По физиологии с основами анатомии

ВОПРОСОВ ДЛЯ ЭКЗАМЕНА

ПО НОРМАЛЬНОЙ ФИЗИОЛОГИИ

 

 

ДЛЯ СТУДЕНТОВ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

 

 

ОБЪЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

 

Переводной экзамен по нормальной физиологии, одной из фундаментальных медико-биологических дисциплин, является важным этапом для перехода к обучению на клинических кафедрах.

Настоящий перечень вопросов для переводного экзамена по нормальной физиологии для студентов высших медицинских учебных заведений составлен в соответствии с новой программой по нормальной физиологии и профильными дополнениями для студентов лечебных, педиатрических, санитарно-гигиенических и стоматологических факультетов медицинских ВУЗов.

Перечень вопросов содержит 5 разделов:

Раздел 1. Общая физиология.

Раздел 2. Частная физиология.

Раздел 3. Интегративная деятельность организма.

Раздел 4. Методы исследования физиологических функций.

Раздел 5. Профильные вопросы для разных факультетов.

Экзамен по нормальной физиологии может быть письменным, письменно-устным, устным и проводиться с использованием ЭВМ.

В любом варианте экзаменов экзаменационный билет (набор вопросов) должен содержать 5 вопросов: первые четыре вопроса являются обязательными для всех медицинских факультетов, пятый вопрос - является профильным. В этот раздел могут быть включены ситуационные задачи в соответствии с профилем факультета.

РАЗДЕЛ I. ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ

ПО ФИЗИОЛОГИИ С ОСНОВАМИ АНАТОМИИ

ДЛЯ СТУДЕНТОВ 1 КУРСА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

20. Функция ЦНС. Характерные особенности нервной и гуморальной регуляции функций организма. Ведущая роль нервной системы в регуляции и объединении функций.

21. Рефлекторный принцип регуляции. Три принципа рефлекторной теории по Павлову.

22. Рефлекторная дуга и ее части. Анализ рефлекторной дуги. Исследования времени рефлекса. Рецептивное поле рефлекса. Классификация рефлексов.

23. Нейронное строение ЦНС. Нейрон, его строение и функции. Механизм возникновения возбуждения в нейроне. Классификация нейронов (рецепторные, эффекторные, контактные).

24. Отделы ЦНС, особенности их строения. Понятие о белом и сером веществе мозга. Методы исследования функций ЦНС. Особенности проведения возбуждения в ЦНС, обусловленные ее нейронным строением.

25. Свойства и особенности нервных центров: чувствительность к недостатку кислорода и некоторым ядам: инертность, быстрая утомляемость (опыты, их доказывающие).

26. Особенности передачи возбуждения в синапсах ЦНС. Многообразие медиаторов ЦНС. Возбуждающие и тормозящие синапсы. Влияние ионов кальция и магния на передачу возбуждения в синапсах.

27. История открытия центрального торможения (Сеченов, Гольц, Введенский, Шеррингтон, их основополагающие опыты).

28. Современные представления о механизмах центрального торможения. Пресинаптическое и постсинаптическое торможение, прямое, возвратное и пессимальное торможение. Значение отдельных видов торможения.

29. Общие принципы координационной деятельности ЦНС: анатомическая связь, принципы реципрокной иннервации, принцип "конечного нейрона", принцип обратных связей и др. Учение Ухтомского о доминанте. Свойства доминанты.

30. Сегментарные и надсегментарные центры ЦНС. Понятие о нервном центре по Павлову. Принцип соподчинения центров и кортикализации функций организма.

31. Строение и функции спинного мозга. Характеристика спинальных животных. Сегментарный принцип работы спинного мозга. Функции передних и задних корешков (закон Белла-Мажанди). Спинальный шок у разных видов животных и человека, его проявления и механизм возникновения.

32. Строение и функции продолговатого мозга и варолиева моста. Восемь пар черепно-мозговых нервов продолговатого мозга и варолиева моста. Характеристика бульбарного животного и его отличительные особенности. Центры продолговатого мозга.

