Реабилитация в амбулаторных условиях. Организация санаторно-курортного лечения.

ВОПРОСЫ К ЭКЗАМЕНУ

по дисциплине «Поликлиническая терапия»

1.Организация первичной медико-санитарной помощи в России. Содержание и организация работы врача-терапевта участкового.

1. Первичная медико-санитарная помощь: принципы, виды, условия и формы оказания. История становления первичной медико-санитарной помощи (ПМСП). Формы организации ПМСП в зарубежных странах

2. Организация ПМСП по принципу общей врачебной практики. Организация ПМСП по принципу общей врачебной практики. Особенности оказания ПМСП в сельской местности, в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных, пустынных, безводных и других районах (местностях) с тяжелыми климатическими условиями

3. Организация работы городской поликлиники. Структура поликлиники. Новые формы работы поликлиник города, ориентированные на потребности населения. Стационарзамещающие технологии. Организация скорой и неотложной медицинской помощи населению в условия поликлиники

4. Медицинская профилактика. Виды. Современные проблемы профилактики. Отделение профилактики: структура, организация профилактической работы.

5. Диспансеризация населения. Организация профилактической и лечебно-диагностической помощи при важнейших неинфекционных заболеваниях: сердечно - сосудистых заболеваниях, злокачественных новообразованиях, туберкулезе, ВИЧ-инфекции, инфекциях, передаваемых преимущественно половым путем.

6. Организация работы Центров Здоровья.

7. Организация школ здоровья

8. Иммунопрофилактика взрослого населения. Национальный календарь прививок. Вакцинация по эпидпоказаниям.

9. Особенности оказания ПМСП пожилым. Отделение медико-социальной помощи поликлиники. Этика и деонтология в гериатрии. Формы медико-социальной помощи.

 

Медицинская экспертиза.

10. Медицинская экспертиза. Понятие. Виды медицинской экспертизы, проводимые в ЛПУ. Организация клинико-экспертной работы в ЛПУ. Медицинское освидетельствование

11. Организация работы врачебной комиссии ЛПУ. Состав. Порядок создания и деятельности в ЛПУ. Функции врачебной комиссии. Консилиум врачей.

12. Трудоспособность. Нетрудоспособность. Понятие аггравации и симуляции. Классификация нетрудоспособности – полная, частичная, временная, стойкая. Экспертиза временной нетрудоспособности. Понятие, задачи. Критерии нетрудоспособности. Критерии восстановления трудоспособности. Трудовой прогноз. Факторы, определяющие длительность временной нетрудоспособности.

13. Документы, регламентирующие организации экспертизы временной нетрудоспособности. Общие принципы организации. Сроки временной нетрудоспособности.

14. Порядок выдачи листков временной нетрудоспособности при заболеваниях

15. Порядок выдачи листков временной нетрудоспособности при травмах

16. Порядок выдачи листков временной нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи.

17. Порядок выдачи листков временной нетрудоспособности при карантине, санаторно-курортном лечении

18. Экспертиза стойкой нетрудоспособности. Медико-социальная экспертиза (МСЭ). Уровни МСЭ. Функции бюро МСЭ. Порядок направления на медико-социальную экспертизу. Правила оформления медицинской документации. Группы инвалидности.

19. Классификация и критерии, используемые при осуществлении МСЭ. Нарушение функции организма. Степень выраженности. Классификация основных категорий жизнедеятельности. Критерии групп инвалидности. Клинический прогноз. Реабилитационный потенциал, реабилитационный прогноз.

20. Индивидуальная программа реабилитации. Медицинская, социальная, профессиональная реабилитация инвалидов. Обеспечение техническими средствами реабилитации инвалидов.

21. Экспертиза потребностей граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг. Категории граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг – федеральных, территориальных. Порядок оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг. Организация льготного лекарственного обеспечения. Оформление медицинской документации

22. Отдельные виды экспертизы. Экспертиза профпригодности. Медицинское освидетельствование на право управлением автомобилем, право владения оружием. Медицинское обследование абитуриентов, поступающих в высшие учебные заведения, техникумы, средние специальные учебные заведения, профессионально - технические, технические училища; на подростков, поступающих на работу.

 

I. Болезни органов дыхания

1. Этиопатогенетические варианты пневмоний, особенности течения, диагностики.

2. Дифференцированное лечение больных пневмонией с учетом этиологии и степени тяжести, сопутствующих заболеваний. Тактика ведения больного с медленно разрешающейся (затяжной) пневмоний

3. Синдром легочного инфильтрата. Определение. Классификация. Дифференциальная диагностика синдромов легочного инфильтрата пневмонической и туберкулезной этиологии.

