Кафедра Хирургической стоматологии и челюстно- лицевой хирургии

Кафедра Хирургической стоматологии и челюстно- лицевой хирургии

 

 

Утверждено__________

Зав. кафедрой ХС и ЧЛХ

Профессор д.м.н. Т.В. Гайворонская

Протокол________________

 

 

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПЛАН

Ординатора по специальности

310874 Стоматология хирургическая

(2017-2019)

 

Ординатор: Хасратьянц Юрий Суренович

 

 

Форма обучения – очная

Общая трудоемкость дисциплины 2 года, 120 ЗЕТ.

Цели и задачи в ординатуре

Цель: освоить и изучить специальность стоматология хирургическая. овладеть системой общекультурных и профессиональных компетенций, быть готовым для самостоятельной профессиональной деятельности, проводить специализированную помощь больным с хирургическими заболеваниями челюстно-лицевой области.

Задачи дисциплины:

1. Сформировать обширный объем базовых, фундаментальных медицинских знаний, формирующих профессиональные компетенции - врача, способного решать свои профессиональные задачи;

2. Совершенствовать профессиональную подготовку в качестве врача-специалиста стоматолога-хирурга, развивать клиническое мышление, хорошо ориентироваться в сложной патологии, иметь углубленные знания смежных дисциплин.

3. Освоить новейшие технологии методик в сфере профессиональных интересов по специальности «Стоматология хирургическая».

4. Изучить организацию медицинской помоши больным с заболеваниями и повреждениями челюстно-лицевой области

5. Проводить диагностики нозологической формы хирургических заболеваний челюстно-лицсвой области.

6. Изучить реабилитационные профилактические мероприятия среди пациентов с различными нозологическими формами хирургических заболеваний челюстно-лицевой области

7. Сформировать навыки общения с больными с учетом этики и деонтологии в зависимости от выявленной патологии и характерологических особенностей пациентов.

8. Знать правила оформления медицинской документации (медицинской карты амбулаторного или стационарного больного, листка нетрудоспособности, стат.талона и др.)

9. Изучить принцип организации и работы лечебно-профилактических учреждений различного типа.

10. Овладеть навыками и врачебными манипуляциями по профильной специальности и общеврачебными манипуляциями по оказанию скорой и неотложной помощи, освоить методы диагностики, используемые при обследовании больных с челюстно-лицевой патологией, а также при огнестрельных и неогнестрельных повреждениях лица; методы общего и местного обезболивания, используемые при проведении хирургических манипуляций в челюстно-лицевой области; клиническую характеристику и методы хирургического лечения (выбору оптимальных схем лечения) различных одонтогенных воспалительных процессов челюстно-лицевой области; различать особенности клинической картины огнестрельных и неогнестрельных травм лица, термических повреждений челюстно-лицевой области и этапы раневого процесса; особенности сочетанных и комбинированных повреждений лица; методы консервативного и хирургического лечения и реабилитации раненных и пострадавших с травмой лица; изучить основы организации онкологической помощи больным с опухолевыми поражениями челюстно-лицевой области с учетом понятия онкологической настороженности; изучить основные приемы пластической реконструктивной хирургии, изучить методы лечения больных с доброкачественными опухолями ЧЛО.

Учебный план

Блок 1

Дисциплины:

Базовая часть:

1) Стоматология хирургическая;

2) Общественное здоровье и здравоохранение;

3) Педагогика;

4) Гигиена и эпидемиология чрезвычайных ситуаций;

5) Микробиология;

6) Здоровый образ жизни;

7) Правовые основы оборота наркотических и психотропных лекарственных средств.

Дисциплины:

Вариативная часть:

1) Гнатическая хирургия;

2) Лучевая диагностика в хирургической стоматологии;

3) Эстетическая стоматология;

4) Пластическая пародонтология.

Дисциплина по выбору: «Костная пластика в стоматологической имплантологии».

Блок 2

Практика:

Базовая часть:

1) Практика с использованием симуляционных технологий;

2) Экстренная и плановая челюстно-лицевая хирургия.

Вариативная часть:

Поликлиника (амбулаторная помощь) –пациенты с заболеваниями и повреждениями челюстно-лицевой области.

Теоретическая подготовка.

Первый год обучен ия (2017- 2018 учебный год)

Дисциплины:

I Стоматология хирургическая:

 

Раздел 1.

«Общее и местное обезболивание в хирургической стоматологии». (2 ЗЕТ)

Местное обезболивание. Механизмы действия и обоснование выбора местно-анестезирующих препаратов. Иннервация ЧЛО. Способы местной анестезии в ЧЛХ. Общее обезболивание. Показания, подготовка, виды. Принципы сердечно-легочной реанимации. Особенности выбора обезболивания у лиц с соматической патологией.