33. Структура и функции среднего мозга. Мезенцефалическое животное и его отличительные особенности. Статические и статокинетические рефлексы и их классификация (Магнус). Выпрямительные рефлексы, их рецептивные поля и роль красных ядер в их осуществлении.

34. Функция "черной субстанции", передних и задних бугров четверохолмия. Старт-рефлекс. Четверохолмные рефлексы.

35. Последствия полного и одностороннего удаления мозжечка у животных. Роль мозжечка в поддержании тонуса мотонейронов спинного мозга.

36. Гипоталамус. Характеристика основных ядерных групп гипоталамуса. Связь гипоталамуса с железами внутренней секреции. Нервные и гуморальные связи гипоталамуса и гипофиза. Роль гипоталамуса в формировании эмоций и мотиваций. Эффекты раздражения отдельных структур гипоталамуса.

37. Диэнцефалическое "таламическое животное" и его отличительные особенности. Рефлекторная деятельность таламических животных. Таламус как корректор афферентных путей. Специфические, неспецифические и ассоциативные ядра таламуса. Их функциональная характеристика.

38. Топография ретикулярной формации, особенности нейронной организации. Функциональные особенности ее нейронов. Функциональное значение ретикулярной формации. Влияние ретикулярной формации на моторную деятельность спинного мозга. Тормозящие и облегчающие нисходящие влияния ретикулярной формации.

39. Роль различных отделов ЦНС (спинного, продолговатого, среднего мозга, мозжечка, стриопаллидарной системы) в поддержании мышечного тонуса. Децеребрационная ригидность, пластический тонус.

40. Полушария головного мозга, их роль. Последствия удаления полушарий у рыб, лягушек, птиц, млекопитающих. Строение коры головного мозга. Главные извилины и борозды. Методы изучения функций коры больших полушарий.

 

 

АНАЛИЗАТОРЫ

 

47. Физиологическое значение органов чувств. Павловское представление об анализаторах. Структура анализаторов, периферический (рецепторный), проводниковый и корковый отделы анализаторов. Различие понятий "анализаторы", "органы чувств", "рецепторы".

48. Строение глаза. Острота зрения, методика ее определения. Построение образа на сетчатке. Аномалии рефракции глаза. Зрачковый рефлекс, его значение.

49. Строение и функции сетчатки. Палочки и колбочки, их расположение в сетчатке и их функции. Фотохимические процессы в сетчатке.

50. Поле зрения и способы его определения. Бинокулярное зрение.

51. Аккомодация глаза и ее механизм. Дневное и сумеречное зрение. Адаптация глаза.

52. Особенности и функции вестибулярного аппарата. Рецепторный аппарат оттолитового органа и полукружных каналов. Значение его для оценки положения тела в пространстве. Тренировка вестибулярного аппарата.

53. Строение органа слуха и функции его отдельных частей. Кортиев орган. Теории восприятия звуков.

54. Виды кожной чувствительности. Температурная рецепция. Тактильная чувствительность. Значение в восприятии окружающей среды.

55. Биологическое значение боли. Боль как интегральная реакция организма. Рецепция ноцицептивного раздражителя. Проводящие пути болевого возбуждения. Центральные механизмы боли.

56. Рецепторный отдел анализаторов. Классификация рецепторов по месту расположения, по адекватному раздражителю, по сложности адаптации, по структуре (первичные и вторичные). Механизм возникновения возбуждения в рецепторах.

ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЯ

87. Постоянство температуры внутренней среды организма, как необходимое условие нормального протекания метаболических процессов.

88. Функциональная система, обеспечивающая поддержание постоянство температуры внутренней среды.

89. Температура человека и ее суточные колебания. Температура различных участков кожных покровов и внутренних органов. Температурная схема тела.

90. Теплопродукция, обмен веществ как источник образования тепла. Роль отдельных органов в теплопродукции.

91. Теплоотдача. Способы отдачи тепла с поверхности тела. Роль потовых желез.

