Анаэробные грамположительные кокки

Наибольшее значение в патологии человека имеют грамположительны кокки родов Peptococcus (P.niger) и Peptostreptococcus (P.anaerobius, P.asaccharolyticus, P.micros). Прочие анаэробные грамположительные кокки значения не имеют.

Распространенность и устойчивость в окружающей среде. Пептококки и пептострептококки являются частью анаэробной микрофлоры различных биотопов организма человека (слизистых оболочек). При попадании в кислородные условия мгновенно погибают. Чувствительны к действию антисептиков, дезинфектантов и антибактериальных препаратов (пенициллины, левомицетин, метронидазол и др.).

Род Peptococcus

Морфологические и тинкториальные свойства. В мазках, окрашенных по Граму пептококки выглядят также как стафилококки — неправильные группы грамположительных кокков, напоминающие гроздья винограда; неподвижны, спор, капсул не образуют. Типовой (единственный) вид Peptococcus niger.

Культуральные свойства. Строгие анаэробы, нуждаются в обогащенных питательных средах (5% кровяной Шедлер агар и др.). На кровяном агаре в анаэробных условиях через 48 часов образуют мелкие, выпуклые, блестящие, полупрозрачные или мутные колонии черного цвета. Температурный оптимум роста 37°С.

Антигенные свойства. Изучены недостаточно. Антигенными свойствами обладают пептидогликан и тейхоевые кислоты клеточной стенки.

Биохимические свойства. Инертны по отношению к углеводам, энергию получают расщеплением пептонов. Обычно каталаза-отрицательны, не восстанавливают нитраты, не образуют индол.

Медицинское значение. Вызывают гнойно-воспалительные заболевания различных биотопов организма человека, чаще всего в ассоциации с другими условно-патогенными микроорганизмами. Эти заболевания носят эндогенный характер.

Факторы патогенности. Изучены недостаточно, связаны со способностью к адгезии (адгезины), продукцией гиалуронидазы и коллагеназы.

Микробиологическая диагностика. Основные методы бактериоскопический и бактериологический (см. схему).

Лечение. Использование антибактериальной химиотерапии.

Профилактика. Укрепление местного и общего иммунитета.

Род Peptostreptococcus

Морфологические и тинкториальные свойства. Представлены неподвижными грамположительными кокками или коккобациллами, образующими короткие цепочки. Способны образовывать капсулу. Спор не образуют. Типовой вид Peptostreptococcus anaerobius.

Культуральные свойства. Строгие анаэробы, нуждаются в обогащенных питательных средах (5% кровяной Шедлер агар и др.). На кровяном агаре в анаэробных условиях через 48 часов образуют мелкие, выпуклые, блестящие, полупрозрачные или мутные колонии с зоной α-гемолиза или без него. Температурный оптимум роста 37°С. Колонии P.anaerobius имеют характерный сладковатый запах, бактерии чувствительны к анетолсульфонату натрия, что используется для их дифференциации с помощью дисков.

Антигенные свойства. Изучены недостаточно. Антигенными свойствами обладают пептидогликан и тейхоевые кислоты клеточной стенки.

Биохимические свойства. Хемоорганотрофы, некоторые виды способны ферментировать углеводы, восстанавливать нитраты и образовывать индол. Обычно каталаза-отрицательны.

Медицинское значение. Вызывают гнойно-воспалительные заболевания различных биотопов организма человека (челюстно-лицевой области, кишечника, легких, матки и др.), чаще всего в ассоциации с другими условно-патогенными микроорганизмами. Эти заболевания носят эндогенный характер.

Факторы патогенности. Изучены недостаточно, связаны со способностью к адгезии (адгезины и наличие капсулы), продукцией гемолизинов, гиалуронидазы и коллагеназы.

Микробиологическая диагностика. Основные методы бактериоскопический и бактериологический (см. схему).

Лечение. Использование антибактериальной химиотерапии (препараты выбора — клиндамицин, левомицетин, имипенем и метронидазол).

Профилактика. Укрепление местного и общего иммунитета.

Грамотрицательные анаэробные кокки

Наибольшее значение в патологии человека имеют анаэробные грамотрицательные кокки рода Veillonella.

Род Veillonella

Распространенность и устойчивость в окружающей среде. Бактерии являются частью анаэробной микрофлоры слизистых оболочек полости рта, носоглотки и кишечника. При попадании в кислородные условия мгновенно погибают. Чувствительны к действию антисептиков, дезинфектантов и антибактериальных препаратов (клиндамицину и метронидазолу).

Морфологические и тинкториальные свойства. Неподвижные грамотрицательные кокки диаметром 0,3-0,5 мкм. В мазках располагаются парами, беспорядочными скоплениями или короткими цепочками. Типовой вид — Veillonella parvula.

Культуральные свойства. Строгие анаэробы. Оптимальная температура роста 30-37°С, оптимум рН 6,5-8,0. На молочном агаре образуют звездчатые блестящие колонии диаметром 1-3 мм.

Антигенные свойства. Изучены недостаточно, связаны с липополисахаридом клеточной стенки.

Биохимические свойства. Хемоорганотрофы; расщепляют пируват, лактат, малат, фумарат, оксалоацетат. Каталазоотрицательны, не гидролизуют желатин, не сворачивают молоко, не образуют индол, восстанавливают нитраты в нитриты. При ферментации лактата образуют ацетат, пропионат, углекислый газ и водород.

Медицинское значение. Вызывают гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области, носоглотки, кишечника только в ассоциации с другими условно-патогенными микроорганизмами.

Факторы патогенности. Изучены недостаточно, возможно, патогенность обусловлена наличием эндотоксина.

Микробиологическая диагностика. Основные методы бактериоскопический и бактериологический (см. схему).

Лечение. Использование антибактериальной химиотерапии (препараты выбора — клиндамицин, левомицетин, имипенем и метронидазол).

Профилактика. Укрепление местного и общего иммунитета.

Лечение. Использование антибактериальной химиотерапии (препараты выбора — клиндамицин и метронидазол).

Профилактика. Укрепление местного и общего иммунитета.