 

Раздел 2.

«Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области». (4 ЗЕТ)

Периодонтиты острый и хронический. Клиника, диагностика и лечение. Периоститы. Клиника, диагностика, лечение. Фурункулы и карбункулы лица. Этиология, патогенез, клиника, диагностика. Дифференциальная диагностика и лечение. Одонтогенный остеомиелит (острая стадия). Этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Лечение острого одонтогенного остеомиелита. Одонтогенный остеомиелит (подострая и хроническая стадии). Лечение. Острые и хронические гаймориты. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Перфорация дна гайморовой пазухи. Абсцессы и флегмоны ЧЛО. Этиология, патогенез, пути распространения одонтогенной инфекции. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Топографическая анатомия межмышечных и межфасциальных клетчаточных пространств лица. Задачи и принципы -лечения гнойных заболеваний ЧЛО. Общее (консервативное) лечение больных с гнойной инфекцией ЧЛО. Принципы и методы хирургического лечения гнойной инфекции ЧЛО. Осложнения воспалительных заболеваний ЧЛО. Флебит вен лица, тромбоз кавернозного синуса, менингит, менингоэнцефалит, абсцесс мозга, сепсис. Специфические воспалительные процессы ЧЛО. Этиология, клиника, диагностика, лечение.

 

Раздел 3: «Огнестрельные и неогнестрельные повреждения челюстно-лицевой области». (4ЗЕТ)

Классификация огнестрельных и неогнестрельных повреждений лица. Статистика. Первая помощь при ранениях и повреждениях ЧЛО. Травмы мягких тканей лица. Особенности обработки ран ЧЛО. Виды швов. Переломы альвеолярных отростков челюстей. Переломы и вывихи зубов. Вывихи нижней челюсти. Переломы нижней челюсти. Клиника, диагностика, лечение. Постоянная (лечебная) иммобилизация отломков нижней челюсти. Консервативные методы. Постоянная (лечебная) иммобилизация отломков нижней челюсти. Оперативные методы. Переломы верхней челюсти. Клиника, диагностика, лечение. Переломы скуловой кости, скуловой дуги, костей носа. Клиника, диагностика, лечение. Клиника, диагностика и лечение с осложнениями переломов челюстей и лицевых костей. Термические поражения лица и органов полости рта. Клиника, диагностика, лечение. Инфекционные осложнения повреждений ЧЛО. Этиология, клиника, лечение. Столбняк.

 

 

Раздел 4: «Опухоли, опухолеподобные поражения и кисты челюстно-лицевой области и шеи» (4 ЗЕТ).

Организация онкологической службы в России, диспансеризация больных. Международная классификация опухолей, диагностика доброкачественных и злокачественных опухолей.Диспансерные онкологические группы. Международная классификация опухолей TMN.

Обследование онкологического больного. Рентгенсимптоматика опухолей ЧЛО. Предраковые поражения кожи лица, губ и слизистой оболочки полости рта. языка. Клиника, диагностика и лечение. Эпителиальные злокачественные опухоли органов полости рта. Лимфатическая система ЧЛО и шеи. Доброкачественные опухоли мягких тканей ЧЛО. Клиника, диагностика и лечение. Одонтогенные доброкачественные опухоли. Классификация, клиника, лечение. Остеогенные доброкачественные опухоли. Этиология, клиника, диагностика, лечение. Опухолеподобные образования и диспластические процессы ЧЛО. Этиология, клиника, диагностика, лечение. Рак- кожи. Рак нижней губы. Этиология, клиника, диагностика, лечение. Принципы лечения злокачественных опухолей ЧЛО.Специальные методы лечения злокачественных опухолей ЧЛО. Лучевая терапия, химиотерапевтическое лечение. Доброкачественные и злокачественные опухоли слюнных желез. Классификация. Аденомы. Карциномы. Злокачественные опухоли слюнных желез. Хирургическое лечение. Виды новообразования ЧЛО. Классификация, клиника, диагностика, лечение. Эпителиальные кисты как порок развития. Неодонтогенные (экстрадентальные) кисты. Врожденные свищи и кисты лица и шеи. Этиология, клиника диагностика, лечение.

 

Раздел 5: «Болезни слюнных желез» (I ЗЕТ)

Анатомия и физиология слюнных желез. Методы Диагностики заболсваний слюнных желез. Специальные методы обследования слюнных желез. Участие слюнных желез в обеспечении гомеостаза организма. Пороки развития слюнных желез. Повреждение слюнных желез, стеноз и атрезия слюнных протоков. Свищи слюнных желез.

II. Общественное здоровье и здравоохранение (1 ЗЕТ)

III. Педагогика (1 ЗЕТ);

IV. Микробиология (1 ЗЕТ);

V. Здоровый образ жизни (1 ЗЕТ);

VI. Гнагическая хирургия

VII. Эстетическая стоматология

 

Второй год обучения (2018-2019 учебный год)

 

Дисциплины

I. Стоматология хирургическая:

Раздел 5: «Болезни слюнных желез». (3 ЗЕТ)

Реактивно-дистрофические заболевания слюнных желез (сиаладенозы). Симптомы нарушения функции слюнных желез. Поражение слюнных желез при диффузных болезнях соединительной ткани болезнь и синдром Шегрена. Синдромы с поражением слюнных желез при различных заболеваниях. Этиология, патогенез заболеваний слюнных желез. Классификация болезней слюнных желез. Острые вирусные сиалоадениты. Острые бактериальные сиалоадениты. Хронический неспецифический сиалоаденит. Протоковый сиалоаденит. Лечение хронических сиалоаденитов. Слюнно-каменная болезнь (сиалолитиаз). Этиология и клинические формы актиномикоз слюнных желез. Диагностика и комплексное лечение актиномикоза слюнных желез. Туберкулез и сифилис слюнных желез.

 

Раздел 6: «Заболевания и повреждения нервов лица, височно-нижнечелюстного сустава». (4 ЗЕТ)

Невралгия ветвей тройничного нерва, клинические проявления, дифференциальная диагностика. Невралгии отдельных нервов основных ветвей тройничного нерва, поражение ядер, неврит. Консервативные методы лечения невралгии тройничного нерва. Хирургические методы лечения невралгии тройничного нерва. Поражения системы лицевого и промежуточного нервов. Поражение системы языкоглоточного, блуждающего и подъязычного нервов. Нейростоматологические заболевания и синдромы при поражении вегетативной нервной системы. Нейросоматические заболевания и синдромы при нарушении двигательных систем ЧЛО. Классификация заболеваний ВНЧС. Особенности строения и биомеханики ВНЧС. Синдром болевой дисфункции ВНЧС (синдром Костена). Рецидивирующий вывих и подвывих ВНЧС. «Щелкающая челюсть». Анкилоз ВНЧС. Артриты ВНЧС. болезнь Рейтера. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани. Подготовка больных к аллопластике ВНЧС, заготовка ортотопического аллотрансплантата полного ВНЧС. Принципы, особенности и методики аллопластики ВНЧС.

Раздел 7: «Болезни пародонта». (2 ЗЕТ)

Обследование пациента с заболеваниями пародонта. Анатомия и физиология пародонта. Этиология и патогенез заболеваний пародонта. Классификации заболеваний тканей пародонта и их практическое применение. Гингивит и пародонтит. Генерализованный пародонтит. Клиника, лечение. Локальные костные дефекты. Этиология, патогенез, клиника, лечение. Лоскутные операции при пародонтите. Косная пластика биологическими материалами. Остеотропные материалы. Показания к их применению. Лечение агрессивных форм пародонтита.

 

Раздел 8: «Дентальная имплантация»

 

Имплантационные материалы. Биотехнические стандарты внутрикостных дентальных имплантов. Обследование пациента с первичной и вторичной адентией перед имплантологическим лечением. Регенерация кости и реакция костной ткани на функциональную нагрузку. Механизмы остеогенеза при имплантации. Инструментальное обеспечение имплантации. Хирургические этапы имплантологического лечения. Имплантация при значительной атрофии верхней челюсти (синус-лифтинг). Эстетическая хирургия мягких тканей в области имплантатов. Методики улучшения состояния мягких тканей. Осложнения во время имплантации и их лечение. Осложнения в послеоперационном периоде и во время второго этапа операции. Критерии оценки эффективности имплантации. Осложнения в период функционирования имплантатов.

 

Раздел 9: «Восстановительная хирургия лица и челюстей». (3 ЗЕТ)

Общие принципы восстановительной хирургии лица и челюстей. Задачи и особенности восстановительной хирургии ЧЛО. Устранение дефектов и деформаций челюстно- лицевой области местными тканями. Кожная пластика. Пластика кожным лоскутом на ножке. Применение типичных способов пластики местными тканями для устранения дефектов губ и приротовой области. Свободная пересадка тканей. Некоторые особые виды кожных трансплантатов. Использование кожных трансплантатов в целях эпителизации полостей тела. Пересадка различных тканей. Пластика стебельчатым лоскутом Филатова при дефектах ЧЛО.Свободная пересадка тканей без сохранения кровотока. Пересадка тканей с сохранением сосудистых связей. Комплексное лечение больных с дефектами нижней челюсти. Аллопластика нижней челюсти. Артропластика ВНЧС.

