Забор и пересылка биоматериала для лабораторной диагностики при холере

Показания: выделить возбудителя холеры

Противопоказания: нет

Осложнения для пациента: повреждения слизистой прямой кишки металлической петлей, стеклянной трубочкой

Осложнения для медработника: заражение холерой через инфицированный материал

Необходимо соблюдение ТБ: пользоваться противочумным костюмом 4 типа + перчатки, клеенчатый фартук, марлевая четырехслойная маска

 

Подготовка к процедуре

1. Проверить готовность укладки для забора материала при ООИ. При отсутствии стерильных емкостей, предметов для забора материала, их необходимо приготовить методом кипячения в 1% растворе соды в течение 15 мин. споследующим прополаскиванием кипятком

 

Выполнение процедуры

1. Забор рвотных масс проводится из емкости (тазика, судна, обмытой кипятком, не содержащей дез. средств) столовой ложкой в количестве 10,0-20,0 мл в стерильную широкогорлую банку (500 мл или 250,0)

2. Забор испражнений

А) из емкости (судна, горшка), обдатой кипятком, не содержащей дез.средств, при помощи ложечки в стерильную банку 10-20 мл

Б) из прямой кишки, при помощи

1) стеклянной трубки с оплавленным концом

2) резиновым катетером

3) тампоном на палочке или проволоке

4) металлической петлей

Сразу погружают в пробирку или флакон с 3-4 мл 1% пептонной воды

3. Забор кусочков загрязненного белья производится вырезанием при помощи ножниц и пинцета: погружают в пробирку с 1% пептонной водой 3-4 мл

4. Материал от трупа – отрезок верхнего или нижнего отдела тонкого кишечника длиной 10 см предварительно наложив с каждого конца лигатуры между которыми делается разрез

5. Желчный пузырь от трупа после перевязки желчного протока извлекается целиком

 

Окончание процедуры

1. На всех образцах взятых от больного (трупа) на этикетке обязательно указывается Ф.И.О., дата забора, взятый материал: кровь из вены, кал из прямой кишки: от трупа: печень, селезенка, тонкий кишечник. Этикетки на посуде приклеивают скотчем

2. На каждый вид материала дополнительно оформляется сопроводительный лист с указанием Ф.И.О. больного или трупа, возраст, адрес, вид материала, дата заболевания, смерти, предварительный и окончательный диагноз

3. Закрытые сосуды помещают в железный ящик (бикс) желательно со льдом с закрывающейся крышкой, которую обвязывают и опечатывают сургучом. Сопроводительный лист вкладывают в целлофановый пакет, затем в ящик. На крышке ящика делают надпись «Острожно, верх».

4. Упакованный материал доставляется в лабораторию с нарочным не позднее 3 часов с момента забора. Обеззараживание инструментов проводится кипячением или содержанием режущей части в чистом спирте (банке, стакане) с последующим сжиганием остатков спирта на инструменте перед его использованием. Стерилизация посуды производится автоклавированием или кипячением в 1% р-ре соды не менее 15 мин. с момента закипания.

 

 

Подготовка набора для выполнения спинно-мозговой пункции, доставка ликвора в лаборатории: б/химическую, бактериологическую

Показания: выполнение спинно-мозговой пункции по назначению врача

Противопоказания: решение врача

Осложнения для пациента: решение врача

Осложнения для медработника: инфицирование

Профилактика: Соблюдение ТБ: полная экипировка

 

Подготовка к процедуре

Подготовку пациента проводит врач

1. Приготовить:

- хлоргиксидин (70% этиловый спирт)

- стерильные ватные тампоны

- корцанг (хирургический пинцет)

- новокаин 0,25%; 0,5%; 1%; - 10,0 мл

- игла Бира

- 2 стерильные пробирки с оформленными этикетками

- стерильная салфетка

- лейкопластырь 9клеол)

- ножницы

- 2 стерильных лотка

- 2 целофановых пакета

- металлический контейне

- сумка-термос

- теплая салфетка

- широкогорлая емкость

 

Выполнение процедуры по доставке ликвора в лаборатории

1. После забора ликвора пробирки немедленно установить в транспортировочный контейнер

2. В б/химическую лабораторию – металлический

3. В бак/лабораторию – обернуть теплой салфеткой, установить в широкогорлую емкость, установить в сумку-термос

4. оформленные направления в 2-х разных целлофановых пакетах вложить в соответствующие контейнеры

 

Окончание процедуры

1. Ликвор немедленно доставить в лаборатории с санитаркой отделения

2. использованные предметы продезинфицировать, стерилизовать по стандарту