Девочка 14 лет, предъявляет жалобы на боли в животе после приема пищи, отрыжку, тошноту, жжение в эпигастрии, склонность к запорам. Данные жалобы в течение нескольких лет, не обследована.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является наиболее вероятным?//

язвенная болезнь 12-перстной кишки//

+ хронический гастродуоденит//

хронический холецистит//

язвенная болезнь желудка//

хронический гастрит.

***

Девочка 8 лет, болеет 1,5г, жалобы на недомогание, слабость, постоянные боли в правом подреберье с периодическими усилениями; боли тупые, ноющие, давящие, возникают через 1-1,5 часа после приема жирной пищи, или после физической нагрузки. Больна в течение 1,5 лет. Пальпация: болезненность в правом подреберье. Пузырные симптомы положительны; увеличена печень, болезненна.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является наиболее вероятным?

хронический гепатит//

хронический холецистит//

хронический панкреатит//

+ дискинезия желчевыводящих путей//

язвенная болезнь 12-перстной кишки

***

Ребенок 10 месяцев находится на искусственном вскармливании. Аппетит снижен, вялый, кожа бледная. С 5 месяцев получает преимущественно каши. В анализе крови: зр-2,8х1012/л, Нв- 76 г/л, ЦП- 0,6, ретикулоциты – 2,8%, лейк-13,2х109/л, с/я- 29%, п/я-2%, лимфоциты-57%, моноциты-8%, эозинофилы-1%.

Поставьте предварительный диагноз//

витаминодефицитная анемия//

белководефицитная анемия//

гемолитическая анемия//

+ железодефицитная анемия//

гипопластическая анемия//

***

Ребенку 5 месяцев, родился с массой 3000 г. Вес в настоящее время 4500 г. Кожные покровы бледные, эластичность кожи, тургор мягких тканей и тонус мышц снижены, лицо морщинистое, подкожно-жировая клетчатка отсутствует на животе, туловище, конечностях, губы ярко красные. Тоны сердца приглушены, пульс 120 в минуту. Печень +1 см. Стул неустойчив. Мочеиспускание редкое.

Укажите наиболее вероятный диагноз://

нарушение минерального обмена//

белково-энергетическая недостаточность 1 степени//

белково-энергетическая недостаточность 2 степени, смешанной этиологии//

+белково-энергетическая недостаточность 3 степени, смешанной этиологии//

перинатальная патология

***

Ребенку 2 года, проба Манту в 1 год – 11 мм, в 2 года – 7 мм. Привит БЦЖ в роддоме – рубчик 5 мм. Направлен на консультацию к фтизиатру.

Поставьте предварительный диагноз://

ребенок не инфицирован туберкулезом//

туберкулезное инфицирование//

общая аллергическая реакция//

+поствакцинальная аллергия//

туберкулез легких

***

Девочка Е. 13 лет. С жалобами на боли в животе, на тощак, исчезающие после приема пищи, изжогу. Объективно: боли в эпигастрии, иррадиирующие в правую поясничную область проведено рентгенологическое обследование.

Какой из нижеперечисленных рентгенологических признаков наиболее вероятен в данном случае?//

утолщение и нечеткость складок слизистой желудка//

дефект наполнения в просвете желудка//

+симптом «ниши»//

краевой дефект наполнения//

симптом «мышиного хвоста»

***

На приеме ребенок 4 лет. Вы выставляете ему предварительный диагноз Внебольничная правосторонняя очаговая пневмония. Какой ведущий клинический симптом вы обнаружили при диагностике//

одышка//

ослабленное дыхание//

+локальная крепитация//

многочисленные мелкопузырчатые хрипы//

втяжение уступчивых мест грудной клетки.

***

В первый месяц начала учебного года всем учащимся первого класса проведена проба Манту. В какие сроки нужно проводить ревакцинацию БЦЖ детям после проведения пробы Манту?//

в первые 2 дня//

+от 3 дней до 2 недель//

от 3 дней до 4 недель//

в течение первого месяца после пробы Манту//

проведение ревакцинации БЦЖ не связано с пробой Манту, можно проводить в любые сроки

***

На приеме ребенок в возрасте 1 года. Вакцинация БЦЖ проведена в родильном доме, рубчик БЦЖ 5 мм, контакт с больными туберкулезом отсутствует. Результат пробы Манту в 1 год – папула 6 мм. Как вы оцените результат туберкулиновой пробы?//

+поствакцинальная аллергия//

вираж туберкулиновой пробы//

сомнительная реакция Манту//

туберкулиновая инфицированность//

трактовка пробы Манту затруднительна, необходимо провести рентгенографию органов грудной клетки.

***

Ребенку 3 месяца, вес при рождении 3100 г. При осмотре вес 5400 г. На контрольном кормлении высосал 130 мл молока. Функциональное состояние органов и систем соответствует возрасту. Ребенок получает с грудным молоком в сутки на 1 кг массы тела: белка – 2,0 г, жиров – 6,0 г, углеводов -12,0 г, ккал –115. Дайте оценку питания ребенка://

отмечается дефицит в белках, жирах, углеводах//

+ питание сбалансированное, соответствует возрасту ребенка//

ребенок получает недостаточное количество молока//

отмечается дефицит в белках и жирах//

отмечается дефицит углеводов и калорий

***

Ребенку 6 месяцев. Родился с массой 3000 г. На момент осмотра вес 8000г. Находится на естественном вскармливании, высасывает 550 мл молока, получает 2 прикорма: овощное пюре, манную кашу со сливочным маслом, яблочное пюре, желток. В сутки на 1 кг массы тела получает 4,0 г белка, 6,5 г. жира; 15 г углеводов. Всего 130 ккал/кг. Укажите наиболее правильное заключение://

А. питание сбалансированное по всем пищевым ингредиентам//

Б. питание не содержит достаточного количества белков//

В. питание не содержит достаточного количества углеводов//

Г. питание не содержит достаточного количества жиров//

+Д. ребенок получает избыточное питание

***

Ребенок Алихан, 1 месяц. Мама обратилась в поликлинику из-за беспокойства ребенка. Промежутки между кормлениями составляют 3часа – всего 8 раз в сутки. После каждого кормления мать сцеживает 20-30г молока. Масса тела ребёнка при рождении 3400г, при осмотре - 4000 г. При контрольном кормлении ребёнок высосал 100г грудного молока. Какой степени гипогалактии соответствует дефицит молока у матери?//

+дефицита молока нет, объем кормления соответствует потребностям ребенка //

гипогалактия I степени//

гипогалактия II степени//

гипогалактия III степени//

гипогалактия Iyстепени

***

Ребенок в возрасте 2 лет, состоит на диспансерном учете по поводу атопического дерматита. При осмотре выявлены множественные очаги поражения с выраженной экссудацией и умеренным зудом. Частота обострений 3-4 раза в год, длительность ремиссии 2-3 месяца. Какой степени тяжести атопического дерматита соответствует клиническая картина у данного ребенка?//

легкое течение//

+средней степени тяжести//

тяжелое течение//

непрерывно-рецидивирующее//

нет достаточных данных для определения степени тяжести

***