ВЫДЕЛЕНИЕ

100. Выделение как один из компонентов сложных функциональных систем, обеспечивающих постоянство внутренней среды организма.Органы выделения, их участие в поддержании важнейших параметров внутренней среды.

101. Почка, особенности строения и кровоснабжения. Нефрон как структурно-функциональная единица почки.

102. Образование первичной мочи. Фильтрационное давление. Суточное количество первичной мочи. Состав первичной мочи.

103. Образование конечной мочи, ее состав и свойства. Характеристика процесса реабсорбции различных веществ в канальцах и петле. Процессы секреции и экскреции в почечных канальцах.

104. Механизм регуляции деятельности почки. Влияние артериального давления и кровоснабжения канальцев на образование мочи. Гуморальная регуляция деятельности почек.

105. Участие почек в функциональных системах, обеспечивающих постоянство осмотического давления крови и объема жидкости в организме. Значение осморецепторов и валюморецепторов в осуществлении гомеостатической функции.

106. Процесс мочеиспускания, его регуляция.

107. Выделительная функция кожи, легких и желудочно-кишечного тракта.

ФИЗИОЛОГИЯ КРОВИ

108. Кровь, лимфа и тканевая жидкость как внутренняя среда организма. Основные транспортные функции крови. Система крови по Г.Лангу. Кровь как гуморальное звено разных функциональных систем организма. Общее количество крови.

109. Физико-химические свойства крови: вязкость, осмотическое и онкотическое давление, РН, буферные свойства крови. Кровезамещающие растворы, принцип их составления.

110. Состав крови человека. Плазма и форменные элементы. Состав плазмы. Белки плазмы, их характеристика и функциональное значение.

111. Форменные элементы крови, особенности их строения и функции. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), ее механизм и практическое значение. Методика подсчета эритроцитов. Понятие об анемиях.

112. Лейкоциты, их функции. Методика подсчета лейкоцитов. Лейкоцитоз и лейкопения. Явление фагоцитоза, его значение, понятие об иммунно-биологических реакциях крови. Роль вилочковой железы.

113. Гемоглобин и его структура. Виды гемоглобина, их значение. Количество гемоглобина в крови, методы его определения. Соединение гемоглобина с различными газами, их физиологическое значение.

114. Основные физиологические константы крови и их саморегуляция. Механизм поддержания этих констант (гомеостаз, гомеокинез).

115. Свертывание крови. Ферментативная теория свертывания крови. Схема свертывания крови.

116. Противосвертывающая система крови. Антикоагулянты. Общие представления о гемофилии.

117. Учение о группах крови. Агглютиногены, агглютинины крови. Групповая принадлежность форменных элементов крови. Резус фактор. Переливание крови.

ДЫХАНИЕ

118. Значение дыхания для организма. Анатомия носовой полости, гортани, трахеи, бронхов, легких. Строение органов дыхания. Общее представление о некоторых распространенных заболеваниях органов дыхания.

119. Механизм внешнего дыхания, дыхательная мускулатура, биомеханика вдоха и выдоха. Графическая регистрация дыхательных движений. Эластическая тяга легких, ее происхождение и значение. Роль сурфактанта. Отрицательное давление в грудной полости, причина его возникновения и значение. Пневмоторакс.

120. Дыхательный объем, резервные объемы вдоха и выдоха, остаточный объем. Жизненная емкость легких. Спирография.

121. Глубина и частота дыхания. Минутный объем дыхания, его содержание. Эффективность вентиляции альвеол в зависимости от частоты и глубины дыхания. Максимальная вентиляция легких.

122. Состав атмосферного, выдыхаемого и альвеолярного воздуха. Относительное постоянство газового состава альвеолярного воздуха. Механизм поддержания этого постоянства.

123. Газообмен в легких между альвеолярным воздухом и кровью. Парциальное давление газов (кислорода и углекислого газа) в альвеолярном воздухе и напряжение газов в крови. Схема процессов, происходящих в эритроците капилляров легких.

124. Дыхательная функция крови. Роль гемоглобина в транспорте кислорода. Кривые диссоциации оксигемоглобина. Кислородная емкость крови.