 

II. Гигиена и эпидемиология чрезвычайных ситуаций (1 ЗЕТ);

III. Правовые основы оборота наркотических и психотропных лекарственных средств (1 ЗЕТ);

IV. Лучевая диагностика в хирургической стоматологии (1 ЗЕТ);

V. Пластическая пародонтология (1 ЗЕТ);

VI. Дисциплина по выбору: «Костная пластика в стоматологической имплантологии». (2 ЗЕТ).

 

 

III Симуляционный курс

Перечень практических навыков и умений, которыми должен овладеть ординатор в центре практических навыков:

1. Обучение диагностике терминальных состояний клинической, мозговой и биологической смерти.

2. Изучение задач и методов срочной и отсроченной фазы сердечно-легочной реанимации.

3. Освоение приемов искусственного дыхания и массажа сердца, методов контроля эффективности реанимационных мероприятий.

4. Обучение особенностям реанимационных мероприятий в зависимости от вида остановки кровообращения.

5. Неотложная помощь и реанимация при укусах 6змей, множественных и сочетанных травмах, крэш-синдроме.

6. Обучение общим принципам оказания неотложной помощи при острых отравлениях различной этиологии.

7. Неотложная помощь при обструктивных формах ОДН.

8. Лаваж легкого. Показания и методика.

9. Профилактика и лечение ОДН в послеоперационном периоде.

10. Неотложная помощь при открытом, закрытом и напряженном пневмотораксе.

11. Неотложная помощь при обмороке, эпилептическом припадке, судорожном синдроме.

12. Кома, оценка глубины по шкале Глазго, принципы обследования больных, находящихся в коматозном состоянии.

13. Принципы интенсивной терапии при различных видах шока.

14. Неотложная помощь при термических и химических ожогах.

15. Неотложная помощь при инфаркте миокарда, артериальной гипертензии, инсульте.

16. Неотложная помощь при гипергликемической, гипогликемической, кетоацидотической коме.

17. Прием Геймлиха, отработка практических навыков у взрослого, ребенка, младенца.

18. Неотложная помощь при анафилактическом шоке и коллапсе.

 

Клиническая подготовка (Практика)

Перечень практических навыков и умений, которыми должен овладеть клинический ординатор.

Ведение медицинской документации. Организация хирургической помощи пациентам с заболеваниями ЧЛО. Планирование и учет работы.

1. Организация рабочего места врача хирурга-стоматолога.

2. Ведение учетно-отчетной документации.

3. Диспансеризация больных с хирургическими заболеваниями ЧЛО.

4. Экстренная оценка временной нетрудоспособности у хирургических больных с заболеваниями ЧЛО. Работа КЭК. Экспертная оценка стойкой нетрудоспособности у хирургических больных с заболеваниями ЧЛО. Работа МСЭК.

5. Взаимодействие лечебно-профилактических учреждений со страховыми организациями медицинского профиля и медицинскими фондами.

I. Общеврачебные умения.

1.Обследовать больного по всем органам и системам.

2.Оценить выявленные при обследовании больного изменения.

3.Оценить показатели частоты дыхания, сердцебиения, артериального давления у детей разного возраста.

4.Обработать полости рта, ушей, носа.

5.Промыть глаза.

6.Выполнить промывание желудка.

7.Выполнить клизму очистительную, лекарственную, сифонную.

8.Выполнить подкожную, внутримышечную, внутривенную инъекцию.

9.Удалить инородное тело из полости конъюктивы.

10.Удалить инородное тело из полости уха, носа.

11.Удалить инородное тело из полости рта.

12.Остановить носовое кровотечение(передняя тампонада)

13.Остановить наружное кровотечение путем:

· Пальцевого прижатия сосуда

· Наложения давящей повязки

· Наложение жгута

14.Наложить разные виды повязок.

15.Наложить эластичный бинт на нижнюю конечность.

16.Наложить согревающий компресс.

17.Выполнить обработку пролежней.

18.Выполнить перевязку чистой и гнойной раны.

19.Собрать набор инструментов, материалов, медикаментов для первичной хирургической обработки раны.

20.Выполнить иммобилизацию при переломах и вывихах верхних и нижних конечностей, позвоночника путем использования подручных средств, транспортных шин.

21.Выполнить иммобилизацию при переломе позвоночника и костей таза.

22.Опрелелить реакцию зрачков на счет.

23.Выполнить искусственное дыхание «рот в рот» и с помощью мешка Амбу или других портативных аппаратов.

24.Наложить трахеостому.

25.Выполнить закрытый массаж сердца.

26 Оказать врачебную помощь при обмороке, коллапсе.