4. Дифференциальный диагноз легочного инфильтрата: синдром средней доли, ателектаз, эозинофильный инфильтрат, рак легких.

5. Дифференциальная диагностика синдрома бронхиальной обструкции. Диагностика лечение бронхиальной обструкции при ХОБЛ.

6. Дифференциальная диагностика синдрома бронхиальной обструкции при бронхиальной астме. Лечение бронхиальной астмы в свете международного консенсуса (GINA 2015). Неотложная помощь при тяжелом бронхообструктивном синдроме, астматическом статусе.

7. Дифференциальная диагностика диссеминированных заболеваний легких. Диссеминированный туберкулез, экзогенный альвеолит, карциноматоз легких. Принципы лечения.

8. Идиопатический легочный фиброз. Этиология. Патогенез. Клиника. Методы диагностики. Дифференциальный диагноз. Принципы лечения. Прогноз.

9. Саркоидоз. Этиология. Патогенез. Клиника. Методы диагностики. Дифференциальный диагноз с другими заболеваниями легких. Принципы лечения. Прогноз.

10. Интерстициальные поражение легких при системных заболеваниях соединительной ткани, васкулитах и др. Этиология. Патогенез. Клиника. Методы диагностики. Дифференциальный диагноз с другими заболеваниями легких. Принципы лечения. Прогноз.

11. Синдром дыхательной недостаточности. Причины. Классификация. Клиника. Диагностика. Методы оценки функции дыхания. Лечение.

12. Хроническое легочное сердце: классификация, этиология, патогенез. Основные клинические проявления компенсированного и декомпенсированного легочного сердца. Диагностика. Лечение. Прогноз. Профилактика.

13. Плевриты. Этиология и патогенез, классификация. Клиника плевритов, особенности течения в зависимости от этиологии. Диагностическая и лечебная плевральная пункция. Значение исследования плевральной жидкости. Лечение. Осложнения и исходы.

 

IV. Болезни почек

 

1 Острый гломерулонефрит: этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, диагностика, лечение.

 

2 Хронический гломерулонефрит: этиология и патогенез, классификация, клиническая картина в зависимости от вариантов болезни, осложнения, лечение.

 

3 Нефротический синдром. Причины. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Лечение.

 

4 Хронический пиелонефрит: этиология и патогенез, клиническая картина, диагностика, лечение. Дифференциальная диагностика при почечной колике, сопровождающейся лихорадкой.

5 Амилоидоз почек: этиология и патогенез, клиническая картина, стадии течения, исходы. Дифференциальный диагноз с хроническим гломерулонефритом. Принципы лечения.

6 Острая почечная недостаточность: этиология и патогенез, основные клинические проявления, стадии течения, лечение.

7 Хроническая болезнь почек. Причины развития. Классификация. Клиника. Лабораторная диагностика. Осложнения. Методы лечения ХПН. Консервативное лечение. Хронический гемодиализ. Показания к трансплантации почек. Особенности коррекции анемии при хронической почечной недостаточности.

8 Поражение почек при сахарном диабете, подагре, системных заболевания соединителиной ткани, васкулитах. Диагностические возможности. Принципы лечения.

 

ВОПРОСЫ К ЭКЗАМЕНУ

по дисциплине «Поликлиническая терапия»

1.Организация первичной медико-санитарной помощи в России. Содержание и организация работы врача-терапевта участкового.

1. Первичная медико-санитарная помощь: принципы, виды, условия и формы оказания. История становления первичной медико-санитарной помощи (ПМСП). Формы организации ПМСП в зарубежных странах

2. Организация ПМСП по принципу общей врачебной практики. Организация ПМСП по принципу общей врачебной практики. Особенности оказания ПМСП в сельской местности, в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных, пустынных, безводных и других районах (местностях) с тяжелыми климатическими условиями

3. Организация работы городской поликлиники. Структура поликлиники. Новые формы работы поликлиник города, ориентированные на потребности населения. Стационарзамещающие технологии. Организация скорой и неотложной медицинской помощи населению в условия поликлиники

4. Медицинская профилактика. Виды. Современные проблемы профилактики. Отделение профилактики: структура, организация профилактической работы.