125. Транспорт углекислого газа, роль плазмы, эритроцитов, гемоглобина. Угольная ангидраза. Карбогемоглобин.

126. Газообмен в тканях. Схема процессов, происходящих в эритроцитах капилляров тканей. Причина, обусловливающая обмен газов между тканями и кровью. Напряжение кислорода и углекислого газов в тканях крови.

127. Регуляция дыхания. Дыхательный центр, его структура и локализация. Центральный механизм регуляции дыхания. Особенности регуляции дыхания человека.

128. Автоматическая деятельность дыхательного центра. Значение гуморальных факторов в регуляции дыхания. Роль хеморецепторов сосудистых рефлексогенных зон в этом процессе. Опыты Фридерика, Гейманса. Центральные хеморецепторы. Механизм первого вдоха новорожденного.

129. Рефлекторная регуляция вдоха и выдоха. Значение афферентной импульсации, поступающей к дыхательному центру от механорецепторов легких, воздухоносных путей и дыхательных мышц. Роль блуждающих нервов в регуляции дыхания. Рефлексы Геринга-Брейера.

130. Дыхание при повышенном и пониженном давлении воздуха. Горная и кессонная болезнь. Понятие об асфикации, гипоксии, гипокапнии

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

131. Значение кровообращения для организма. Кровообращение как компонент различных функциональных систем. Общий план строения кровообращения. Артерии, капилляры, вены, их гистологическое значение. Понятие функциональной системы. Сердечно-сосудистая система по Ткаченко.

132. Строение сердца. Клапанный аппарат. Сердечный цикл, его фазы. Изменение давления и объема крови во всех полостях сердца в различные фазы сердечного цикла. Движение крови по сердцу.

133. Физиологические свойства сердечной мышцы: автоматия, возбудимость, сократимость и их особенности по сравнению со скелетными мышцами. Значение псевдосинцитиального строения миокарда.

134. Автоматия. Атипическая мускулатура сердца. Современное представление о субстрате и природе автоматии. Электрофизиологические исследования ведущего узла автоматии.

135. Градиент автоматии сердца. Опыт Станниуса. Полная и неполная сердечная блокада.

136. Соотношение фаз возбуждения сердечной мышцы с фазами ее возбудимости. Реакция сердечной мышцы на дополнительное раздражение. Желудочковые и синусные экстрасистолы. Значение рефрактерной фазы сердца.

137. Систолический и минутный объемы крови, факторы их определяющие и методы исследования.

138. Электрические явления, возникающие при возбуждении сердца. Их происхождение. Электрокардиограмма. Происхождение ее зубцов. Методика отведения ЭКГ (вольтаж зубцов и продолжительность интервалов). Значение ЭКГ в клинике.

139. Тоны сердца, их происхождение. Фонокардиография. Общее представление о пороках сердца.

140. Внутрисердечная миогенная регуляция работы сердца. "Закон сердца". Симпатические и блуждающие нервы сердца и их влияние на сердце (хронотропное, батмотропное, дромотропное, инотропное). Усиливающий нерв Павлова.

141. Механизм передачи возбуждения с нервов на сердце. Опыт О.Леви, медиаторы. Влияние на сердце вегетотропных ядов. Брадикардия и тахикардия.

142. Гуморальная регуляция деятельности сердца. Высокая чувствительность сердца к химическому составу крови. Влияние электролитов, медиаторов, метаболитов и гормонов на деятельность сердца.

143. Рефлекторная регуляция деятельности сердца: Рефлексогенные зоны сердца и сосудов. Афферентная иннервация сердца. Экстероцептивные влияния на работу сердца (рефлексы Гольца и Данини-Ашнера). Понятие о тонусе блуждающего нерва.

144. Основные законы гемодинамики. Факторы, обеспечивающие движение крови по сосудам. Значение эластичности стенки для непрерывного движения крови по сосудам.

145. Кровяное давление. Факторы, обусловливающие величины артериального и венозного давления и опыты, их доказывающие.

