Потребление алкоголя и здоровье человека.

В России за последние годы заболеваемость алкоголизмом возросла на 30 %. Травмы и отравления, связанные с А занимают первое место в структуре смертности трудоспособного населения. Смертельная доза для ч-ка составляет 300 мл 96 % спирта (около 1200 мл водки). В организме ч-ка постоянно имеется этанол и его концентрация меняется в зав-ти от индивидуальных соб-тей обмена вещ-в. Он синтезируется из аминокислот, пировиноградной кислоты и называется эндогенным. Экзогенный этанол содержится во всех тканях организма, крови и моче. У ч-ка потребность в экзогенном этаноле мб объяснена снижением концентрации эндогенного при старении, голодании, авитаминозах, стрессах. Этиловый спирт - высокоэнергитическое вещ-во (при окислении 1 г образуется 7 ккал). При мышечной работе, неврозах, сахарном диабете, заболеваниях почек и избыточном потреблении углеводов образование ЭЭ усиливается.

Экзогенный этанол поступает в организм в небольших кол-вах (4-5 г) с некот пищевыми пролуктами (хлеб, соки, кефир) и спиртными напитками. Почти весь экз Э быстро всасывается в желудке и в тонкой кишке. Интенсивность всасывания зависит от:

1) площади контакта алкоголя со стенкой желудочно-кишечного тракта, его моторной ф-и и тонуса

2) Т тела

3) водного баланса организма

3) кол-ва и кач-ва принятой пищи.

После однократ приема А на пустой желудок его макс содержание в крови устанавливается через 40-80 мин, а после приема пищи - через 90-180 мин. Наиболее высок концентрация Э - в почках, печени, легких. Далее следует период выведения - снижения сдерж-я А в организме за счет метаболизма и выведения части его в неизмен виде. Пути выведения А:

1) через почки

2) через желудочно-кишечный тракт (незначительно)

3) через выдыхаемый воздух (при усиленной физич нагрузке - примерно 10 % этанола).

Интоксикация развивается после того, как концентрация Э в крови достигает 100 мг. Стадии интоксикации:

1) субклиническая (концентрация - 0,5 %)

2) эйфория (1,2)

3) возбуждения (2,5)

4) оглушение (3)

5) сопор (4)

6) кома (5)

7) смерть от остановки дыхания (7).

Тяжесть интоксикации и осложнения зависят от:

1) прямого нейротического эффекта Э и его метаболитов, что обеспечивается кол-вом выпитого

2) алиментарных причин (дефицит витаминов, белков и микроэл-в, голодание)

3) сопутствующей паталогии (заболевания сердца, печени, почек, шизофрения, инфекции)

4) сочетания интосикации с травмой, переохлаждением, ожогами, совмест приемом фармокологических препаратов, наличием предшествующих заболеваний)

5) генетич, половой, расовой толерантности к подтверждающему действию Э (избыток фермента у кавказцев).

 

Виды интоксикации:

1) острая:

легкая (1-2 %) - эйфория, чувство тепла, мышеч расслабление, неточные движения, утрированные мимика и движения

средняя (3-4 %) - усилен двигатель возбуждение, обидчивость, импульсивные поступки, нарушен координация и равновесие, а на след день - разбитость, слабость, жажда, неприят вкус во рту, но воспоминания сохраняются

тяжелая (5-6%) - различ помрачение сознания от оглушения до комы, возможны эпилептиформные припадки, непроизволь рвота, мочеиспускание, дефекация, полная амнезия

2) хроническ алк-м

3) бытовое пьянство

Паталогическое опьянение - психическ расстройство, острый психоз. Часто встречается у лиц, страдающих алкоголизмом, психопатических личностей. Возникновению способствуют бессонница, физ и псих утомление, недоедание. После незначитель приема А развивается глубок помрачение сознания: тревога, страх, ярость. Признаки: двигатель возбуждение, страш галлюцинации, стремление к обороне. Поведение внешне сохраняет целесообразность, опьяневший совершает достаточ сложные акты, требующие хорошей координации и ловкости. Спустя неск минут-часов - сон, потом полн амнезия или смутные воспоминания.

Способы избежать похмелья:

1) не смешивать газированные и крепкие напитки

2) не пить на голод желудок

3) закуска - жирная и белковая пища

4) десерт вина закусывать шоколадом и пирожными

5) не курить или мало

6) избегать длитель застолья с прокур помещении с громкой музыкой

7) при тошноте, головокружении и нарушении координации съесть дольку лимона, пол яблока, выпить крепк кофе, чай, выйти на свеж воздух, умыться холод водой

8) промыть желудок

9) при силь голов боли - крепк чай, сладкое, цитрамон, анальгин, сон.

 

Алко кома - развивается у обыч людей при избыточ приеме спиртного. Признаки: невнят речь, заторможенность, вялость, быстр засыпание, возможны икание, одышка, рвота, непрерыв чихание. Симптомы: нет реакции на боль и звуки, бледн кожа, трудноопределимые пульс и давление, непроизволь дефекация и мочеиспускание, запавш язык, дыхание с храпом. Перв помощь: уложить на бок (чтобы не захлебнулся рвотой), осмотреть ротов полость, вызвать врача.

 

Хронич акл-м - болезнен влечение к А, физич и психич завис-ть от него, самая распространен форма токсикомании. Формируется медленно и незаметно. Стадии:

1) неврастеническая (3-6 лет) - навязчив влечение к А и достижению опьянение, потеря чувства меры, потеря памяти после пьянки, нет рвоты и отвращения к А

2) наркотическая - регуляр прием А, абстинентный синдром (похмелье), тахикардия, гиперемия лица, повыш арт давление, голов и сердеч боли, тремор рук, боли в мышцах, суставах, животе, понос, потливость, тошнота, сухость и неприят вкус во рту, раздражительность, назойливость, агрессия

3) энцефалопатическая - толерантность к А, опьянение от небольших доз, алко слабоумие и психозы, поражение внутр органов.

 

Влияние алкоголя на организм:

1) поражение пищвар системы

* нарушение моторики пищевода и процесса глотания

* аспирация пищи (содержимое желудка забрасывается назад в пищевод)

* гастрит

* секреторная недостаточность

* жировая дистрофия

* цирроз печени

* хронич гепатит

* нарушение естест метаболизма витаминов

* злокачеств новообразования верх отдела пищевар тракта и органов дыхания

2) поражение сердечно-сосудистой системы

* дистрофич изм-я клеток миокарда

* микро- и макронекрозы

* утолщение стенок капилляров

* расширение сосудов, замедление в них тока крови

* застой и отек сердеч мышцы

* расширение полостей сердца

* развитие сердеч недостаточности

* увеличение внутричереп давления

3) поражение органов дыхания

* сниженная жизнен емкость легких

* воспалитель процессы в воздухонос путях

* инфекционные воспалитель процессы в бронхо-легоч системе

* остр пневмония

4) материнство

* гинекологич заболевания

* истощаение имун и эндокрин систему

* бесплодие

* мертворождение

* рождение детей с уродствами и врожден алкогольным синдромом.

Симптомы алко синдрома плода:

1) задержка роста плода и ребенка

2) микро- и гидроцефалия

3) мышеч гипотония

4) глаз и уш аномалии.

5) маленк голова, узк глаза, тонк верх губа, специфич складка век.

Синдром может проявляться также в олигофрении раз степени, наруш-и зрения, слуха, задержке речи, неврозах, эпилепсии.