И младшего дошкольного возраста

И МЛАДШЕГО ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА

(от 2 до 4 лет)

Анкетные данные

Фамилия, имя ребенка __________________________________________________________

Дата рождения, возраст _________________________________________________________

Национальный язык, двуязычие (если есть) ________________________________________

Домашний адрес _______________________________________________________________

Из какого ДОУ поступил _______________________________________________________

Решением медико-педагогической комиссии от ____________________________________

протокол № ___________ принят на срок __________________________________________

Заключение МПК ______________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дата заполнения речевой карты__________________________________________________

Логопед ______________________________________________________________________

Решением МПК от _____________________________________________________________

выпускается с _________________________________________________________________
(состояние речи)

в ____________________________________________________________________________
(вид школы, ДОУ)

Ответственный за выпуск _______________________________________________________

Члены МПК (фамилии логопедов) ________________________________________________

 

Анамнез

 

Мать _________________________________________________________________________

(возраст при рождении ребенка)

Отец _________________________________________________________________________

(возраст при рождении ребенка)

Наличие наследственных, нервно-психических, хронических соматических заболеваний у родителей ____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Данные о речевых нарушениях у родителей и родственников _________________________

_____________________________________________________________________________

От которой по счету беременности ребенок ________________________________________

Протекание беременности (токсикоз 1й половины, 2й половины беременности, падения, травмы, психозы, хронические заболевания, инфекции) _____________________________

_____________________________________________________________________________

Роды (досрочные, срочные, быстрые, стремительные, обезвоженные) __________________

Стимуляция (механическая, химическая, электростимуляция) ________________________
_____________________________________________________________________________

Когда закричал ребенок ________________________________________________________

Наблюдалась ли асфиксия (белая, синяя) __________________________________________

Резус фактор (отрицательный, положительный, совместимость, несовместимость резус-фактора матери и ребенка) ______________________________________________________

Вес и рост ребенка при рождении ________________________________________________

Вскармливание: когда принесли кормить __________________________________________

как взял грудь __________________________________________________

как сосал (наблюдались ли срыгивания, поперхивания) _______________

Грудное вскармливание до ______________________________________________________

Когда выписали из роддома _____________________________________________________

если задержались, то почему ____________________________________________________

 

 

Раннее развитие

 

Голову держит с _______________________________________________(в N с 1,5 мес.)

Сидит ________________________________________________________(в N с 6 мес.)

Стоит _______________________________________________________(в N с 11-12 мес.)

Ходит _______________________________________________________(в N с 1 года)

Первые зубы __________________________________________________(в N в 6-8 мес.)

 

 

Перенесенные заболевания

(тяжелые соматические заболевания, инфекции, ушибы, травмы,

судороги при высокой температуре)

До года ______________________________________________________________________
После года ____________________________________________________________________

До 3 лет ______________________________________________________________________

Данные о нервно-психическом, соматическом состоянии, состоянии слуха и зрения ребенка в настоящее время

(в соответствии с данными медицинской карты)

 

Раннее речевое развитие

Гуление __________________________________________________________ (в N 2-3 мес.)

Лепет _______________________________________________________(в N от 4 до 8 мес.)

Характер лепета _______________________________________________________________

Первые слова ___________________________________________________(в N около года)

Первые фразы _______________________________________________(в N от 1,5 до 2 лет)

Прерывалось ли речевое развитие (по какой причине) _______________________________

_____________________________________________________________________________

Использование жестов __________________________________________________________

Отношение членов семьи к речевому дефекту (безразличное, дефект остается незамеченным; постоянно фиксируют внимание; переживают, но не принимают мер и др.) _____________________________________________________________________________

Занимались ли с логопедом (с какого возраста) _____________________________________

Результаты логопедической работы ______________________________________________

 

II. Исследование фонетической стороны речи (определение симптоматики и механизмов нарушений)

Воспроизведение звукоподражаний

Повторить за логопедом:

Кукла плачет: а-а-а. Мышка пищит: и-и-и

Ребенок плачет: уа. Собака лает: ав.

Поезд гудит: у-у-у. Заблудились в лесу: ау.

Ослик кричит: иа. Кошка мяукает: мяу.

 

Исследование звуко - слоговой структуры слов (с 3 лет)

 

Повторить за логопедом (отраженно) слова из 1, 2, 3 слогов (отметить максимальное количество слогов правильно воспроизведенных слов).