146. Методы измерения и регистрации кровяного давления прямым (кровяным) путем. Анализ кривой кровяного давления, записанной в остром опыте. Три рода волн на кривой кровяного давления и их происхождение.

147. Бескровные методы регистрации и определения кровяного давления (метод по Рива-Роччи и по Короткову). Показатели кровяного давления. Общее представление о гипертонии и гипотонии.

148. Факторы, обеспечивающие движение крови по венам (возврат крови к сердцу). Величина венозного давления в разных участках сосудистого русла, влияние на нее сокращения мышц при кашле, натуживании и др.

149. Линейная и объемная скорости движения крови в различных участках сосудистого русла, факторы, их обусловливающие. Определение времени полного кругооборота крови по сосудам (метод введения индикатора).

150. Артериальный пульс и его происхождение. Сфигмограмма, ее анализ. Скорость распространения пульсовой волны и факторы, на нее влияющие. Иннервация сосудов. Сосудодвигательный центр продолговатого мозга и его тонус. Действие симпатической нервной системы на сосуды (опыт Клода Бернара).

151. Сосудодвигательный центр и его локализация. Тонус сосудодвигательного центра и факторы, его поддерживающие.

152. Роль интерорецепторов сердечно-сосудистой системы и их физиологическое значение в рефлекторной регуляции кровообращения. Прессорные и депрессорные рефлексы.

153. Аортальная и синокаротидные зоны сердечно-сосудистой системы и их физиологическое значение. Опыт с раздражением депрессорного нерва.

154. Гуморальная регуляция просвета сосудов. Влияние углекислоты, адреналина, гистамина, вазопрессина, ацетилхолина и простагландинов на сосуды.

155. Капиллярное кровообращение и его особенности. Механизм обмена жидкостью и другими веществами между кровью и тканями.

156. Физиологическое значение артериовенозных анастомозов и кровяных депо (печень, селезенка, подкожная клетчатка).

157. Общее представление о наиболее распространенных заболеваниях сердца (коронарная недостаточность, ишемия, инфаркт миокарда, аритмия, миокардит, эндокардит).

ВЫСШАЯ НЕРВНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

 

158. Общие представления о высшей нервной деятельности животных и человека. Определения понятия ВНД. Врожденная форма поведения (безусловные рефлексы и инстинкты), их значение.

159. Роль Павлова в создании физиологии высшей нервной деятельности. Условный рефлекс как высший качественно новый вид нервной деятельности.

160. Условия образования и сохранения условных рефлексов. Методы выработки условных рефлексов. Современные представления о механизмах замыкания временных связей.

161. Виды торможения в коре головного мозга по Павлову и их роль в ВНД. Безусловное (внешнее) и условное (внутреннее) торможение.

162. Механизм внешнего торможения. Ориентировочно-исследовательская реакция и ее значение для ВНД. Охранительное (запредельное) торможение и его значение.

163. Роль торможения в нервной деятельности. Координационная и охранительная роль торможения.

164. Внутреннее торможение: угасание, дифференцировка, условный тормоз, запаздывание.

165. Физиологические механизмы сна. Фазы сна: "медленный" и "быстрый" сон. Активный и пассивный сон (Павлов). Современное представление о механизме сна. Физиологические основы гипнотических состояний, механизм сновидений.

166. Аналитико-синтетическая деятельность коры головного мозга. Динамический стереотип, его физиологическая сущность.

167. Память и ее значение в формировании поведенческой реакции.

168. Учение Павлова о типах высшей нервной деятельности. Физиологические основы типа и характера ВНД.

169. Срывы ВНД при эмоциональных напряжениях. Понятие о транквилизаторах и стимуляторах нервной деятельности. Экспериментальные неврозы. Значение для клиники учения Павлова об экспериментальных неврозах.

170. Представления Павлова о 1-й и 2-й сигнальных системах действительности. Слово как "сигнал сигналов". Развитие абстрактного мышления у человека. Психическая деятельность животных и ее отличие от психической деятельности человека.

