Пептическая язва анастомоза.

У больного 20 лет, астеника, на фоне нейроциркуляторной дистонии появились тупые боли в правом подреберье, провоцирующиеся стрессовыми ситуациями, без повышения температуры тела. При обследовании: конкрементов в желчных путях не выявлено, на холецистограммах желчный пузырь уменьшен в размерах, при дуоденальном зондировании объем порции ТВУ - 15 мл, время - 3 минуты. Наиболее вероятно, что у больного:

Дискинезия желчных путей по гипермоторному типу

 

Тесты по терапии с ответами — Вариант 19

Клиника синдрома раздраженного кишечника выражается:

Запорами

Поносами

Болями

Вздутием живота

Всеми четырьмя признаками

Профилактическое лечение больных с язвенной болезнью хеликобактерной этиологии проводится:

Необходимости в специальном профилактическом лечении нет

Ранним (манифестирующим) признаком первичного билиарного цирроза печени обычно является:

Кожный зуд

Назовите необходимый минимум исследований для диагностики и оценки тяжести язвенной болезни:

Фиброгастродуоденоскопия

Назовите наиболее информативный метод иследования для установления причины и локализации кровотечения из верхнего отдела желудочно-кишечного тракта:

Гастродуоденоскопия

Из представленных положений неверным является утверждение, что:

При утрате желудком способности к кислотообразованию язвы не образуются

На нарушение регенерации гастродуоденальной слизистой не влияет:

Усилeнная выработка щелочного компонента желудочного сока

Истинное первичное нарушение дуоденальной проходимости наблюдается:

При эссeнциальном дуоденостазе

Основные физиологические функции желудочно-кишечного тракта:

Переваривание

Секреция

Всасывание

Моторика

Все вышеперечисленное

Больная П., 25 лет жалуется на головокружение, приступы кратковременной потери сознания. Об-но: грубый систолический шум с максимальным звучанием в середине систолы на основании сердца, справа от грудины, проводящийся на сосуды шеи. ЭКГ: гипертрофия левого желудочка. Рентгенологически: конфигурация сердца в виде "плавающей утки". Какой порок диагностирован у больного? Какой из перечисленных пороков сердца НАИБОЛЕЕ вероятен?

Стеноз устья легочной артерии

Тесты по терапии с ответами — Вариант 20

Какой шум является основным аускультативным признаком стеноза левого атриовентрикулярного отверстия?

Систолический шум вдоль левого края грудины

Для легочной гипертензии характерны все перечисленные ЭКГ- признаки, КРОМЕ:

Дилатации и гипертрофии правого предсердия (p-pulmonale)

Больной с легочной гипертензией жалуется на кашель, головокружение при нагрузке. При осмотре обращают на себя внимание акроцианоз, "бочкообразная" форма грудной клетки, пансистолический шум на мечевидном отростке, акцент II тона над легочной артерией. Из перечисленных антикоагулянтов НАИБОЛЕЕ целесообразно назначение:

Пелентана

Применение каких из предложенных препаратов Вы считаете НАИБОЛЕЕ целесообразным для лечения артериальной гипертензии у больных с сахарным диабетом?

Ингибиторы АПФ и диуретики

Нарушение толерантности к углеводам вызывают все диуретики, КРОМЕ:

Гипотиазид

Какой из перечисленных признаков НАИБОЛЕЕ характерен для сахарного диабета 1 типа?

Склонность к кетоацидозу

Какой уровень глюкозы в крови является максимально допустимым через 2 часа после пероральной нагрузки глюкозой для здоровых людей?

Ммоль/л

Какие из перечисленных симптомов НАИБОЛЕЕ характерны для гипогликемической комы?

Артериальная гипотензия, шумное и глубокое дыхание, запах ацетона

Какой метод выведения из гипогликемической комы является НАИБОЛЕЕ целесообразным?

подкожное введение 40% раствора глюкозы

Какая причина НАИБОЛЕЕ характерна для развития диффузного токсического зоба?

Аутоиммунные нарушения

Тесты по терапии с ответами — Вариант 21

Ослабление голосового дрожания характерно для:

Экссудативного плеврита.

Пульс tardus, parvus характерен для:

Стеноза устья аорты.

Систолическое дрожание над верхушкой сердца характерно для:

Недостаточности митрального клапана.

Сочетание уробилиногенурии с билирубинурией характерно для:

Печеночной желтухи.

На ЭКГ интервалы между комплексами QRS соседних циклов отличаются не более, чем на 0,10 с, зубцы Р (в отведениях I,II,AVF) положительные перед каждым комплексом QRS. Можно предположить:

Ритм синусовый, регулярный

На ЭКГ продолжительность интервала PQ больше 0,20 с. Это характерно для: