Проблема злокачественных опухолей

Лекция

Тема «Сестринский процесс при новообразованиях»

Новообразование – называется опухоль, это местное патологическое разрастание тканей, не контролируемое организмом, самостоятельно развивающееся в тканях, отличается от здоровых тканей автономным ростом, полиморфизмом и атипией клеток. Наука об опухоли называется онкология, изучающая причины развития, методы диагностики, лечения и профилактику опухолей.

Проблема злокачественных опухолей

Рак остается сложной проблемой человечества. В мире злокачественные опухоли каждый год уносят жизни 7 миллионов человек. В России от рака ежегодно гибнет более 300 тысяч человек.

Опухоли поражают организм вне зависимости от возраста. Как правило, чаще заболевают раком люди старше 50 лет. новообразования занимают второе место по частоте в качестве причины смерти (на первом - несчастные случаи). Дети 5-6 лет страдают чаще болезнями крови, 11-12 лет - опухолями костей.

Частота поражения раком того или иного органа зависит от пола. У мужчин чаще всего рак поражает легкие, затем желудок, кожу, лимфатическую ткань, прямую кишку. У женщин наиболее часто встречается рак молочной железы, кожи, желудка, шейки матки, легкого. Самым распространенным онкологическим заболеванием является рак органов пищеварительной системы (желудка, пищевода, кишечника).

Каждый 4 житель планеты заболевает каким-либо видом злокачественного новообразования, а каждый 5 умирает от онкологической патологии. В высокоразвитых государствах поражают население гораздо чаще, чем в странах с недостаточным экономическим уровнем. Парадоксально, но факт: чем выше уровень жизни и ее продолжительность, тем чаще встречаются опухоли. Это связано и с издержками цивилизации - загрязнением окружающей среды, стрессовыми нагрузками.

Виды опухолей

Доброкачественные опухоли растут, раздвигая, но не повреждая окружающие ткани. Опасны их масса или локализация, но в принципе они сравнительно легко могут быть удалены при операции. Злокачественные опухоли характеризуются инвазивным (повреждающим) ростом - врастают в прилежащие ткани, образуя лучистую корону, дают метастазы (поэтому их хирургическое удаление затруднено).

Опухоли появляются в разных тканях и поэтому долгое время опухолевые клетки сохраняют особенности этих тканей и ведут себя характерным образом. Например, опухоли эпителия (поверхностной ткани кожи и слизистых оболочек) имеют название рака (так обычно люди называют все виды злокачественных новообразований и, действительно, рак - наиболее частая опухоль). Например, если опухоль происходит из мышечной ткани, то доброкачественный ее вариант называется миомой, злокачественный - миосаркомой. Аналогично, опухоль из костной ткани называется остеомой (доброкачественная) или остеосаркомой (злокачественная опухоль).

Обязательные свойства злокачественной опухоли

• неконтролируемый рост

• повреждающий и разрушительный рост

• системное действие на организм

Влияние опухоли на организм:

• иммунодепрессия,

• гипогликемия (перехват глюкозы и некоторых витаминов опухолью),

• гипоксия (недостаток кислорода),

• стресс,

• раковая кахексия - общее истощение организма в конечной стадии из-за повышенного расхода
энергии организмом и гормонального дисбаланса.

Профилактика опухолей

Первичная профилактика рака связана с санитарными и гигиеническими мероприятиями, которые должны устранить или уменьшить действие канцерогенов на организм, а также повысить сопротивляемость организма к опухолям. На производстве должен осуществляться строгий контроль за предельно допустимыми дозами облучения и вредных веществ. Правильное питание, здоровый образ жизни, иммуностимуляция - эти факторы профилактики рака позволяют снизить вероятность образования опухолей в 5 раз.

Вторичная профилактика рака связана с ранним обнаружением и коррекцией предраковых состояний, а также особым лечебно-профилактическим вниманием к людям, подвергшимся действию канцерогенов.

Боли при опухолях

При тяжелых формах рака большинство пациентов ощущают сильные боли. Часто они не могут получить желаемое количество обезболивающих препаратов, так как медики опасаются осложнений, передозировки и т.п. В этой ситуации можно использовать нелекарственные средства снятия боли.