171. Адаптация, ее виды, фазы и критерии. Механизмы развития. Резистентность. Понятие о перекрестной резистентности и сенсибилизации.

 

Физиология анализаторов

14. Определение поля зрения.

15. Определение остроты зрения.

16. Определение цветоощущения.

17. Исследование сферической абберации.

18. Влияние интенсивности света на ширину зрачка.

19. Изменение ширины зрачка при конвергенции и дивергенции.

20. Исследование костной и воздушной проводимости.

21. Исследование бинаурального слуха.

22. Исследование тактильной чувствительности.

23. Исследование температурной чувствительности.

24. Наблюдение нистагма глаз и головы.

25. Исследование функциональной устойчивости вестибулярного аппарата при вращательных нагрузках.

 

Физиология терморегуляции

34. Измерение температуры тела человека.

35. Роль кровообращения в поддержании температуры тела.

36. Измерение температуры на различных участках тела. Влияние теплоизоляции.

 

Физиология крови

37. Определение СОЭ по Панченкову.

38. Подсчет количества эритроцитов.

39. Подсчет количества ретикулоцитов.

40. Определение дегенеративных форм эритроцитов.

41. Дифференцировка клеточных элементов костного мозга.

42. Нормальная миелограмма.

43. Определение количества гемоглобина.

44. Расчет цветного показателя.

45. Определение осмотической резистентности эритроцитов.

46. Виды гемолиза эритроцитов.

47. Подсчет количества лейкоцитов.

48. Дифференцировка видов лейкоцитов.

49. Подсчет лейкоцитарной формулы.

50. Развитие и функции иммунокомпетентных клеток. Взаимодействие клеток в иммунном ответе.

51. Демонстрация мазков с микробным фагоцитозом нейтрофилов. Подсчет фагоцитарного числа и фагоцитарного индекса.

52. Работа с картой оценки Т- и В-системы иммунитета у человека.

53. Определение групп крови.

54. Определение резус-фактора.

55. Современные правила переливания крови.

56. Определение времени свертывания крови.

57. Анализ тромбоэластограммы.

58. Анализ электрокоагулограммы.

 

Физиология дыхания

59. Метод спирографии.

60. Определение жизненной емкости легких.

61. Определение минутного объема и вентиляции легких в разных состояниях.

62. Длительность задержки дыхания в покое, после нагрузки и гипервентиляции.

63. Анализ спирограммы.

 

ВОПРОСОВ ДЛЯ ЭКЗАМЕНА

ПО НОРМАЛЬНОЙ ФИЗИОЛОГИИ

 

 

ДЛЯ СТУДЕНТОВ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

 

 

ОБЪЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

 

Переводной экзамен по нормальной физиологии, одной из фундаментальных медико-биологических дисциплин, является важным этапом для перехода к обучению на клинических кафедрах.

Настоящий перечень вопросов для переводного экзамена по нормальной физиологии для студентов высших медицинских учебных заведений составлен в соответствии с новой программой по нормальной физиологии и профильными дополнениями для студентов лечебных, педиатрических, санитарно-гигиенических и стоматологических факультетов медицинских ВУЗов.

Перечень вопросов содержит 5 разделов:

Раздел 1. Общая физиология.

Раздел 2. Частная физиология.

Раздел 3. Интегративная деятельность организма.

Раздел 4. Методы исследования физиологических функций.

Раздел 5. Профильные вопросы для разных факультетов.

Экзамен по нормальной физиологии может быть письменным, письменно-устным, устным и проводиться с использованием ЭВМ.

В любом варианте экзаменов экзаменационный билет (набор вопросов) должен содержать 5 вопросов: первые четыре вопроса являются обязательными для всех медицинских факультетов, пятый вопрос - является профильным. В этот раздел могут быть включены ситуационные задачи в соответствии с профилем факультета.

РАЗДЕЛ I. ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ

ПО ФИЗИОЛОГИИ С ОСНОВАМИ АНАТОМИИ

ДЛЯ СТУДЕНТОВ 1 КУРСА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА