Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Топ:
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного хозяйства...
Интересное:
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Дисциплины:
2017-08-24 | 168 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
ВНУТРИСОСУДИСТЫЕ НАРУШЕНИЯ - при этом наблюдается увеличение вязкости крови и снижение объемной скорости кровотока и перфузии тканей. Наиболее значительным проявлением внутрисосудистых нарушений является «сладж»- феномен.
«Сладж»- феномен характеризуется адгезией, агрегацией и агглютинацией форменных элементов крови, что обусловливает ее сепарацию на более или менее крупные конгломераты, состоящие из эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, и плазму крови.
Причины сладжа:-нарушение центральной и региональной гемодинамики (при сердечной недостаточности, венозном застое, ишемии, АГ);-повышение вязкости крови (при гемоконцентрации, гиперпротеинемии, полицитемии);-повреждении стенок микрососудов.
Действие указанных факторов приводит к:-Агрегации – присоединение, скопление, скучивание клеток крови;-Адгезии – прилипание, слипание друг с другом и клетками эндотелия микрососудов;-Агглютинации – склеивание клеток с последующим лизисом их мембран –цитололизом.
Механизмы сладжа: 1.Активация клеток с высвобождением из них БАВ, обладающих проагрегантными свойствами – АДФ, тромбоксан А2, кинины, простгаландины, гистамин.2.Снятие отрицательного в норме поверхностного заряда клеток и/или их перезарядка его на положительный избытком катионов, выходящих из поврежденных клеток.3.Уменьшение поверхностного заряда при контакте с элементами крови молекул белков при гиперпротеинемии.
Сладжирование крови приводит к сужению просвета сосудов и нарушению перфузии (замедление кровотока в них, вплоть до стаза, турбулентный характер тока крови), нарушение транскапиллярного обмена, развитие гипоксии и ацидоза, нарушение метаболизма в тканях.
|
НАРУШЕНИЕ ПРОНИЦАЕМОСТИ СОСУДИСТОЙ СТЕНКИ
Причины повышения проницаемости сосудистой стенки:
Увеличение объема транспортируемой жидкости:-увеличение концентрации ионов водорода (развитие ацидоза) в тканях. При этом наступает неферментативный гидролиз компонентов мембраны сосудов, более легкому транспорту плазмы крови через нее;-активация ферментов лизосом и энзимов при ацидозе, что приводит к ферментативному гидролизу компонентов мембраны сосудов;-нарушение целостности стенки сосуда - образование микрощелей при переполнении сосудов микроциркуляторного русла (при венозной гиперемии) или лимфой (при лимфостазе);-при действии медиаторов воспаления (гистамин, лейкотриены, простагландины) развивается сокращение эндотелиоцитов увеличение размеров пор между ними;-при непосредственном повреждении эндотелиоцитов и базальной мембраны при действии вирусов, бактерий, токсинов.
Уменьшение объема транспортируемой жидкости:снижение проницаемости стенки сосудов при утолщении и/или уплотнении ее (например, при накоплении ионов кальция, разрастании волокнистых соединительной ткани, отеки стенки, гипертрофии и гиперплазии).
ВНЕСОСУДИСТЫЕ НАРУШЕНИЯ
К этой группе относятся процессы, возникающие:-при первичном повреждении в периваскулярной ткани;-нарушении лимфоотока из ткани.
Первичное повреждение ткани приводит:-к разрушению клеток и выходу из них белков, повышающих онкотическое давление интерстициальной жидкости;-к активации клеток тканей (тучных клеток, макрофагов, лимфоцитов) и выделение ими медиаторов воспаления. Медиаторы воспаления сами повреждают ткани и увеличивают проницаемость стенки сосуда;
Уменьшение лимфоотока может быть:-механическое – при компрессии извне (опухоль, отек), окклюзии изнутри (тромб, эмбол, гельминты), при недостаточности клапанного аппарата лимфососудов;-динамическое – когда лимфососуды не в состоянии вместить увеличенный объем интерстициальной жидкости;-ретенционное – при задержке интерстициальной жидкости белками.
|
Конечным результатом всех видов локальных нарушений циркуляции является снижение перфузии сосудов терминального русла и увеличение объема интерстициальной жидкости - локальный отек и нарушение функции тканей.
Нарушение кровообращения в очаге воспаления складывается из: нарушения кровотока, повыш. проницаемости сосудистой стенки с развитием эксудации, эмиграция лейкоцитов в очаге воспаления и развитие фагацитарной реакции. Сосудистые реакции в очаге воспаления проявл. в виде: спазм сосудов->артер. гиперемия->вен. гиперемия->тромбоз->престаз->стаз. Начинают формироваться припухлость или воспалительные отеки,потому что именно на фоне артер. гиперемии начинает формиров. процесс экссудации. Экссудация-это выход жидкой части плазмы за пределы сосуда. Механизм.1)повыш гидр. давление крови при артер. гиперемии; 2) сниж. реабсорбции при вен. гиперемии; 3) повыш. прониц. сосудов; 3) повыш. онкот. давления в ткани вслед. поврежд. ткани Виды экссудации: серозный, фибринозный, гнойный, геморрогический, гнилостный, хилёзный, смешанный.
|
|
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!