27.Оказать врачебную помощь при солнечном, тепловом ударе.

28.Оказать врачебную помощь при отравлении.

29.Оказать врачебную помощь при утоплении.

30. Оказать врачебную помощь при эпилептическом припадке.

31. Оказать врачебную помощь при гипертоническом кризе.

32. Оказать врачебную помощь при диабетических комах.

33. Оказать врачебную помощь при приступе почечной колике.

34. Оказать врачебную помощь при укусах животных, змеями и насекомыми.

35. Оказать врачебную помощь при электротравме, ожоге и обморожении.

36. Оказать врачебную помощь при шоке разного генеза.

37. Оказать врачебную помощь при острых аллергических реакциях.

38. Оказать врачебную помощь при остром и нарушении мозгового кровообращения.

37. Оценить показатели:

· кожно-аллергических проб

· лабораторных исследований

· биохимических исследований

· морфологических исследовании

· физиологических и электрофизиологических исследований

 

42. Выписать рецепт, в том числе льготный, наркотических и приравненных к ним препаратов.

43. Оформить типовую медицинскую документацию.

44. Составить план санитарно-просветительной работы.

II год обучения.

	Специальность	Дата	База
	Стоматология хирургическая (15 ЗЕТ)		Кафедра хирургической стоматологии и ЧЛХ
	Гигиена и эпидемиология чрезвычайных ситуаций (1ЗЕТ)		Кафедра гигиены с экологией
	Правовые основы оборота наркотических и психотропных лекарственных средств (ЗЕТ)		Кафедра общественного здоровья и здравоохранения
	Лучевая диагностика в хирургической стоматологии (1ЗЕТ)		Кафедра лучевой диагностики
	Пластическая пародонтология (1ЗЕТ)		Кафедра хирургической стоматологии и ЧЛХ
	Костная пластика в стоматологической имплантологии (2ЗЕТ)		Кафедра хирургической стоматологии и ЧЛХ

 

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Травмы мягких тканей и костей лица. Руководство для врачей //Подред. д.м.н. профессора А. Г. Шаргородского. – М.: издательскийдом “ГЭОТАР-МЕД”, 2004 – 383 с.

2. Агапова B.C. Инфекционныевоспалительныезаболеваниячелюстно-лицевойобласти / B.C. Агапова, С.Д. Арутюнова, В.В. Шулакова. - М.: МИА, 2004.- 184 с.

3. РуководствопохирургическойстоматологииПодред. Евдокимова А.И.,Васильева Г.А., Старобинского И.М. - М., «Медицина», 2010.

4. Безруков В.М.,Матвеева А.И., Кулаков А.А. Результаты и перспективыисследованияпроблемдентальнойимплантологии в России // Стоматология. 2002. - №1.

5. Лосев Ф.Ф.,Жарков А.В., Дмитриев В.М. Применениеметоданаправленнойтканевойрегенерациидлякостнойпластикиприразличнойстепениатрофииальвеолярногоотросткачелюстей // Российскийвестникдентальнойимплантологии. 2003. - №3/4.

6. Хирургическаястоматология. Учебникдлямеди­цинскихстоматологическихуниверситетов (факультетов). Евдокимов А.И.,Васильев Г.А. - М., «Медицина», 2010.

7. Заболеваниявисочно-нижнечелюстногосустава, пародонта и нервовчелюстно-лицевойобласти. Реанимациябольныхпослестоматологическихопераций.:Методическоепособиедлястудентовстоматологическогофакультета. Подред. проф. В.С.Агапова. — Москва: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2010 год — 74 страницы.

8. Хирургическаястоматология.Воспалительные и дистрофическиезаболеванияслюнныхжелез: учебноепособие / Подред. А.М. Панина. 2011. - 208 с.: ил. (Серия "Библиотекастоматолога") (ЭБС)

9. Клиническаяоперативнаячелюстно-лицеваяхирургия. Руководстводляврачей. Подред. проф. В.Н.Болеева и Н.М.Александрова. 3-е издание., С-П, 2011, 592с.

10. Гинали Н.В. Патогенетическиемеханизмынарушенийамортизирующейфункциипериодонта в биомеханическихсистемахзуб (имплантат) челюсть и ихпрактическоезначение // Стоматологиясегодня. - 2001. - №5.

11. Волков И:Г. Осложнения; связанные с верхнимитретьимимолярами (патогенез, клиника, лечение): Автореф. дисс.. канд. мед. наук. — Спб, 2010.-18 с;

12. Железнова Е.А.,Турчина Е.В. Сравнительнаяхарактеристикамикрофлорыполостирта в норме и приодонтогенныхвоспалительныхпроцессах // Актуальныевопросымикробиологии и иммунологии: Сборникнауч. трудов -Иркутск, 2000.