5. Диспансеризация населения. Организация профилактической и лечебно-диагностической помощи при важнейших неинфекционных заболеваниях: сердечно - сосудистых заболеваниях, злокачественных новообразованиях, туберкулезе, ВИЧ-инфекции, инфекциях, передаваемых преимущественно половым путем.

6. Организация работы Центров Здоровья.

7. Организация школ здоровья

8. Иммунопрофилактика взрослого населения. Национальный календарь прививок. Вакцинация по эпидпоказаниям.

9. Особенности оказания ПМСП пожилым. Отделение медико-социальной помощи поликлиники. Этика и деонтология в гериатрии. Формы медико-социальной помощи.

 

Медицинская экспертиза.

10. Медицинская экспертиза. Понятие. Виды медицинской экспертизы, проводимые в ЛПУ. Организация клинико-экспертной работы в ЛПУ. Медицинское освидетельствование

11. Организация работы врачебной комиссии ЛПУ. Состав. Порядок создания и деятельности в ЛПУ. Функции врачебной комиссии. Консилиум врачей.

12. Трудоспособность. Нетрудоспособность. Понятие аггравации и симуляции. Классификация нетрудоспособности – полная, частичная, временная, стойкая. Экспертиза временной нетрудоспособности. Понятие, задачи. Критерии нетрудоспособности. Критерии восстановления трудоспособности. Трудовой прогноз. Факторы, определяющие длительность временной нетрудоспособности.

13. Документы, регламентирующие организации экспертизы временной нетрудоспособности. Общие принципы организации. Сроки временной нетрудоспособности.

14. Порядок выдачи листков временной нетрудоспособности при заболеваниях

15. Порядок выдачи листков временной нетрудоспособности при травмах

16. Порядок выдачи листков временной нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи.

17. Порядок выдачи листков временной нетрудоспособности при карантине, санаторно-курортном лечении

18. Экспертиза стойкой нетрудоспособности. Медико-социальная экспертиза (МСЭ). Уровни МСЭ. Функции бюро МСЭ. Порядок направления на медико-социальную экспертизу. Правила оформления медицинской документации. Группы инвалидности.

19. Классификация и критерии, используемые при осуществлении МСЭ. Нарушение функции организма. Степень выраженности. Классификация основных категорий жизнедеятельности. Критерии групп инвалидности. Клинический прогноз. Реабилитационный потенциал, реабилитационный прогноз.

20. Индивидуальная программа реабилитации. Медицинская, социальная, профессиональная реабилитация инвалидов. Обеспечение техническими средствами реабилитации инвалидов.

21. Экспертиза потребностей граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг. Категории граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг – федеральных, территориальных. Порядок оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг. Организация льготного лекарственного обеспечения. Оформление медицинской документации

22. Отдельные виды экспертизы. Экспертиза профпригодности. Медицинское освидетельствование на право управлением автомобилем, право владения оружием. Медицинское обследование абитуриентов, поступающих в высшие учебные заведения, техникумы, средние специальные учебные заведения, профессионально - технические, технические училища; на подростков, поступающих на работу.

 

Реабилитация в амбулаторных условиях. Организация санаторно-курортного лечения.

23. Понятие о реабилитации. Основные принципы и технологии реабилитации пациентов в условиях поликлиники

24. Организация санаторно-курортного лечения в условиях амбулаторно-поликлинического этапа. Показания. Противопоказания. Программа лечения. Медицинская документация.

25. Понятие о реабилитации. Основные принципы и технологии реабилитации пациентов в условиях поликлиники.

26. Основные принципы реабилитации пациентов с заболеваниями органов дыхания на терапевтическом участке. Принципы реабилитации пациентов с бронхиальной астмой, ХОБЛ на врачебном участке. Методы реабилитации. Программы реабилитационных мероприятий. Контроль проводимых реабилитационных мероприятий

27. Основные принципы реабилитации пациентов с патологией суставов на терапевтическом участке.

28. Основные принципы реабилитации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в поликлинике. План реабилитационных мероприятий. Особенности диетотерапия при артериальной гипертензии. ЛФК при артериальной гипертензии с учетом стадии заболевания. Массаж и физиотерапевтические методы у пациентов с артериальной гипертензией. Санаторно-курортное лечение: показания, противопоказания. Реабилитация пациентов с ХСН на врачебном участке

29..Вопросы реабилитации пациентов, с заболеванием почек, участковым врачом терапевтом.

30. Вопросы реабилитации пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в условиях первичного звена.

31. Реабилитация пациентов пожилого и старческого возраста с полиморбидной патологией на терапевтическом участке.