Спортивные походы и некоторые заболевания

Для того чтобы у организаторов туризма сложилось пред­ставление об особенностях инвалидов как туристов, выделим несколько основных видов заболеваний и определим возмож­ности участия инвалидов в спортивных походах в соответствии с допустимым уровнем нагрузок. Подчеркнем, что в каждом конкретном случае вопрос об участии в турмероприятии ре­шается индивидуально. Допустимый уровень физических на­грузок определяется индивидуально. Походы совершаются в стадии компенсации заболевания. Каждый турист должен представить справку от врача о допуске к участию в турист­ском мероприятии, индивидуальные рекомендации и противо­показания. В рекомендациях должен быть указан допустимый уровень физических нагрузок, особенности диеты и другие важные детали. В походах более высоких категорий слож­ности туристы должны участвовать после прохождения мар­шрутов более низких категорий, например, перед походом первой категории сложности надо пройти несколько маршру­тов выходного дня.

Проблема допустимого уровня физических нагрузок при различных заболеваниях достаточно давно изучается в рам­ках лечебной физкультуры. Для общего ознакомления мож­но рекомендовать литературу по данной теме (Лечебная физ­культура и врачебный контроль).

До настоящего времени никто не проводил специальных исследований в сфере противопоказаний и показаний для уча­стия в туристских мероприятиях людей с отклонениями в со­стоянии здоровья. Между тем в самодеятельных туристских мероприятиях различного типа, в том числе спортивных по­ходах, уже много лет участвуют инвалиды и пожилые люди с различными заболеваниями. Так, инвалиды с нарушением органов чувств (зрения и слуха) ходят в походы и проводят соревнования по туризму в рамках общественных органи­заций свыше 30 лет. К сожалению, организаторы туризма в то время не вели статистики походов и медицинских на­блюдений.

В этой главе отражен опыт участия в самодеятельных туристских походах и лагерях инвалидов и больных людей с различными заболеваниями. Так как автор данной книги при проведении туристских мероприятий ориентировался глав ­ным образом на психологическую реабилитацию и адаптацию пожилых людей и инвалидов, а также коррекцию нервно-мы ■ шечных функций у детей-инвалидов с ДЦП, специальные ис ■ следования в плане влияния туризма на соматические функ ■ ции не проводились. Косвенная информация о позитивных сдвигах в состоянии здоровья инвалидов-туристов, получен­ная автором от самих туристов, свидетельствует об улучше­нии их самочувствия. В некоторых случаях субъективно* мнение подтверждалось объективными показателями, в час­тности у больных анемией после походов улучшались показа­тели крови.

6.3.1. Заболевания органов слуха и речи

Инвалиды с детства по слуху и речи хорошо развиты фиг зически, подвижны, контакты.

Многие из них прекрасно чувствуют движения, в том чис ле движение потока воды в реке. Иногда речь и слух наруша ются вторично, например при инсульте, энцефалите, опухсо ли головного мозга, отите, заболеваниях гортани. Общатьсл с человекам, который потерял речь и слух недавно, тяжело Следует различать глухих, слабослышащих, немых, плохого ворящих и глухонемых (Пальчун В.Т.). Глухой и слабослы шащий человек после длительных тренировок с сурдологопе дом может научиться говорить. Плохоговорящий и немо:! человек может хорошо слышать, но не может говорить. У глу хонемого поражены обе функции. Полное отсутствие звуко»! (немота) встречается сравнительно редко и обусловлено забо леваниями органов и систем, участвующих в образовании зву ков (язык, голосовые связи, проводящие нервные пути и т. д.) Чаще встречается вторичная немота при сохранном голосово.1 аппарате, которая развивается вследствие нарушений слуха и отсутствии звуковых образов в сознании глухого человека. Инвалиды детства с нарушениями речи и слуха с удовольстви­ем ходят во все виды походов. Добрые, всегда готовые помочь, они хорошо переносят физические нагрузки и климатические «передряги». К сожалению, для них характерна некоторая необязательность. Ограничения на участие в сложных похо­дах для данной категории инвалидов накладывают степень нарушения функции слуха и сопутствующие заболевания.

Отдельно следует остановиться на особенностях восприя­тия окружающего мира и мышления людей с нарушением способности к речевому общению. Известно, что большинство людей «думает словами» (вербальный компонент мышления). Глухонемые думают образами. В разговоре между собой они называют людей не по именам, а дают им клички: худой, с ямочками на щеках, со шрамом на лбу и прочее. У них отсут­ствует вербальное мышление, но зато хорошо развито мышеч- но-кинетическое мышление. Они с лету схватывают суть сложных фокусов, построенных на игре рук. Обычный чело­век доходит до сути этих фокусов часами.

Специалисту, начинающему работать с данной категори­ей инвалидов, очень полезно самому провести пару дней в на­ушниках, чтобы понять проблемы глухонемых и настроиться на соответствующий алгоритм мышления. Глухонемые тури­сты участвуют во всех видах спортивных походов невысоких категорий сложности при условии соблюдения правил безо­пасности.

Заболевания органов зрения

Для инвалидов с детства по зрению характерны дисцип­линированность, хорошее развитие пространственно-логиче­ского и вербального мышления. Туристы с нарушением зрения любят петь и слушать туристские песни, с симпатией относят­ся к пешему туризму (когда нет опасности для здоровья и жизни), с удовольствием участвуют в сплавах. Интересно отношение инвалидов по зрению к спелеотуризму. Те, кто не видит совсем, с удовольствием ходят в пещеры, ощупывают сталактиты, сталагмиты, каменные цветы. Те, у кого есть ос­таточное зрение, часто относятся к спелеотуризму неприяз­ненно.

Для незрячих (при отсутствии осложнений) доступны все основные виды спортивного туризма невысоких категорий сложности. Подчеркнем, что инвалидам с абсолютной поте­рей зрения нужны индивидуальные сопровождающие, кото­рые (в том числе) водят его в туалет, что диктует желатель­ность подбора однополого сопровождающего. Незрячие туристы не должны попадать в ситуации, где от них могут потребоваться неожиданные, быстрые и точные перемещения.

Достаточно распространенными приобретенными заболе­ваниями органов зрения являются глаукома и отслоение сет­чатки. При глаукоме повышается внутриглазное давление и нарушается питание тканей глаза. При отслоении сетчатки происходит отделение одного слоя глазной ткани (сосудисто­го) от другого (пигментного, чувствительного), что приводит к нарушению (прекращению) питания пигментного слоя и снижению (потере) зрения. При этих заболеваниях нельзя поднимать тяжести и физически перенапрягаться. Больным с данными заболеваниями можно ходить в несложные водные походы без физических перегрузок, форсированного темпа передвижения и необходимости переносит тяжести.

Одним из самых распространенных заболеваний органов глаз является катаракта, или помутнение хрусталика. Для неосложненной катаракты характерно главным образом падение остроты зрения. Катаракта в запущенной стадии мо­жет осложниться другими заболеваниями, например глау­комой.