Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Топ:
Основы обеспечения единства измерений: Обеспечение единства измерений - деятельность метрологических служб, направленная на достижение...
Методика измерений сопротивления растеканию тока анодного заземления: Анодный заземлитель (анод) – проводник, погруженный в электролитическую среду (грунт, раствор электролита) и подключенный к положительному...
Техника безопасности при работе на пароконвектомате: К обслуживанию пароконвектомата допускаются лица, прошедшие технический минимум по эксплуатации оборудования...
Интересное:
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Дисциплины:
2017-09-01 | 400 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
По статистике различные ожоги глаз и его придатков встречаются в практике реже, чем другие их повреждения. Различают ожоги термические, химические, лучевые и комбинированные. По тяжести они, как и все травмы, могут быть лёгкой, средней, тяжёлой и очень тяжёлой степени. Тяжесть ожога определяется площадью и глубиной поражения, свойствами обжигающего вещества, его концентрацией и длительностью воздействия. На исход ожога, кроме степени его тяжести, немаловажное значение оказывают возраст больного, исходное состояние организма, время, прошедшее после ожога до оказания первой помощи, и качество доофтальмологической помощи.
Термические ожоги могут быть вызваны расплавленным металлом, горячим шлаком, пламенем; горячей водой, паром, маслом, битумом и др. Глубокие термические ожоги могут быть и от воздействия тока высокого напряжения. Повреждающее действие на роговицу оказывает вода, нагретая до 45º, а при 80º повреждается не только роговица, но также радужка и хрусталик. Термический ожог вызывает повреждение эпителия роговицы, а вслед за ним нарушаются обменные процессы во всех слоях роговой оболочки.
Причиной прогрессирования поражения тканей роговицы при ожоге является нарушение водного баланса, т.к. вследствие повреждения эпителия и других слоёв роговицы, включая эндотелий, нарушаются обменные процессы в ней. Кроме того, повреждённые клетки роговицы продуцируют токсические продукты, белковые молекулы роговицы подвергаются денатурации, т.е. возникает дополнительное антигенное воздействие, что приводит к аутосенсибилизации и дальнейшему прогрессированию патологического процесса.
Ожоги кислотой и щёлочью
|
Наиболее тяжёлые ожоги возникают под действием щелочей, поскольку при этом развивается колликвационный некроз и щёлочь быстро проникает вглубь тканей глаза. Ожоги кислотами приводят к коагуляционному некрозу тканей. При всех химических ожогах в результате распада молекул поражённых тканей глаза развивается антигенная специфичность белков с образованием аутоантигенов и последующей аутосенсибилизации.
Ожоги лёгкой степени характеризуются гиперемией и умеренным отёком кожи век, гиперемией конъюнктивы; эрозией, отёком и небольшим помутнением роговицы. При своевременном оказании первой врачебной помощи и последующего лечения под наблюдением офтальмолога через 5 – 7 дней наступает выздоровление.
При ожогах средней тяжести на коже век образуются пузыри, кожа век гиперемирована, отёчна. Имеется выраженный отёк конъюнктивы, вплоть до хемоза её; роговица резко отёчная, тусклая. Пострадавшего беспокоят резь в глазу, светобоязнь, слезотечение. Через 1,5 – 2 недели при вышеуказанных условиях и если не присоединится инфекция, роговица постепенно восстанавливает свою прозрачность и, соответственно, восстанавливается в значительной степени зрение.
Тяжёлые ожоги обуславливают некротические необратимые изменения в тканях глаза. Веки резко отёчны из-за поражения всех слоёв кожи и даже подкожной клетчатки; отмечается некроз кожи век, конъюнктивы и склеры. Роговица матово-белого цвета, поверхность её сухая, эпителий отсутствует. Острота зрения резко понижена, вплоть до светоощущения. Позднее может присоединиться иридоциклит с заращением зрачка и развитием вторичной глаукомы. Прогноз этих ожогов нередко тяжёлый с полной утратой зрения.
Ожоги очень тяжёлой степени вызывают необратимые повреждения глаз. Они приводят к образованию грубых васкуляризированных бельм роговицы, нередко сращённых с радужкой, сращению век с глазным яблоком, вплоть до полного заращения конъюнктивальных полостей. Довольно часто при таких ожогах поражается не только глазное яблоко и его вспомогательный аппарат, но также лицо, голова, шея и другие части тела. При ожогах тяжёлой и очень тяжёлой степени шок может развиться при поражении поверхности тела более 10 %.
|
Ожоги глаз лучистой энергией встречаются у лиц, работающих с сильными источниками инфракрасного или ультрафиолетового излучения. Спустя 4 – 6 часов и более после их воздействия развиваются признаки электроофтальмии, которая проявляется сильной резью в глазах, блефароспазмом, сильной светобоязнью и слезотечением, резкой гиперемией конъюнктивы, отёком и слущиванием эпителия роговицы. Острота зрения, как правило, умеренно снижена, но при своевременном и правильном лечении через несколько дней может полностью восстановиться.
|
|
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!