13. Бородулина И.И. Анализпричин; удалениязуба // Бородулина И.И. Ланцова Е.С./ в сборникенаучныхтрудов «Естествознание и гуманизм»2007. Том 4, вып. 4.

14. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия: нац. рук-во / под ред. А.А.Кулакова, проф. Т.Г.Робустовой, проф. А.И.Неробеева - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 928с.

15. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия: нац. рук-во / под ред. А.А.Кулакова, проф. Т.Г.Робустовой, проф. А.И.Неробеева - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 928с.

16. Хирургическая стоматология: Учебник / Под ред.Робустовой Т.Г. – М.: Медицина, 2011. – 504 с.

17. Вагнер В.Д., Ивасенко П.И., Демин Д.И. Амбулаторно-поликлиническая онкостоматология. – М., 2002. – 125 с

18. Безруков В.М. Амбулаторная хирургическая стоматология. Современные методы / В.М.Безруков, Л.А.Григорьянц, Е.А.Рабухина, В.А.Бадалян. – М.: МИА, 2004 г., 108 с.

19. Безруков В.М. Амбулаторная хирургическая стоматология. Современные методы / В.М.Безруков, Л.А.Григорьянц, Е.А.Рабухина, В.А.Бадалян. – М.: МИА, 2004 г., 108 с.

20. Безруков В.М. Амбулаторная хирургическая стоматология. Современные методы / В.М.Безруков, Л.А.Григорьянц, Е.А.Рабухина, В.А.Бадалян. – М.: МИА, 2004 г., 108 с.

21. Пародонтология: национальное руководство/ под ред. Л.А. Дмитриевой. - Москва: ГЕОТАР-Медиа, 2013. - 712 с.

22. М.М.Соловьев, О.П.Большаков, Д.В.Галецкий. Гнойно–воспалительныезаболеванияголовы и шеи. Этиология, патогенез, клиника, лечение. — М., МЕДпресс–информ, 2009

23. Общееобезболивание в амбулаторнойстоматологическойпрактике. Практическоепособиедлястудентов 3–5 курсовстоматологическогофакультета и врачей–стоматологовфакультетаповышенияквалификации / сост.: Богданов А.Б., Алехова Т.М., Хоровский О.Е. — СПб: издательствоСПбГМУ, 2001.

24. Военнаячелюстно–лицеваяхирургия. Учебно–методическоепособие / сост.: Самедов Т.И.,Несмеянов А.А., Иванов Ю.В. — СПб, 2002.

25. Путиразрешенияконфликтовприоказаниихирургическойстоматологическойпомощи. Пособиедлястоматологов / сост.: Алехова Т.М., Федосенко Т.Д., Ленская П.А. — СПб: издательствоСПбГМУ, 2004.

26. Алгоритмыантимикробнойхимиотерапиихирургическойстоматологическихзаболеваний. Пособие / сост.: Яременко А.И., Карпов О.И., Зайцев А.А., Яременко Н.В., Григорянц А.П. — СПб: издательствоСПбГМУ, 2005.

27. Воспалительныезаболеваниятканейчелюстно–лицевойобласти и шеи. / Подред.А.Г.Шаргородского. — М.: ГОУ ВУНМЦ, 2001

28. Воспалительныезаболеваниятканейчелюстно–лицевойобласти и шеи. / Подред.А.Г.Шаргородского. — М.: ГОУ ВУНМЦ, 2001

29. Ситуационные задачипохирургическойстоматологии и челюстно-лицевойхирургии. // Учебноепособиедлястудентов, интернов и клиническихординаторовстоматологическихфакультетовмедицинскихинститутов, университетов и академий. Под ред. проф.В.С.Агапова. М., ВУНМЦ, 2010, 380 с.

30. Хирургическаястоматология.Воспалительные и дистрофическиезаболеванияслюнныхжелез: учебноепособие / Подред. А.М. Панина. 2011. - 208 с.: ил. (Серия "Библиотекастоматолога") (ЭБС)

31. Завадский Р.В. Профилактикавоспалительныхосложненийоперацийнаальвеолярномотростке: Дис. канд. мед. наук. М., 2004. - 118 с.

 

Кафедра Хирургической стоматологии и челюстно- лицевой хирургии

 

 

Утверждено__________

Зав. кафедрой ХС и ЧЛХ

Профессор д.м.н. Т.В. Гайворонская

Протокол________________

 

 

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПЛАН

Ординатора по специальности

310874 Стоматология хирургическая

(2017-2019)

 

Ординатор: Хасратьянц Юрий Суренович

 

 

Форма обучения – очная

Общая трудоемкость дисциплины 2 года, 120 ЗЕТ.

