Патологическая физиология как наука, задачи, разделы и методики исследования в патофизиологии.

Лекция № 1-2

Тема: «Предмет, задачи и основные понятия патофизиологии».

План.

1. Патофизиология как наука, задачи, разделы и методики исследования в патофизиологии.

 

2. Понятия «норма», «здоровье», «болезнь», «предболезнь».

 

3. «Патологическая реакция», «Патологический процесс», «Патологическое состояние».

 

4. Формы и стадии развития болезни.

 

5. Понятия «Этиология» и «Патогенез».

 

6. Понятия «Адаптационный синдром», «Саногенез».

Патологическая физиология как наука, задачи, разделы и методики исследования в патофизиологии.

Патологическая физиология – наука о жизнедеятельности больного организма человека и животного, то есть физиология больного организма.

Патофизиология – раздел медицины и биологии изучающий и описывающий конкретные причины, механизмы и общие закономерности возникновения, развития и завершения болезней, патологических процессов и реакций

– формирует принципы и методы их выявления (диагностики), лечения и профилактики

– разрабатывает учение о болезни и больном организме, а также теоретические положения медицины и биологии.

 

 

Задачи патофииологии:

1. Изучить наиболее общие закономерности развития патологии.

2. Изучить механизмы выздоровления.

3. Научить будущих врачей понимать и с позиций диалектического материализма оценивать такие основополагающие понятия медицины, как норма, здоровье, болезнь и другие.

4. Базируясь на изложенном, способствовать формированию клинического мышления врача.

 

Патофизиология имеет 3 раздела:

1. Общая нозология – это учение о болезни, включающее в себя наиболее общие вопросы, понятия, нередко базисные для медицины, такие как: норма, здоровье, предболезнь, патологический процесс, патологическое состояние и др.

В этот же раздел входят в качестве составных частей учение об этиологии, патогенезе, классификации болезней и др.

 

2. Раздел, изучающий типические патологические процессы, то есть, то, что лежит в основе разнообразной патологии. Например, воспаление, лихорадка и др.

 

3. Раздел, который носит название частная патофизиология или патофизиология органов и систем, общих механизмов, ведущих к развитию разнообразной патологии того или иного органа или системы органов, а не конкретной болезни.

Метод и методики исследования в патофизиологии.

 

Основным методом патофизиологии является -- эксперимент.

Именно с помощью эксперимента исследователь стремится возможно точнее воспроизвести важнейшие нарушения, наблюдающиеся у человека при различных заболеваниях.

 

В принципе, использование конкретных методик зависит от задачи, которую ставит перед собой исследователь.

Значение эксперимента заключается, прежде всего, в том, что исследователь получает уникальную возможность проследить за развитием болезни, начиная с самых ранних ее этапов и вплоть до финала. Другими словами, эксперимент дает возможность изучить в динамике все сдвиги в организме, возникающие в ходе развития патологии, оценить значение наблюдаемых изменений функции различных органов и систем органов в развитии патологии.

Кроме того, именно эксперимент позволяет разрабатывать новые лекарственные и иные методы лечения, оперативные подходы, оценивать роль и степень влияния на организм различных патогенных факторов внешней среды.

 

Основные принципы построения эксперимента

Планирование эксперимента включает в себя несколько обязательных этапов:

а) Научное обоснование цели эксперимента.

б) Тщательная формулировка конкретной задачи (или задач) исследования, расскрывающих выбранную цель.

в)Выбор оптимального способа моделирования патологии (in vivo, in vitro, математическое моделирование).

г) В случае необходимости использования животных – выбор наиболее подходящего вида, определение оптимального количества животных для формирования опытной и контрольной групп.

д) Выбор методик исследования, обеспечивающих решение поставленной задачи и получение достаточного результата.

е) Выбор сроков наблюдения.

ж) Математическая обработка полученных результатов.

З) Формирование выводов из проведенной работы.

 

Механизмы выздоровления.

1 группа. Срочные (неустойчивые, «аварийные») защитно-компенсаторные реакции, возникающие в первые секунды и минуты после воздействия и представляющие собой защитные рефлексы, с помощью которых организм освобождается от вредных веществ и удаляет их (рвота, кашель, чихание). К этому типу реакций следует отнести также выделение адреналина и глюкокортикоидных гормонов корой надпочечников при стресс- реакции, а также реакции, направленные на поддержание А/Д, содержание сахара в крови и др.

2 группа. Относительно устойчивые защитно-компенсаторные механизмы (фаза адаптации по Селье), действующие в течение всей болезни. К ним относятся:

а) включение резервных возможностей или запасных сил поврежденных и здоровых органов

б) включение многочисленных аппаратов регуляторных систем

в) процессы нейтрализации ядов

г) реакции со стороны системы активной соединительной ткани

3 группа. Устойчивые защитно-компенсаторные реакции (компенсаторная гипертрофия, репаративная регенерация, иммунитет), сохраняющиеся многие месяцы и годы после перенесенной болезни.

5? Понятия «этиология» и «патогенез».

Слово «этиология» означает учение о причине (от греч. аitia – причина, logos-разум, учение. В современном понимании этиология – учение о причинах и условиях возникновения и развития болезней.

 

Причиной болезни – называют тот фактор, который вызывает заболевание и специфические черты.

Например, причиной лучевой болезни является радиация, причиной инфекционной болезни – патогенный микроорганизм. Нередко, однако, возникновение болезни связано с воздействием не одного, а нескольких факторов. Например, крупозная пневмония возникает не только под влиянием заражения человека пневмококком. Заболеванию могут способствовать также переохлаждение, утомление, отрицательные эмоции, недостаточное питание. Тем не менее без заражения пневмококком все указанные факторы не смогут вызвать крупозную пневмонию.

На основании изложенного, под причиной болезни нужно понимать такое воздействие, без которого развитие этого заболевания невозможно.

Причинами болезни могут быть различные факторы окружающей среды, которые принято классифицировать в зависимости от природы.

1. Действие механических сил.

2. Физические факторы.

3. Химические факторы.

4. Биологические факторы.

5. Социальные факторы.

 

Причины

↓ ↓

Внешние:Внутренние:

- механические; - наследственность;

- физические; - конституция;

- химические; - возраст;

- биологические; - пол.

- социальные.

 

Факторы, влияющие на возникновение и развитие болезни, называют условиями возникновения болезни.

В отличие от причины условия не являются обязательными для развития заболевания.

Условия

↓ ↓

предрасполагающие или препятствующие

способствующие возникновению возникновению болезни

болезни

↓ ↓ ↓ ↓

 

Конституц-е фак-ры режима

Болезни адаптации.

 

Считается, что в ряде случаев не столько действие самого патогенного фактора, сколько обусловленные им дисгормональные расстройства составляют основу патогенеза болезней, которые и были названы «болезнями адаптации».

К ним относят:

- полиартрит;

- бронхиальную астму;

- ряд заболеваний сердца, почек и др.

 

Возникновение и особенности течения таких болезней зависит от следующих обстоятельств:

1). Содержания в крови концентраций АКТГ /СТГ; глюкокортикоидов/минералокортикоидов в тканях.

2) От степени нарушения обмена глюкокортикоидов в тканях;

3) От изменения клеточной чувствительности к глкокортикоидным гормонам;

4) От изменения вследствие дисгормональных расстройвств функции и др. органов и систем (нервной, иммунной, ф-ции печени, почек и др.)

5) От других факторов, среди которых особо выделяют роль наследственности, особенности питания.

 

Отдавая дань взглядам, развивавшимся С.М. Павленко, мы согласны с его определением саногенеза.

 

Под саногенезом он понимал процессы, включающие в себя комплекс сложных реакций организма, возникающие с момента действия повреждающего фактора и направленные на устранение этого фактора, нормализацию функций, компенсацию возникших нарушений и в конечном итоге на восстановление нарушенного взаимодействия организма с внешней средой.

 

 

Лекция № 1-2

Тема: «Предмет, задачи и основные понятия патофизиологии».

План.

1. Патофизиология как наука, задачи, разделы и методики исследования в патофизиологии.

 

2. Понятия «норма», «здоровье», «болезнь», «предболезнь».

 

3. «Патологическая реакция», «Патологический процесс», «Патологическое состояние».

 

4. Формы и стадии развития болезни.

 

5. Понятия «Этиология» и «Патогенез».

 

6. Понятия «Адаптационный синдром», «Саногенез».

Патологическая физиология как наука, задачи, разделы и методики исследования в патофизиологии.

Патологическая физиология – наука о жизнедеятельности больного организма человека и животного, то есть физиология больного организма.

Патофизиология – раздел медицины и биологии изучающий и описывающий конкретные причины, механизмы и общие закономерности возникновения, развития и завершения болезней, патологических процессов и реакций

– формирует принципы и методы их выявления (диагностики), лечения и профилактики

– разрабатывает учение о болезни и больном организме, а также теоретические положения медицины и биологии.

 

 

Задачи патофииологии:

1. Изучить наиболее общие закономерности развития патологии.

2. Изучить механизмы выздоровления.

3. Научить будущих врачей понимать и с позиций диалектического материализма оценивать такие основополагающие понятия медицины, как норма, здоровье, болезнь и другие.

4. Базируясь на изложенном, способствовать формированию клинического мышления врача.

 

Патофизиология имеет 3 раздела:

1. Общая нозология – это учение о болезни, включающее в себя наиболее общие вопросы, понятия, нередко базисные для медицины, такие как: норма, здоровье, предболезнь, патологический процесс, патологическое состояние и др.

В этот же раздел входят в качестве составных частей учение об этиологии, патогенезе, классификации болезней и др.

 

2. Раздел, изучающий типические патологические процессы, то есть, то, что лежит в основе разнообразной патологии. Например, воспаление, лихорадка и др.

 

3. Раздел, который носит название частная патофизиология или патофизиология органов и систем, общих механизмов, ведущих к развитию разнообразной патологии того или иного органа или системы органов, а не конкретной болезни.

Метод и методики исследования в патофизиологии.

 

Основным методом патофизиологии является -- эксперимент.

Именно с помощью эксперимента исследователь стремится возможно точнее воспроизвести важнейшие нарушения, наблюдающиеся у человека при различных заболеваниях.

 

В принципе, использование конкретных методик зависит от задачи, которую ставит перед собой исследователь.

Значение эксперимента заключается, прежде всего, в том, что исследователь получает уникальную возможность проследить за развитием болезни, начиная с самых ранних ее этапов и вплоть до финала. Другими словами, эксперимент дает возможность изучить в динамике все сдвиги в организме, возникающие в ходе развития патологии, оценить значение наблюдаемых изменений функции различных органов и систем органов в развитии патологии.

Кроме того, именно эксперимент позволяет разрабатывать новые лекарственные и иные методы лечения, оперативные подходы, оценивать роль и степень влияния на организм различных патогенных факторов внешней среды.