Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Топ:
Оснащения врачебно-сестринской бригады.
Марксистская теория происхождения государства: По мнению Маркса и Энгельса, в основе развития общества, происходящих в нем изменений лежит...
Основы обеспечения единства измерений: Обеспечение единства измерений - деятельность метрологических служб, направленная на достижение...
Интересное:
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Дисциплины:
2017-09-30 | 986 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Таксономия и классификация
Род Clostridium семейства Bacillaceae отдела Firmicutes включает около 20 видов, которые играют роль в патологии человека: Clostridium perfringens, Clostridium novyi, Clostridium septicum — возбудители газовой анаэробной гангрены, Clostridium tetani — возбудитель столбняка, Clostridium botulinum — возбудитель ботулизма, Clostridium difficile является этиологическим фактором псевдомембранозного колита.
Нозологические формы
Столбняк (tetanus) — инфекционное заболевание, вызываемое C. tetani, характеризующееся поражением нервной системы, приступами тонических и клонических судорог, опосредованное нейротоксическим действием бактериального токсина. Столбняк часто поражает новорожденных при родах в антисанитарных условиях («пупочный столбняк»).
Эпидемиология и пути передачи
Естественный резервуар и источник инфекции — почва. Механизм передачи — контактный, путь — раневой (бытовая травма, огнестрельное ранение и др.). Заражение человека связано с бытовыми и производственными травмами (раневая инфекция). Восприимчивость — высокая; заболеваемость значительно возрастает среди раненных во время военных действий; основная группа риска в мирное время — работники сельского хозяйства, жители сельских районов (80—86 % заболевших), дорожные и строительные рабочие и т. д. Ежегодная смертность от столбняка превышает 1,2 млн человек. Повышенную заболеваемость отмечают в регионах с теплым климатом, создающим условия для длительного сохранения спор и их прорастания. Споры способны длительное время сохраняться в окружающей среде; устойчивы к действию физических и химических факторов: выживают в течение 8-10 часов в 1% растворе сулемы и 5% растворе фенола; выдерживают кипячение в течение 0,5-1 часа.
|
4. Морфологические и тинкториальные свойства Грамположительные палочки с закругленными концами длиной 4-8 мкм и толщиной 0,3-0,8 мкм, расположенные одиночно или цепочками. Подвижны, содержат 20 и более жгутиков, расположенных по периферии клетки. Споры круглые, реже овальные, расположены терминально. Диаметр спор в 2-3 раза превышает толщину бактерий, придавая им форму «барабанных палочек».
Питательные среды и культуральные свойства
Строгие анаэробы. На МПА и желатине растет медленно и образует тонкие прозрачные колонии двух типов: гладкие прозрачные S-формы и серовато-желтые, шероховатые R-формы. S-формы образуют отростки, придающие им паукообразную форму, которые впоследствии сливаются, образуя сеточку на поверхности среды. При посеве столбиком в полужидкий агар через 24-48 часа формирует колонии в виде «чечевичек» (R-формы) или «пушинок» с плотным коричневым центром (S-формы).
Антигенная структура
У C.tetani выявляют О-соматический и Н-жгутиковый антигены. По Н-антигену выделяют 10 сероваров. Все серовары продуцируют идентичные по антигенным свойствам тетаноспазмин и тетанолизин.
Биохимические свойства
Ферментативная активность низкая, отсутствуют цитохромы, цитохромоксидаза, каталаза, пероксидаза. Основные продукты метаболизма — уксусная, масляная, пропионовая кислоты и этанол. Большинство штаммов не обладает сахаролитической активностью, но выделено несколько штаммов, ферментирующих глюкозу. Проявляет слабые протеолитические свойства; медленно расщепляет белки и пептоны до аминокислот, последние разлагаются до угольной кислоты, аммиака, водорода, индола. Для роста необходимы аргинин, гистидин, тирозин, валин, триптофан и др. Образуют желатиназу и рениноподобный фермент, обусловливающий появление затемненных зон вокруг колоний на молочном агаре.
Факторы патогенности
Основные факторы патогенности — тетаноспазмин и тетанолизин.
|
· Тетаноспазмин — полипептид с дистантным механизмом действия; бактерии редко покидают первичный очаг инфицирования. Токсин фиксируется на поверхности отростков нервных клеток, проникает в них (за счет лигандопосредованного эндоцитоза) и посредством ретроградного аксонного транспорта попадает в ЦНС. Механизм действия связан с подавлением высвобождения тормозных нейромедиаторов в синапсах. Появляется в культурах на 2-е сутки, достигая пика образования к 5-7 дню.
· Тетанолизин (тетаногемолизин) обладает гемолитическим, кардиотоксическим и летальным действием. В патогенезе заболевания имеет менее важную роль. Накапливается в культурах через 20-30 часов
Патогенез
Входные ворота инфекции — бытовые и производственные травмы, причем наиболее часто поверхностные или колотые, когда больной не обращается за медицинской помощью. Столбняк — токсинемическая инфекция, основным патогенетическим фактором которой является столбнячный токсин. Возбудитель остается в ткани на месте входных ворот; продуцирует экзотоксин, который поступает в кровь и распространяется по организму по кровеносным и лимфатическим сосудам, а также по нервным стволам, и достигает спинного и продолговатого мозга. Токсин фиксируется на поверхности отростков нейронов, проникает в них за счет ли-ганд-опосредованного эндоцитоза и посредством ретроградного аксонного транспорта попадает в ЦНС. Механизм действия токсина связан с подавлением высвобождения тормозных нейромедиаторов, в частности глицина и у-аминомасляной кислоты, в синапсах (токсин связывается с синаптическими белками синаптобревином и целлюбревином), в результате чего нарушается проведение импульсов по нервным волокнам. Первоначально токсин действует на периферические нервы, вызывая местные тетанические сокращения мышц. При столбняке поражается не только нервная система — в патологический процесс вовлекаются все системы организма.
Ведущие проявления — судорожный синдром, включающий болезненные сокращения мышц (тетанус) и длительное напряжение мыщц. К характерным признакам столбняка относят опистотонус — тетанический спазм, когда позвоночник и конечности согнуты, больно лежит на спине и опираеся на затылок и пятки и risus sardonicus (risus caninus) — подобие оскала, вызванного спазмом лицевых мышц.
Иммунитет
Естественный иммунитет у человека к столбняку отсутствует. Постинфекционный иммунитет, как правило, не формируется, поскольку токсигенная доза столбнячного токсина во много раз ниже дозы иммуногенной и отмечаются повторные случаи заболевания.
|
|
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!