят во фронтальной плоскости.

Суставная поверхность верхних позвонков обращена назад, нижних позвонков вперёд.

Остистый отросток трехгранный формы, направлен назад и вниз.

Исключение составляют:

- тело I грудного позвонка, который имеет сверху полную реберную ямку, сочленяющуюся с головкой I ребра, и снизу – полуямку, сочленяющуюся с головкой II ребра.

- На X позвонке одна полуямка, у верхнего края тела;

- тела XI и XII позвонков имеют только по одной полной реберной ямке, расположенной посредине каждой боковой поверхности тела позвонка. 11-й и 12-й грудные позвонки не соединяются с головкой соответствующих ребер, поэтому не имеют для них суставных поверхностей. Эти два последних ребра называются «плавающими», так как не соединяются с вышележащими ребрами.

 

На задней поверхности поперечных отростков XI-ХII грудных позвонков имеются добавочный отросток, processus accessorius, и сосцевидный отросток, processus mamillaris.

 

ТИПИЧНЫЙ ПОЗВОНОК

 

 

Поясничные позвонки

Поясничные позвонки, vertebrae lumbales, числом 5(LI - LV), отличаются от прочих своей массивностью. Тело бобовидное, дуги сильно развиты, позвоночное отверстие больше, чем у грудных позвонков, и имеет неправильно-треугольную форму.

Остистые отростки расположена сагиттально, они укорочены и утолщены.

Суставные площадки суставных отростков располагаются не во фронтальной плоскости, а в сагиттальной (вверх).

Имеют рудименты напоминающие ребра.

 

Крестцовые позвонки

 

Крестцовые позвонки, vertebrae sacrales, SI – SV.

К 21-му году жизни срастаются в один костный монолит, который называется крестец os sacrum; Крестец имеет треугольную форму; основание креститься направлена вверх, верхушка вниз.

 

В крестце выделяют две поверхности: - Тазовая поверхность, fades pelvica, передняя, гладкая и вогнута. Она сохраняет следы роста тел пяти крестцовых позвонков в виде поперечных линий, lineae transversae, сбоку от которых с каждой стороны расположены по четыре тазовых крестцовых отверстия, foramina sacralia anteriora, соединенные с крестцовым (позвоночным) каналом.   - Задняя, дорсальная поверхность крестца, fades dorsalis, значительно выше и изогнутая в продольном направлении. На ней в результате слияния остистых, поперечных и суставных отростков между собой образовалось пять костных гребней. Первый гребень образуется сращением остистых отростков - срединный гребень. Промежуточные гребни образуются сращением суставных отростков. Поперечные отростки образуют крестцовые одноимённую бугристость.

Копчик

Копчик, os coccygis, представляет собой кость, сросшуюся у взрослого человека из 4-5, реже из 3-6 позвонков.

Копчик имеет форму изогнутой пирамиды, основание которой обращено вверх, а верхушка – вниз. Образующие ее позвонки имеют только тела. На I копчиковом позвонке с каждой стороны располагаются остатки верхних суставных отростков в виде небольших выступов – копчиковые рога, cornua coccygea, которые направлены вверх и соединяются с крестцовыми рогами.

 

Верхняя поверхность копчика несколько вогнута, соединяется с верхушкой крестца посредством крестцово-копчикового сустава.

 

Грудная клетка

 

Грудную клетку, compares thoracis, составляют:

грудной отдел позвоночного столба, ребра (12 пар) и грудина.

Грудина

Грудина, sternum, – непарная кость удлиненной формы с несколько выпуклой передней поверхностью и соответственно вогнутой задней поверхностью.

На ней различают: рукоятку, тело и мечевидный отросток.

Все эти три части соединяются между собой хрящевыми прослойками, которые с возрастом окостеневают.

1. Рукоятка грудины, manubrium sterni, – наиболее широкая часть, толстая вверху, тоньше и уже внизу. Отклонена от тела на 45 градусов.

В ней выделяют:

- тело (корпус)

- яремную вырезку, incisura jugularis, расположены на верхнем крае, легко прощупываемую через кожу.

- ключичные вырезки, incisurae claviculares, расположены по бокам яремной – места сочленения грудины с грудинными концами ключиц.

- реберные вырезки, incisura costalis. Несколько ниже, на боковом крае, находится вырезка I ребра, incisura costalis I) – место сращения с хрящом I ребра. Еще ниже имеется небольшое углубление – верхний участок реберной вырезки II ребра; нижний участок этой вырезки находится на теле грудины.

 

2. Тело грудины, corpus sterni, почти в 3 раза длиннее рукоятки, но уже ее. Тело грудины у женщин короче, чем у мужчин.

На боковом крае тела грудины различают четыре полные и две неполные реберные вырезки, incisurae costales. – места сочленения грудины с хрящами II-VII ребер. Одна неполная вырезка находится вверху бокового края грудины и соответствует хрящу II ребра, другая – внизу бокового края и соответствует хрящу VI ребра; четыре полные вырезки залегают между ними и соответствуют III-VI ребрам.

 

3. Мечевидный отросток, processus xiphoideus, – самая короткая часть грудины, может быть различным по величине и форме, с раздвоенной верхушкой или с отверстием посредине. Острая или притуплённая верхушка обращена либо кпереди, либо кзади. В верхнебоковом отделе мечевидного отростка имеется неполная вырезка, сочленяющаяся с хрящом VII ребра.

 

 

Ребра.

 

Ребра, costae, 12 пар – длинные губчатые кости.

Узкие, различной длины изогнутые костные пластинки, симметрично располагаются по бокам грудного отдела позвоночного столба.

 

Выделяют:

- 7 пар истинных рёбер, напрямую соединены с грудиной реберным хрящом.

- 3 пары – ложные рёбра. Головка прикреплена к позвоночнику, но непосредственно к грудине не подходят, каждый из них соединяется с хрящом вышерасположенного ребра.

- 2 пары колеблющиеся ребра.

Не достигают грудины и своими хрящевыми концами лежат свободно в мышцах брюшной стенки. Головка фиксируется в полной суставной ямке соответствующего позвонка (в отличие от других позвонков, 10 и 11 позвонки на теле имеют по одной полной суставной ямке)

 

Общий план строения: выделяют костную и хрящевую часть.

Костная часть (головка, шейка, бугорок, тело)

 

Головка ребра, caput costae, располагается на его позвоночном конце. На ней имеется суставная поверхность головки ребра (facies articularis capitis costa) для сочленения с рёберными ямками двух смежных позвонков

 

За головкой задний конец ребра суживается образуя шейку ребра, которая переходит в самый длинный отдел тело.

 

На границе с телом у 10 верхних пар ребер на шейке имеется небольшой бугорок ребра, tuberculum costae, на котором находится суставная поверхность бугорка ребра, facies articularis tuberculi costae, сочленяющаяся с поперечной реберной ямкой соответствующего позвонка.

(Поскольку XI и XII рёбра не сочленяются с поперечными отростками соответствующих позвонков, суставной поверхности на их бугорках нет.)

 

На внутренней поверхности вдоль нижнего края проходит борозда ребра, sulcus costa e, где залегают межреберные артерия, вена и нерв. Края ребер описывают спираль, поэтому ребро перекручено вокруг своей длинной оси.

 

Второе ребро

АНАТОМИЧЕСКИЕ ПОНЯТИЯ И АНАТОМИЧЕСКИЕ ТЕРМИНЫ.

Человек рассматривается вертикальном положении.

 

Три основные плоскости:

 

1. Горизонтальная плоскость - делит человека на симметричные плоскости верхнюю и нижнюю. Горизонтальная плоскость идет перпендикулярно фронтальной и сагиттальной плоскостям и отделяет верхние отделы тела от нижних.

2. Сагиттальная плоскость (от лат. sagitta — стрела) — разрез, идущий в плоскости двусторонней симметрии тела. Срединный. Или воображаемая вертикальная плоскость, которая проходит спереди назад и делит тело на левую и правую части.

3. Фронтальная плоскость — разрез, идущий вдоль переднезадней оси тела перпендикулярно сагиттальному. Делит на переднюю и заднюю части.

Эти плоскости могут быть проведены через любую точку тела человека; количество плоскостей может быть произвольным

 

Для определения направлений движений в суставах и ориентации органов относительно положения тела в пространстве выделяют три мнимые анатомические оси соответственно трех анатомических плоскостей.

Три оси вращения:

Оси и плоскости человеческого тела

АВСД — сагиттальная (срединная) плоскость; ЕРОН — фронтальная плоскость, перпендикулярная сагиттальной; КLМN горизонтальная (поперечная) плоскость, перпендикулярная двум предыдущим;

а—а — сагиттальная ось;

в—в — фронтальная ось;

с—с — вертикальная ось

 

Сагиттальная ось -образуется при пересечении горизонтальной и сагиттальной плоскости. При вращении части тела вокруг этой оси движение происходит строго во фронтальной плоскости. Позвоночный столб.

Вокруг сагиттальной оси осуществляются движения - отведение (абдукция) и приведение (аддукция).

Для позвоночника боковое сгибание – латерофлексия.

Фронтальная ось образуется при пересечении фронтальной и горизонтальной плоскостей. Вращение вокруг фронтальной оси осуществляется в сагиттальной плоскости. Относительно этой оси происходит три вида движения. Сгибание «flexion», разгибание «extension» и сгибание назад «retro flexion».

Вокруг фронтальной оси производятся сгибание (флексия) и разгибание (экстензия)

 

- Вертикальная ось – образуется при пересечении сагиттальной и фронтальной плоскости. При вращении вокруг вертикальной оси движения происходят строго в горизонтальной плоскости.

 

Вокруг вертикальной оси происходит вращение (ротация) право и влево - для позвоночника.

Ротатио интерно –внутрь; ротатио экстерно – наружу.

Для конечностей: вращение внутрь - пронация, и вращение наружу - супинация.

При переходи с одной оси на другую (при наложении например фронтальной оси) образуются сложные конические или круговые движения.

 

ТЕРМИНОЛОГИЯ