Ветви плечевой, локтевой и лучевой артерий

 

Плечевая артерия расположена в медиальной борозде плеча. Её ветви кровоснабжают мышцы и кожу плеча, плечевую кость, а также участвуют в кровоснабжении локтевого сустава. Самая крупная ветвь - глубокая артерия плеча.

От плечевой артерии отходят также несколько мышечных артерий и две коллатеральные артерии, образующие анастомозы с артериями предплечья, формируя артериальную сеть локтевого сустава.

 

Плечевая артерия в локтевой ямке делится на две артерии: лучевую и локтевую.

 

Лучевая артерия спускается по передней поверхности предплечья с латеральной стороны и на уровне шиловидного отростка лучевой кости переходит на тыл кисти, а оттуда через первый межкостный промежуток на ладонь, где участвует в образовании глубокой ладонной дуги.

Лучевая артерия отдаёт возвратную ветвь к локтевому суставу, ветви к мышцам предплечья и кисти. Её поверхностная ладонная ветвь вместе с локтевой артерией образует поверхностную ладонную дугу.

 

Локтевая артерия проходит между передними мышцами предплечья с медиальной стороны, затем около гороховидной кости запястья переходит на ладонь, где вместе с ветвью лучевой артерии образует поверхностную ладонную дугу.

Она отдаёт возвратные ветви к локтевому суставу, мышцам предплечья и кисти, а также глубокую ладонную ветвь, участвующую в образовании глубокой ладонной дуги.

 

Самая крупная ветвь локтевой артерии - общая межкостная артерия - делится на переднюю и заднюю межкостные артерии, участвующие в кровоснабжении лучезапястного сустава и мышц-разгибателей предплечья.

 

Кровоснабжение кисти

 

На кисти в области запястья есть ладонная и тыльная артериальные сети, сформированные ветвями лучевой и локтевой артерий.

 

На ладонной поверхности кисти расположены поверхностная и глубокая артериальные дуги.

 

Поверхностная ладонная артериальная дуга образована локтевой артерией и поверхностной ладонной ветвью лучевой артерии. От этой дуги в межкостные промежутки отходят общие пальцевые артерии. Каждая такая артерия делится на две собственные пальцевые артерии, проходящие по обращённым друг к другу сторонам соседних пальцев.

 

Глубокая ладонная дуга расположена на основаниях пястных костей. Она образована лучевой артерией и глубокой ладонной ветвью локтевой артерии. От дуги отходят ладонные пястные артерии, отдающие прободающие ветви-анастомозы к тыльным пястным артериям, которые впадают в общие пальцевые артерии.

 

Тыл кисти кровоснабжают четыре тыльные пястные артерии, исходящие из артериальной сети лучезапястного сустава. Каждая из этих артерий делится на две собственные пальцевые артерии, спускающиеся по боковым поверхностям II-IV пальцев к ногтевым фалангам, образуя густую артериальную сеть.

 

Ветви грудной аорты

 

Грудная аорта - продолжение дуги аорты; расположена в заднем средостении, прилежит слева к грудному отделу позвоночного столба. Ветви грудной аорты кровоснабжают стенки грудной клетки, органы грудной полости (за исключением сердца). Выделяют пристеночные (париетальные) и внутренностные (висцеральные) ветви.

 

Пристеночные ветви грудной аорты: задние межрёберные артерии, верхние диафрагмальные артерии. Задние межрёберные артерии (десять пар) проходят по одной в каждом межрёберном промежутке, начиная с III, и отдают ветви к глубоким слоям мышц и коже грудной клетки, мышцам спины, позвоночному столбу, спинному мозгу и передней брюшной стенке. Верхние диафрагмальные артерии, правая и левая, направляются к диафрагме и кровоснабжают ее.

 

Висцеральные ветви грудной аорты: бронхиальные артерии (проходят в ворота лёгких и кровоснабжают лёгкие); пищеводные артерии (идут к пищеводу); медиастинальные (средостенные) ветви (кровоснабжают лимфатические узлы и клетчатку заднего средостения); перикардиальные ветви (кровоснабжают перикард).

 

Ветви брюшной аорты

 

Брюшная аорта - продолжение грудной аорты, расположена в забрюшинном пространстве на позвоночнике. Брюшная аорта отдаёт пристеночные и висцеральные ветви.

 

Пристеночные ветви брюшной аорты: нижняя диафрагмальная артерия, парная, участвует в кровоснабжении диафрагмы и отдаёт ветвь к надпочечнику (верхняя надпочечниковая артерия); поясничные артерии (четыре пары) кровоснабжают поясничный отдел позвоночника, спинной мозг, мышцы поясничной области и брюшной стенки.

 

Висцеральные ветви брюшной аорты различают непарные и парные.

Непарных ветвей выделяют три:

1)Чревный ствол отходит от самого начала брюшной аорты, имеет длину 1-2 см, делится на три артерии: левую желудочную, общую печёночную и селезёночную. Левая желудочная артерия идёт по малой кривизне желудка и участвует в его кровоснабжении. Общая печёночная артерия делится на желудочно-двенадцатиперстную и собственную печёночную артерии. Селезёночная артерия идёт по верхнему краю поджелудочной железы к селезёнке и кровоснабжает её, по пути отдавая ветви к поджелудочной железе, желудку и большому сальнику.

 

2)Верхняя брыжеечная артерия -отдаёт ветви, кровоснабжающие поджелудочную железу и двенадцатиперстную кишку (частично), тощую и подвздошную кишку, слепую кишку с червеобразным отростком, восходящую и поперечную ободочную кишку.

 

3)Нижняя брыжеечная артерия - отдаёт ветви, кровоснабжающие нисходящую и сигмовидную ободочную кишку и верхнюю часть прямой кишки.

 

Парных ветвей выделяют три:

1)Средняя надпочечниковая артерия (правая и левая) - идёт к надпочечнику и кровоснабжает его.

2)Почечная артерия (правая и левая) - идёт к воротам почки и кровоснабжает её, по пути отдавая ветвь к надпочечнику (нижнюю надпочечниковую артерию).

 

3)Яичковая артерия (правая и левая) проходит через паховый канал в составе семенного канатика, достигает яичка и его придатка и кровоснабжает их. У женщин яичниковая артерия спускается в малый таз к яичнику.