 

Состояние звукопроизношения

Гласные: ____________________________________________________________________

Согласные: ___________________________________________________________________

[б], [п,] [м] ____________________________________________________________________

[в,] [ф]________________________________________________________________________

[д,] [т,] [н] ____________________________________________________________________

[г,] [к,] [х] ____________________________________________________________________

[й]___________________________________________________________________________

свистящие ____________________________________________________________________

шипящие _____________________________________________________________________

аффрикаты ___________________________________________________________________

[л,] [л’]_______________________________________________________________________

[р,] [р’] _______________________________________________________________________

 

Анатомическое строение артикуляционного аппарата

 

Отметить наличие и характер аномалий в строении:

а) губы (толстые, тонкие, расщелина, шрамы);

б) зубы (редкие, кривые, мелкие, вне челюстной дуги, отсутствие зубов и др.);

в) челюсти;

г) прикус (прогнатия, прогения, открытый боковой, открытый передний, перекрестный);

д) твердое небо (высокое узкое, плоское, укороченное, расщелина, субмукозная щель);

е) мягкое небо (укороченное, раздвоенное, отсутствие маленького язычка);

ж) язык (массивный, маленький, «географический», с укороченной подязычной связкой).

 

Состояние речевой моторики

1. Состояние мимической мускулатуры (по подражанию):

- поднять брови вверх («удивиться»);

- нахмурить брови («рассердиться»);

- прищурить глаза;

- надуть щеки («толстячок»);

- втянуть щеки («худышка»);

(Отметить наличие или отсутствие сглаженности носогубных складок.)

2. Состояние артикуляционной моторики (выполнение по подражанию):

а) губы – «улыбка» - «трубочка»;

б) язык – широкий, узкий, вверх, вниз, «маятник»;

в) мягкое небо – широко открыть рот и зевнуть.

Отметить следующие параметры движений:

а) наличие или отсутствие движений;

б) тонус (нормальное напряжение, вялость, чрезмерное напряжение);

в) объем движений (полный, неполный);

г) способность к переключению от одного движения к другому;

д) замены движений;

е) добавочные и лишние движения (синкинезия);

ж) наличие тремора, гиперсаливации, отклонений кончика языка.

 

 

Состояние дыхательной и голосовой функции (с 3 лет)

1. Тип неречевого и речевого дыхания (ключичное, грудное, диафрагмальное и др.).

объем речевого дыхания (нормальный, недостаточный). Частота речевого дыхания (в норме, учащенное, замедленное). Продолжительность речевого дыхания (в норме, укороченное).

2. Характеристика голоса:

а) громкость (нормальный, тихий, чрезмерно громкий);

б) тембр голоса (не нарушен, наличие носового оттенка, хриплый и др.);

в) атака голоса (мягкая, твердая);

г) модуляция голоса (наличие или отсутствие монотонности).

 

Импрессивной речи

 

1. Пассивный словарь:

а) понимание конкретных существительных (обозначающих конкретные понятия, предметы): показать по словесной инструкции логопеда предметы, части предметов, части тела и т.п.;

б) понимание обобщающих слов (с 3 лет): выбрать предметы или картинки по темам: «Игрушки», «Посуда», «Одежда»;

в) понимание действий:

- показать, где девочка спит, играет, рисует, ест и т.д. (на картинках);

- выполнить поручения по речевой инструкции («Дай куклу», «Покорми куклу», «Посади куклу» и др.).

2. Понимание форм единственного и множественного числа существительных (показать на картинках: чашка – чашки, гриб – грибы, кукла – куклы, мяч – мячи).

3. Понимание предложно – падежных конструкций с предлогами на, в, под, за с 3 лет). («Положи мячик в коробку, на стол, под стол» и т.п.).

4. Понимание уменьшительно – ласкательных суффиксов существительных (показать на картинках: дом – домик, ложка – ложечка, мяч – мячик, кукла – куколка).

Экспрессивной речи

1. Общая характеристика речи (есть речь или отсутствует, лепетная речь, речь отдельными словами, фразовая речь).

2. Активный словарь:

а) существительные (назвать предметы, картинки по темам: «Игрушки», «Посуда», «Одежда», «Обувь», «Семья», «Животные» и т.д.;

б) глагольный словарь (назвать, что делает мальчик, по картинкам: ест, спит, играет, рисует, пьет, гуляет и т.д.);

в) прилагательные (с 3 лет) (назвать по картинкам цвет, величину, вкус и другие качества предметов).