Боль при опухолях бывает острой и хронической. Острая боль непродолжительна, появляется из-за разрушения опухоли и может быть устранена. Хроническая боль длится месяцами из-за постоянного источника раздражения, к этой боли добавляются тревожно-депрессивные психические расстройства и нарушение сна.

Лечение боли при опухолях

Онкологического пациента необходимо избавить от боли и по возможности создать комфортные условия. Боль может быть смягчена влиянием на ее причину или на ее восприятие. Медикаментозное лечение боли при опухолях связано с использованием анальгетиков и психотропных препаратов, уменьшающих психологические страдания. Немедикаментозное лечение связано с хирургическим и лучевым лечение опухоли, неврологическим лечением, а также поведенческой терапией и психотерапией.

Примеры комплексного лечения опухолей

При опухоли молочной железы применяют хирургическое вмешательство (удаление груди), а также лучевую терапию грудной клетки. Оперативным способом диагностируют наличие метастазов в подмышечных лимфоузлах и при необходимости удаляют их. Затем проводят химиотерапию рака, чтобы предотвратить метастазы.

При раке легких хирургическому вмешательству предшествует лучевая терапия, которая снижает объем опухоли, что облегчает проведение операции.

Для диагностики саркомы конечности используют биопсию - взятие кусочка пораженного органа для исследования. Перед операцией применяют облучение, затем хирургическим путем полностью удаляют опухоль (пораженный участок ткани). В послеоперационный период необходимо использовать химиотерапию и лучевую терапию.

Лекция

Тема «Сестринский процесс при новообразованиях»

Новообразование – называется опухоль, это местное патологическое разрастание тканей, не контролируемое организмом, самостоятельно развивающееся в тканях, отличается от здоровых тканей автономным ростом, полиморфизмом и атипией клеток. Наука об опухоли называется онкология, изучающая причины развития, методы диагностики, лечения и профилактику опухолей.

Проблема злокачественных опухолей

Рак остается сложной проблемой человечества. В мире злокачественные опухоли каждый год уносят жизни 7 миллионов человек. В России от рака ежегодно гибнет более 300 тысяч человек.

Опухоли поражают организм вне зависимости от возраста. Как правило, чаще заболевают раком люди старше 50 лет. новообразования занимают второе место по частоте в качестве причины смерти (на первом - несчастные случаи). Дети 5-6 лет страдают чаще болезнями крови, 11-12 лет - опухолями костей.

Частота поражения раком того или иного органа зависит от пола. У мужчин чаще всего рак поражает легкие, затем желудок, кожу, лимфатическую ткань, прямую кишку. У женщин наиболее часто встречается рак молочной железы, кожи, желудка, шейки матки, легкого. Самым распространенным онкологическим заболеванием является рак органов пищеварительной системы (желудка, пищевода, кишечника).

Каждый 4 житель планеты заболевает каким-либо видом злокачественного новообразования, а каждый 5 умирает от онкологической патологии. В высокоразвитых государствах поражают население гораздо чаще, чем в странах с недостаточным экономическим уровнем. Парадоксально, но факт: чем выше уровень жизни и ее продолжительность, тем чаще встречаются опухоли. Это связано и с издержками цивилизации - загрязнением окружающей среды, стрессовыми нагрузками.

Виды опухолей

Доброкачественные опухоли растут, раздвигая, но не повреждая окружающие ткани. Опасны их масса или локализация, но в принципе они сравнительно легко могут быть удалены при операции. Злокачественные опухоли характеризуются инвазивным (повреждающим) ростом - врастают в прилежащие ткани, образуя лучистую корону, дают метастазы (поэтому их хирургическое удаление затруднено).

Опухоли появляются в разных тканях и поэтому долгое время опухолевые клетки сохраняют особенности этих тканей и ведут себя характерным образом. Например, опухоли эпителия (поверхностной ткани кожи и слизистых оболочек) имеют название рака (так обычно люди называют все виды злокачественных новообразований и, действительно, рак - наиболее частая опухоль). Например, если опухоль происходит из мышечной ткани, то доброкачественный ее вариант называется миомой, злокачественный - миосаркомой. Аналогично, опухоль из костной ткани называется остеомой (доброкачественная) или остеосаркомой (злокачественная опухоль).