Методология и основные принципы процесса ресоциализации.

Методология и основные принципы процесса ресоциализации.

Методология.

Этапы процесса реабилитации в центре:

Вводные определения необходимые для структурирования позиции центра:

Реабилитация – это процесс, который предполагает осознание жизненной позиции индивида, выбор и фиксацию направления позиции в сторону программы «12 шагов» АА или АН. Сам реабилитационный процесс не является выздоровлением по программе, а только создает для этого все необходимые условия.

Цель:

1. Позиция 1 шага:

1.1 «Я не могу употреблять ПАВ (Наркотики/Алкоголь) без вреда для своей жизни.

1.2. «Я не могу контролировать употребление ПАВ.

1.3. «Я не умею жить в трезвости – быть свободным и счастливым»

2. Мотивация, как желаемое будущее и вера в его реализацию. Зависимый человек должен видеть куда и для чего он идет. Ради чего он действует и учиться. Цели должны быть конкретными и желанными. Так же должно быть четкое планирование на короткий и длительный срок. Сюда же входит умение планировать свой день, как умение идти «шаг за шагом».

3. Вера в Программу АН/АА. Создается за счет акцентирования внимания на чужом опыте. Конкретная ориентация на шаги как пути к свободе.

4. Необходимые навыки для включения в выздоровление:

4.1. Умение формировать ГПТ (Группу поддержки своей трезвости) и активно взаимодействовать с ней.

4.1.1. Умение общаться с людьми: Искренне (откровенно). Честно (Говорить обо всем что видишь). Просить помощи (обращаться при сложных ситуациях). Помогать им (Альтруизм, как основа отношений).

4.2. Умение определять свои чувства.

4.2.1. Умение работать с чувствами. Избавляться от тревожности, депрессии, злости. Не находиться более одного дня в разрушающих эмоциях.

4.3. Умение вести самоанализ. Как следствие – умение обозначать свои проблемы как чувства.

4.4. Восстановление адекватной системы ценностей.

 

5. Фундамент Активных убеждений:

5.1. «N/A – A/A – моя новая семья. Люди, употребляющие ПАВ – должны быть исключены из моей жизни»

5.2. «Я буду активно работать по программе «12 шагов» со спонсором и выполнять его рекомендации»

5.3. «У меня есть моя мотивация как путь, по которому я хочу идти. По выходу из реабилитации я продолжу движение по этому пути».

 

6. Умеренный стыд. Принят в мире.

 

7. Рациональная вина. Позитивной настрой на исправление последствий и наличие границ, защищающих от них.

 

 

Структура ЦСА «Судьба»

 

 

Функции лечебного персонала:

1. Организовать и поддерживать адекватную для выздоровления атмосферу.

2. Делиться информацией о химической зависимости и опытом процесса выздоровления.

3. Наблюдать (Вести индивидуальную и групповую динамику).

4. Анализировать (Поддавать оценке индивидуальную и групповую динамику).

5. Корректировать индивидуальное и групповое направление пациентов.

6. Отвечать пациенту, доходчиво, и многократно, с разных стороны, на вопросы, которые возникают в процессии реабилитации. Не предлагать ему разобраться в этом самому!

 

 

Переход от одного этапа к следующему характеризуется решением лечебной команды о том, что цель активного этапа реализована и пациент готов к продвижению дальше.

 

 

Следующие определения даны для того, что бы максимально эффективно описать позицию всей структуры в целом и ее отдельных элементов. Это поможет получить правильное понимание в отношении функции организации.

 

Перед тем как принять пациента в реабилитационный центр его ближайшим родственникам должны предложить ознакомиться с приложением №2 к основному договору и уточнить следующие моменты:

-не вступать с моим родственником в контакт без разрешения сотрудников Центра;

-обеспечивать со своей стороны все исполнение Правил поведения в Центре, установленный в Центре режим дня и иные требования, предусмотренные курсом реабилитации;

-не совершать действий, которые могут создать препятствия работе Центра;

-посещать не менее 4 собраний групп Ал-Алона или Нар-Алона (группы для Со-Зависимых) в месяц;

-выполнять все рекомендации сотрудников Центра;

-поддерживать контакт с семейным консультантом.

Если родственники не согласны с этими условиями им необходимо сообщить что в таком случае мы отказываемся брать пациента на курс реабилитации.

 

 

Если они согласны на все условия центра, следующим шагом в отношении их будет:

1. Создание объективной картины Семейным Консультантом (Сбор информации)

Шаги, которые должны быть совершены в отношении самого пациента выглядят следующим образом:

1. Создание индивидуального плана коррекции жизненной позиции пациента и ее согласование с АК отделом. (1 месяц)

2. Реализация этапа «Снятие отрицания», характеризующийся принятием концепции 1 шага. На этом этапе допустима терапия, предполагающая давление. Здесь мы не доверяем пациенту.

 

Позиция 1 шага:

1.1 «Я не могу употреблять ПАВ (Наркотики/Алкоголь) без вреда для своей жизни.

1.2. «Я не могу контролировать употребление ПАВ.

1.3. «Я не умею жить в трезвости – быть свободным и счастливым»

 

3. Реализация этапа «включение в идею». Терапия, предполагающая давление НЕ допустима. Здесь мы воспринимаем пациента,- как друга.

2. Мотивация, как желаемое будущее и вера в его реализацию. Зависимый человек должен видеть куда и для чего он идет. Ради чего он действует и учиться. Цели должны быть конкретными и желанными. Так же должно быть четкое планирование на короткий и длительный срок. Сюда же входит умение планировать свой день, как умение идти «шаг за шагом».

3. Вера в Программу АН/АА. Создается за счет акцентирования внимания на чужом опыте. Конкретная ориентация на шаги как пути к свободе.

4. Необходимые навыки для включения в выздоровление:

4.1. Умение формировать ГПТ (Группу поддержки своей трезвости) и активно взаимодействовать с ней.

4.1.1. Умение общаться с людьми: Искренне (откровенно). Честно (Говорить обо всем что видишь). Просить помощи (обращаться при сложных ситуациях). Помогать им (Альтруизм, как основа отношений).

4.2. Умение определять свои чувства.

4.2.1. Умение работать с чувствами. Избавляться от тревожности, депрессии, злости. Не находиться более одного дня в разрушающих эмоциях.

4.3. Умение вести самоанализ. Как следствие – умение обозначать свои проблемы как чувства.

 

5. Фундамент Активных убеждений:

5.1. «N/A – A/A – моя новая семья. Люди, употребляющие ПАВ – должны быть исключены из моей жизни»

5.2. «Я буду активно работать по программе «12 шагов» со спонсором и выполнять его рекомендации»

5.3. «У меня есть моя мотивация как путь, по которому я хочу идти. По выходу из реабилитации я продолжу движение по этому пути».

 

4. Реализация завершающегося этапа Пост-реабилитационный программы, целью которой является перенести с минимальными потерями жизненную позицию пациента из закрытого учреждения в режим «Город».

 

Пост Реабилитационная программа.

Пост реабилитационная программа это продолжения полноценного курса реабилитации, который носит обязательный характер.

Внешне это выглядит как регулярное посещение занятий в городском режиме с 9 утра до 3 дня. + Регулярное посещение N/A или A/A собраний вечером. Проживание с выздоравливающими зависимыми, находящимися на таком же этапе восстановления, в городских квартирах.

Цель:

-Адаптация полученных навыков и знаний в режиме «Город».

-Стабилизация эмоционального состояния, т.к. возникает стресс, связанный со сменной режима.

-Повышенный уровень тематических лекций, направленных на создание качественной трезвости.

-Дополнительная корректировка пациента, в связи с новыми наблюдениями его в режиме «Город».

-Поддержание и закрепление позиции «Я выздоравливаю».

 

Конечный результат при завершении полного курса реабилитации:

-Пациент формирует отношения с предложенным им спонсором в программе «12 шагов» и работает с ним.

-Пациент планирует каждый свой день. Имеет планирование на пол года вперед.

-Пациент находится в стабильном состоянии.

-Пациент регулярно посещает группы самопомощи.

-Пациент устраивается на работу.

-Пациент не проявляет чрезмерной дефективности в отношении своего мышления и поведения.

-Пациент каждый день восстанавливает все 4 сферы своей жизни.

 

На этом этапе курс реабилитации завершается. Но это не говорит о том, что наши отношения, с когда-то бывшим резидентом, прерываются. Нет, они переходят на новый уровень. Теперь он наш друг и спутник, который разделяет нашу дорогу.

 

1. Переходный этап или Снятие отрицания. Лечебный персонал отдает себе отчет в симптоматики химической зависимости на этой стадии и формирует адекватное отношение в связи с этим осознанием.

 

Возможное проявление симптомов:

1. У химически зависимого человека прогрессирует нечестность и отсутствие желание выздоравливать.

2.Активная агрессия (Не адекватное поведение)

3.Пассивная агрессия (Поиск способов покинуть Реабилитационный центр)

 

ЭТАП СТАБИЛИЗАЦИИ.

В конце завершения этого отрезка выздоровления пациент пишет заявление для выхода на стажировку. Там он подводит итог всей проделанной работы, а так же указывает развернуто то, чему он научился, и то, над чем, по его мнению, ему необходимо поработать. Консультант проводит оценку и утверждает решение о выходе на стажировку или говорит о причинах, которые не дают этого сделать.

 

*Этап прохождения стажировки позволяет повысить свои шансы на качественную трезвую жизнь и сформировать более глубокое и адекватное представление о зависимости. Так же предполагает создание ряда положительных качеств: Ответственность. Смирение. Честность. Работа со страхами. Еще одним позитивным моментом является доверие со стороны персонала.

 

3. НАЧАЛЬНЫЙ ЭТАП ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ (Работа с мышлением и поведением на осознании дерева дефектов характера. Создание системы морально-нравственных ценностей. Работа с чувствами: Стыда, Вины и Страха.)

Методология и основные принципы процесса ресоциализации.

Методология.

Этапы процесса реабилитации в центре:

Вводные определения необходимые для структурирования позиции центра:

Реабилитация – это процесс, который предполагает осознание жизненной позиции индивида, выбор и фиксацию направления позиции в сторону программы «12 шагов» АА или АН. Сам реабилитационный процесс не является выздоровлением по программе, а только создает для этого все необходимые условия.

Цель:

1. Позиция 1 шага:

1.1 «Я не могу употреблять ПАВ (Наркотики/Алкоголь) без вреда для своей жизни.

1.2. «Я не могу контролировать употребление ПАВ.

1.3. «Я не умею жить в трезвости – быть свободным и счастливым»

2. Мотивация, как желаемое будущее и вера в его реализацию. Зависимый человек должен видеть куда и для чего он идет. Ради чего он действует и учиться. Цели должны быть конкретными и желанными. Так же должно быть четкое планирование на короткий и длительный срок. Сюда же входит умение планировать свой день, как умение идти «шаг за шагом».

3. Вера в Программу АН/АА. Создается за счет акцентирования внимания на чужом опыте. Конкретная ориентация на шаги как пути к свободе.

4. Необходимые навыки для включения в выздоровление:

4.1. Умение формировать ГПТ (Группу поддержки своей трезвости) и активно взаимодействовать с ней.

4.1.1. Умение общаться с людьми: Искренне (откровенно). Честно (Говорить обо всем что видишь). Просить помощи (обращаться при сложных ситуациях). Помогать им (Альтруизм, как основа отношений).

4.2. Умение определять свои чувства.

4.2.1. Умение работать с чувствами. Избавляться от тревожности, депрессии, злости. Не находиться более одного дня в разрушающих эмоциях.

4.3. Умение вести самоанализ. Как следствие – умение обозначать свои проблемы как чувства.

4.4. Восстановление адекватной системы ценностей.

 

5. Фундамент Активных убеждений:

5.1. «N/A – A/A – моя новая семья. Люди, употребляющие ПАВ – должны быть исключены из моей жизни»

5.2. «Я буду активно работать по программе «12 шагов» со спонсором и выполнять его рекомендации»

5.3. «У меня есть моя мотивация как путь, по которому я хочу идти. По выходу из реабилитации я продолжу движение по этому пути».

 

6. Умеренный стыд. Принят в мире.

 

7. Рациональная вина. Позитивной настрой на исправление последствий и наличие границ, защищающих от них.

 

 

Структура ЦСА «Судьба»

 

 

Функции лечебного персонала:

1. Организовать и поддерживать адекватную для выздоровления атмосферу.

2. Делиться информацией о химической зависимости и опытом процесса выздоровления.

3. Наблюдать (Вести индивидуальную и групповую динамику).

4. Анализировать (Поддавать оценке индивидуальную и групповую динамику).

5. Корректировать индивидуальное и групповое направление пациентов.

6. Отвечать пациенту, доходчиво, и многократно, с разных стороны, на вопросы, которые возникают в процессии реабилитации. Не предлагать ему разобраться в этом самому!

 

 

Переход от одного этапа к следующему характеризуется решением лечебной команды о том, что цель активного этапа реализована и пациент готов к продвижению дальше.

 

 

Следующие определения даны для того, что бы максимально эффективно описать позицию всей структуры в целом и ее отдельных элементов. Это поможет получить правильное понимание в отношении функции организации.

 

Перед тем как принять пациента в реабилитационный центр его ближайшим родственникам должны предложить ознакомиться с приложением №2 к основному договору и уточнить следующие моменты:

-не вступать с моим родственником в контакт без разрешения сотрудников Центра;

-обеспечивать со своей стороны все исполнение Правил поведения в Центре, установленный в Центре режим дня и иные требования, предусмотренные курсом реабилитации;

-не совершать действий, которые могут создать препятствия работе Центра;

-посещать не менее 4 собраний групп Ал-Алона или Нар-Алона (группы для Со-Зависимых) в месяц;

-выполнять все рекомендации сотрудников Центра;

-поддерживать контакт с семейным консультантом.

Если родственники не согласны с этими условиями им необходимо сообщить что в таком случае мы отказываемся брать пациента на курс реабилитации.

 

 

Если они согласны на все условия центра, следующим шагом в отношении их будет:

1. Создание объективной картины Семейным Консультантом (Сбор информации)

Шаги, которые должны быть совершены в отношении самого пациента выглядят следующим образом:

1. Создание индивидуального плана коррекции жизненной позиции пациента и ее согласование с АК отделом. (1 месяц)

2. Реализация этапа «Снятие отрицания», характеризующийся принятием концепции 1 шага. На этом этапе допустима терапия, предполагающая давление. Здесь мы не доверяем пациенту.

 

Позиция 1 шага:

1.1 «Я не могу употреблять ПАВ (Наркотики/Алкоголь) без вреда для своей жизни.

1.2. «Я не могу контролировать употребление ПАВ.

1.3. «Я не умею жить в трезвости – быть свободным и счастливым»

 

3. Реализация этапа «включение в идею». Терапия, предполагающая давление НЕ допустима. Здесь мы воспринимаем пациента,- как друга.

2. Мотивация, как желаемое будущее и вера в его реализацию. Зависимый человек должен видеть куда и для чего он идет. Ради чего он действует и учиться. Цели должны быть конкретными и желанными. Так же должно быть четкое планирование на короткий и длительный срок. Сюда же входит умение планировать свой день, как умение идти «шаг за шагом».

3. Вера в Программу АН/АА. Создается за счет акцентирования внимания на чужом опыте. Конкретная ориентация на шаги как пути к свободе.

4. Необходимые навыки для включения в выздоровление:

4.1. Умение формировать ГПТ (Группу поддержки своей трезвости) и активно взаимодействовать с ней.

4.1.1. Умение общаться с людьми: Искренне (откровенно). Честно (Говорить обо всем что видишь). Просить помощи (обращаться при сложных ситуациях). Помогать им (Альтруизм, как основа отношений).

4.2. Умение определять свои чувства.

4.2.1. Умение работать с чувствами. Избавляться от тревожности, депрессии, злости. Не находиться более одного дня в разрушающих эмоциях.

4.3. Умение вести самоанализ. Как следствие – умение обозначать свои проблемы как чувства.

 

5. Фундамент Активных убеждений:

5.1. «N/A – A/A – моя новая семья. Люди, употребляющие ПАВ – должны быть исключены из моей жизни»

5.2. «Я буду активно работать по программе «12 шагов» со спонсором и выполнять его рекомендации»

5.3. «У меня есть моя мотивация как путь, по которому я хочу идти. По выходу из реабилитации я продолжу движение по этому пути».

 

4. Реализация завершающегося этапа Пост-реабилитационный программы, целью которой является перенести с минимальными потерями жизненную позицию пациента из закрытого учреждения в режим «Город».

 

Пост Реабилитационная программа.

Пост реабилитационная программа это продолжения полноценного курса реабилитации, который носит обязательный характер.

Внешне это выглядит как регулярное посещение занятий в городском режиме с 9 утра до 3 дня. + Регулярное посещение N/A или A/A собраний вечером. Проживание с выздоравливающими зависимыми, находящимися на таком же этапе восстановления, в городских квартирах.

Цель:

-Адаптация полученных навыков и знаний в режиме «Город».

-Стабилизация эмоционального состояния, т.к. возникает стресс, связанный со сменной режима.

-Повышенный уровень тематических лекций, направленных на создание качественной трезвости.

-Дополнительная корректировка пациента, в связи с новыми наблюдениями его в режиме «Город».

-Поддержание и закрепление позиции «Я выздоравливаю».

 

Конечный результат при завершении полного курса реабилитации:

-Пациент формирует отношения с предложенным им спонсором в программе «12 шагов» и работает с ним.

-Пациент планирует каждый свой день. Имеет планирование на пол года вперед.

-Пациент находится в стабильном состоянии.

-Пациент регулярно посещает группы самопомощи.

-Пациент устраивается на работу.

-Пациент не проявляет чрезмерной дефективности в отношении своего мышления и поведения.

-Пациент каждый день восстанавливает все 4 сферы своей жизни.

 

На этом этапе курс реабилитации завершается. Но это не говорит о том, что наши отношения, с когда-то бывшим резидентом, прерываются. Нет, они переходят на новый уровень. Теперь он наш друг и спутник, который разделяет нашу дорогу.

 

1. Переходный этап или Снятие отрицания. Лечебный персонал отдает себе отчет в симптоматики химической зависимости на этой стадии и формирует адекватное отношение в связи с этим осознанием.

 

Возможное проявление симптомов:

1. У химически зависимого человека прогрессирует нечестность и отсутствие желание выздоравливать.

2.Активная агрессия (Не адекватное поведение)

3.Пассивная агрессия (Поиск способов покинуть Реабилитационный центр)