3. Состояние грамматического строя речи (обследуется при наличии фразовой речи);

а) употребление имен существительных в именительном падеже единственного и множественного числа:

стол – столы рука – руки

мяч – мячи шар – шары

кукла – куклы глаз - глаза

б) употребление имен существительных в именительном падеже единственного числа без предлога («Назови, что ты видишь на картинках». – «Вижу мяч, куклу, дом, собаку» и т.д.);

в) употребление имен существительных в родительном падеже единственного числа без предлога (назвать по картинкам):

Это хвост кого? – Лисы.

Это сумка кого? – Мамы.

Это машина кого? – Мальчика.

Это уши кого? – Зайца;

г) согласование имен прилагательных с существительными единственного числа мужского и женского (с 3 лет) (назвать цвет предметов: шар – красный, карандаш – синий, машина – красная, чашка – синяя);

д) употребление предложно – падежных конструкций (с 3 лет) с предлогами на, в, под, за (назвать местонахождение предметов на картинках или по демонстрации действий с предметами);

е) употребление существительных с уменьшительно – ласкательными суффиксами: как назвать маленький предмет? (по картинкам):

стол – столик ложка - …

нос - … кукла - …

дом - … кровать - …

 

VI. Состояние связной речи

(обследуется при наличии фразовой речи)

Логопедическое заключение

 

 

Дата _________________________________________________________________________

Логопед ______________________________________________________________________

Консультант врачей – специалистов:

ЛОР _________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Невропатолог _________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Психоневролог ________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

 

И МЛАДШЕГО ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА

(от 2 до 4 лет)

Анкетные данные

Фамилия, имя ребенка __________________________________________________________

Дата рождения, возраст _________________________________________________________

Национальный язык, двуязычие (если есть) ________________________________________

Домашний адрес _______________________________________________________________

Из какого ДОУ поступил _______________________________________________________

Решением медико-педагогической комиссии от ____________________________________

протокол № ___________ принят на срок __________________________________________

Заключение МПК ______________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дата заполнения речевой карты__________________________________________________

Логопед ______________________________________________________________________

Решением МПК от _____________________________________________________________

выпускается с _________________________________________________________________
(состояние речи)

в ____________________________________________________________________________
(вид школы, ДОУ)

Ответственный за выпуск _______________________________________________________

Члены МПК (фамилии логопедов) ________________________________________________

 

Анамнез

 

Мать _________________________________________________________________________

(возраст при рождении ребенка)

Отец _________________________________________________________________________

(возраст при рождении ребенка)

Наличие наследственных, нервно-психических, хронических соматических заболеваний у родителей ____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Данные о речевых нарушениях у родителей и родственников _________________________

_____________________________________________________________________________

От которой по счету беременности ребенок ________________________________________

Протекание беременности (токсикоз 1й половины, 2й половины беременности, падения, травмы, психозы, хронические заболевания, инфекции) _____________________________

_____________________________________________________________________________

Роды (досрочные, срочные, быстрые, стремительные, обезвоженные) __________________

Стимуляция (механическая, химическая, электростимуляция) ________________________
_____________________________________________________________________________

Когда закричал ребенок ________________________________________________________

Наблюдалась ли асфиксия (белая, синяя) __________________________________________

Резус фактор (отрицательный, положительный, совместимость, несовместимость резус-фактора матери и ребенка) ______________________________________________________

Вес и рост ребенка при рождении ________________________________________________

Вскармливание: когда принесли кормить __________________________________________

как взял грудь __________________________________________________

как сосал (наблюдались ли срыгивания, поперхивания) _______________

Грудное вскармливание до ______________________________________________________

Когда выписали из роддома _____________________________________________________

если задержались, то почему ____________________________________________________

 

 

Раннее развитие

 

Голову держит с _______________________________________________(в N с 1,5 мес.)

Сидит ________________________________________________________(в N с 6 мес.)

Стоит _______________________________________________________(в N с 11-12 мес.)

Ходит _______________________________________________________(в N с 1 года)

Первые зубы __________________________________________________(в N в 6-8 мес.)

 

 

Перенесенные заболевания

(тяжелые соматические заболевания, инфекции, ушибы, травмы,

судороги при высокой температуре)

До года ______________________________________________________________________
После года ____________________________________________________________________

До 3 лет ______________________________________________________________________