Цели и задачи в ординатуре

Цель: освоить и изучить специальность стоматология хирургическая. овладеть системой общекультурных и профессиональных компетенций, быть готовым для самостоятельной профессиональной деятельности, проводить специализированную помощь больным с хирургическими заболеваниями челюстно-лицевой области.

Задачи дисциплины:

1. Сформировать обширный объем базовых, фундаментальных медицинских знаний, формирующих профессиональные компетенции - врача, способного решать свои профессиональные задачи;

2. Совершенствовать профессиональную подготовку в качестве врача-специалиста стоматолога-хирурга, развивать клиническое мышление, хорошо ориентироваться в сложной патологии, иметь углубленные знания смежных дисциплин.

3. Освоить новейшие технологии методик в сфере профессиональных интересов по специальности «Стоматология хирургическая».

4. Изучить организацию медицинской помоши больным с заболеваниями и повреждениями челюстно-лицевой области

5. Проводить диагностики нозологической формы хирургических заболеваний челюстно-лицсвой области.

6. Изучить реабилитационные профилактические мероприятия среди пациентов с различными нозологическими формами хирургических заболеваний челюстно-лицевой области

7. Сформировать навыки общения с больными с учетом этики и деонтологии в зависимости от выявленной патологии и характерологических особенностей пациентов.

8. Знать правила оформления медицинской документации (медицинской карты амбулаторного или стационарного больного, листка нетрудоспособности, стат.талона и др.)

9. Изучить принцип организации и работы лечебно-профилактических учреждений различного типа.

10. Овладеть навыками и врачебными манипуляциями по профильной специальности и общеврачебными манипуляциями по оказанию скорой и неотложной помощи, освоить методы диагностики, используемые при обследовании больных с челюстно-лицевой патологией, а также при огнестрельных и неогнестрельных повреждениях лица; методы общего и местного обезболивания, используемые при проведении хирургических манипуляций в челюстно-лицевой области; клиническую характеристику и методы хирургического лечения (выбору оптимальных схем лечения) различных одонтогенных воспалительных процессов челюстно-лицевой области; различать особенности клинической картины огнестрельных и неогнестрельных травм лица, термических повреждений челюстно-лицевой области и этапы раневого процесса; особенности сочетанных и комбинированных повреждений лица; методы консервативного и хирургического лечения и реабилитации раненных и пострадавших с травмой лица; изучить основы организации онкологической помощи больным с опухолевыми поражениями челюстно-лицевой области с учетом понятия онкологической настороженности; изучить основные приемы пластической реконструктивной хирургии, изучить методы лечения больных с доброкачественными опухолями ЧЛО.

Учебный план

Блок 1

Дисциплины:

Базовая часть:

1) Стоматология хирургическая;

2) Общественное здоровье и здравоохранение;

3) Педагогика;

4) Гигиена и эпидемиология чрезвычайных ситуаций;

5) Микробиология;

6) Здоровый образ жизни;

7) Правовые основы оборота наркотических и психотропных лекарственных средств.

Дисциплины:

Вариативная часть:

1) Гнатическая хирургия;

2) Лучевая диагностика в хирургической стоматологии;

3) Эстетическая стоматология;

4) Пластическая пародонтология.

Дисциплина по выбору: «Костная пластика в стоматологической имплантологии».

Блок 2

Практика:

Базовая часть:

1) Практика с использованием симуляционных технологий;

2) Экстренная и плановая челюстно-лицевая хирургия.

Вариативная часть:

Поликлиника (амбулаторная помощь) –пациенты с заболеваниями и повреждениями челюстно-лицевой области.

Теоретическая подготовка.

Первый год обучен ия (2017- 2018 учебный год)

Дисциплины:

I Стоматология хирургическая:

 

Раздел 1.

«Общее и местное обезболивание в хирургической стоматологии». (2 ЗЕТ)

Местное обезболивание. Механизмы действия и обоснование выбора местно-анестезирующих препаратов. Иннервация ЧЛО. Способы местной анестезии в ЧЛХ. Общее обезболивание. Показания, подготовка, виды. Принципы сердечно-легочной реанимации. Особенности выбора обезболивания у лиц с соматической патологией.

 

Раздел 2.

«Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области». (4 ЗЕТ)

Периодонтиты острый и хронический. Клиника, диагностика и лечение. Периоститы. Клиника, диагностика, лечение. Фурункулы и карбункулы лица. Этиология, патогенез, клиника, диагностика. Дифференциальная диагностика и лечение. Одонтогенный остеомиелит (острая стадия). Этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Лечение острого одонтогенного остеомиелита. Одонтогенный остеомиелит (подострая и хроническая стадии). Лечение. Острые и хронические гаймориты. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Перфорация дна гайморовой пазухи. Абсцессы и флегмоны ЧЛО. Этиология, патогенез, пути распространения одонтогенной инфекции. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Топографическая анатомия межмышечных и межфасциальных клетчаточных пространств лица. Задачи и принципы -лечения гнойных заболеваний ЧЛО. Общее (консервативное) лечение больных с гнойной инфекцией ЧЛО. Принципы и методы хирургического лечения гнойной инфекции ЧЛО. Осложнения воспалительных заболеваний ЧЛО. Флебит вен лица, тромбоз кавернозного синуса, менингит, менингоэнцефалит, абсцесс мозга, сепсис. Специфические воспалительные процессы ЧЛО. Этиология, клиника, диагностика, лечение.

 

Раздел 3: «Огнестрельные и неогнестрельные повреждения челюстно-лицевой области». (4ЗЕТ)

Классификация огнестрельных и неогнестрельных повреждений лица. Статистика. Первая помощь при ранениях и повреждениях ЧЛО. Травмы мягких тканей лица. Особенности обработки ран ЧЛО. Виды швов. Переломы альвеолярных отростков челюстей. Переломы и вывихи зубов. Вывихи нижней челюсти. Переломы нижней челюсти. Клиника, диагностика, лечение. Постоянная (лечебная) иммобилизация отломков нижней челюсти. Консервативные методы. Постоянная (лечебная) иммобилизация отломков нижней челюсти. Оперативные методы. Переломы верхней челюсти. Клиника, диагностика, лечение. Переломы скуловой кости, скуловой дуги, костей носа. Клиника, диагностика, лечение. Клиника, диагностика и лечение с осложнениями переломов челюстей и лицевых костей. Термические поражения лица и органов полости рта. Клиника, диагностика, лечение. Инфекционные осложнения повреждений ЧЛО. Этиология, клиника, лечение. Столбняк.

 

 

Раздел 4: «Опухоли, опухолеподобные поражения и кисты челюстно-лицевой области и шеи» (4 ЗЕТ).

Организация онкологической службы в России, диспансеризация больных. Международная классификация опухолей, диагностика доброкачественных и злокачественных опухолей.Диспансерные онкологические группы. Международная классификация опухолей TMN.

Обследование онкологического больного. Рентгенсимптоматика опухолей ЧЛО. Предраковые поражения кожи лица, губ и слизистой оболочки полости рта. языка. Клиника, диагностика и лечение. Эпителиальные злокачественные опухоли органов полости рта. Лимфатическая система ЧЛО и шеи. Доброкачественные опухоли мягких тканей ЧЛО. Клиника, диагностика и лечение. Одонтогенные доброкачественные опухоли. Классификация, клиника, лечение. Остеогенные доброкачественные опухоли. Этиология, клиника, диагностика, лечение. Опухолеподобные образования и диспластические процессы ЧЛО. Этиология, клиника, диагностика, лечение. Рак- кожи. Рак нижней губы. Этиология, клиника, диагностика, лечение. Принципы лечения злокачественных опухолей ЧЛО.Специальные методы лечения злокачественных опухолей ЧЛО. Лучевая терапия, химиотерапевтическое лечение. Доброкачественные и злокачественные опухоли слюнных желез. Классификация. Аденомы. Карциномы. Злокачественные опухоли слюнных желез. Хирургическое лечение. Виды новообразования ЧЛО. Классификация, клиника, диагностика, лечение. Эпителиальные кисты как порок развития. Неодонтогенные (экстрадентальные) кисты. Врожденные свищи и кисты лица и шеи. Этиология, клиника диагностика, лечение.

 

Раздел 5: «Болезни слюнных желез» (I ЗЕТ)

Анатомия и физиология слюнных желез. Методы Диагностики заболсваний слюнных желез. Специальные методы обследования слюнных желез. Участие слюнных желез в обеспечении гомеостаза организма. Пороки развития слюнных желез. Повреждение слюнных желез, стеноз и атрезия слюнных протоков. Свищи слюнных желез.

II. Общественное здоровье и здравоохранение (1 ЗЕТ)

III. Педагогика (1 ЗЕТ);

IV. Микробиология (1 ЗЕТ);

V. Здоровый образ жизни (1 ЗЕТ);

VI. Гнагическая хирургия

VII. Эстетическая стоматология

 

Второй год обучения (2018-2019 учебный год)

 

Дисциплины

I. Стоматология хирургическая:

Раздел 5: «Болезни слюнных желез». (3 ЗЕТ)

Реактивно-дистрофические заболевания слюнных желез (сиаладенозы). Сим