Характеристика и оценка критериев жизнедеятельности

Номенклатура нарушений:

1. Умственные и психические нарушения

2. Другие психологические нарушения

3. Языковые и речевые нарушения

4. Слуховые (или слухо-вестибулярные) нарушения

5. Зрительные нарушения

6. Висцеральные и метаболические нарушения

7. Локомоторные или двигательные нарушения

8. Уродующие нарушения

9. Общие нарушения (сенсорные)

Классификация ограничений жизнедеятельности:

1. Способность к передвижению

2. Способность к обслуживанию

3. Способность к ориентации

4. Способность к общению

5. Контроль за своим поведением (или способность адекватно вести себя)

6. Способность к обучению

7. Способность к труду

Функциональные классы:

Функциональный класс (далее - ФК) 0: нормальное состояние параметра; % снижения 0

ФК 1: легкое нарушение параметра; % снижения до 25

ФК 2: умеренно-среднее нарушение параметра; % снижения 25-50

ФК 3: значительное нарушение параметра; % снижения 51-75

ФК 4: резкое или полное нарушение параметра; % снижения 76-100

Передвижение:

Параметры:

1. Расстояние, на которое больной может передвигаться (отправная точка – постель)

2. Темп передвижения

3. Возможность использования медико-технических средств для компенсации нарушений передвижения

4. Необходимость посторонней помощи при передвижении

5. Возможность использования транспорта (общественного и личного)

Функциональные классы:

ФК-0: полная мобильность

ФК-I: легкое нарушение передвижения, использование транспорта не ограничено

ФК-II: умеренное нарушение передвижения (пониженная мобильность), использование транспорта затруднено, но возможно без посторонней помощи

ФК-III: значительное ограничение мобильности, общественным транспортом без содействия посторонних пользоваться невозможно, использование личного транспорта затруднено и не всегда возможно

ФК-IV: полная утрата мобильности и резкое ограничение передвижения

Самообслуживание:

Параметры:

1. Нуждаемость в посторонней помощи и уходе при удовлетворении регулируемых или нерегулируемых потребностей

2. Интервалы, через которые возникает такая нуждаемость: эпизодическая нуждаемость (1-2 раза в неделю), длительные интервалы (24 часа и реже), короткие – каждые несколько часов, критические (более длительные и непредсказуемые) интервалы и постоянная нуждаемость

3. Возможность коррекции с помощью вспомогательных средств и адаптации помещения

Функциональные классы:

ФК-0: полная независимость. Способность эффективного существования без посторонней помощи и вспомогательных средств

ФК-I: легкая физическая зависимость

ФК-II: умеренная физическая зависимость

ФК-III: значительное ограничение физической независимости

ФК-IV: резко выраженное и полное нарушение физической независимости

Способность к обучению:

Параметры:

1. Возможность обучения в общеобразовательной или специальной школе (либо на дому)

2. Объем обучения по программе общеобразовательной или специальной школы

3. Сроки обучения

4. Необходимость использования специальных вспомогательных средств обучения

Функциональные классы:

ФК-0: нормальное обучение

ФК-I: легкое ограничение способности к обучению

ФК-II: умеренное ограничение способности к обучению

ФК-III: значительное ограничение способности к обучению

ФК-IV: невозможность обучения

Трудоспособность:

ФК-0: трудоспособность полностью сохранена

ФК-I: незначительное ограничение трудоспособности (трудоустройство по ВКК)

ФК-II: значительное ограничение трудоспособности (инвалидность III группы)

ФК-III: возможность труда только в специально созданных условиях (инвалидность II группы)

ФК-IV: невозможность труда (инвалидность II группы)

3. Критерии инвалидности при отдельных заболеваниях Сердечная недостаточность

Функциональный класс нарушений: ФК 1

Сердечная недостаточность (далее - Н) I ст. Фракция выброса > 50 %

Ограничения жизнедеятельности: передвижение ФК 0, труд ФК 0-1

Функциональный класс нарушений: ФК 2

НIIа. Фракция выброса < 45 %

Ограничения жизнедеятельности: самообслуживание ФК 1, передвижение ФК 2, труд ФК 2

Функциональный класс нарушений: ФК 3

НIIб. Фракция выброса < 35 %

Ограничения жизнедеятельности: самообслуживание ФК 2-3, общение ФК 1, передвижение ФК 3, труд ФК 3

Функциональный класс нарушений: ФК 4

НIII. Фракция выброса < 20 %

Ограничения жизнедеятельности: самообслуживание ФК 4, общение ФК 2-3, передвижение ФК 4, труд ФК 4