Назовите нервы подкожной клетчатки ягодичной области?

Задача 1 (лечебный).

У больного после инъекции лекарственных веществ в ягодичную область развилась флегмона глубокого клетчаточного пространства слева:

Назовите нервы подкожной клетчатки ягодичной области?

1)nn. clunium superiores

2) nn. clunium medii

3) nn. clunium inferiores

Назовите мышцы первого слоя ягодичной области?

4) m. gluteus maximus

5) m. gluteus medius (верхняя часть)

Назовите мышцы второго слоя?

6) m. gluteus medii

7) m. piriformis

8) m. obturatorius internus

9) mm. gemelli superior et inferior

10) m. quadratus femoris

Назовите мышцы третьего слоя?

11) m. gluteus minimus

12) m. obturatorius externus

Назовите два отверстия во втором слое мышц?

13) надгрушевидное – foramen suprapiriforme

14) подгрушевидное – foramen infrapiriforme

Назовите элементы верхнего ягодичного сосудисто-нервного пучка?

15) a. gluteus superior

16) v. gluteus superior

17) n. gluteus superior

Назовите элементы нижне-медиального сосудисто-нервного пучка?

18) a. pudenda interna

19) v. pudenda interna

20) n. pudendus

Назовите элементы нижне-латерального сосудисто-нервного пучка?

21) n. ishiadicus

22) n. cutaneus femoris post.

23) a. comitans n. ishiadici

24) v. comitans n. ishiadici

Назовите элементы нижнего ягодичного сосудисто-нервного пучка, расположенного в центре?

25) a. gluteus inferior

26) v. gluteus inferior

27) n. gluteus inferior

Назовите этапы операции?

28) доступ (разрез кожи)

29) тупое вскрытие

30) введение дренажа

 

Задача 2 (лечебный).

В травматологическое отделение поступил больной с ранением голени и повреждением Ахиллова сухожилия в области левой медиальной лодыжки. При обработке раны возникло сильное кровотечение:

Назовите подкожные сосуды и нервы области медиальной лодыжки?

1) v. saphena magna

2) n. saphenus

Назовите, какие мышцы образуют Ахиллово сухожилие?

3) m. Gastrocnemius (caput laterale

4) m. Gastrocnemius (caput mediale)

5) m. soleus

Назовите элементы основного сосудисто-нервного пучка расположенного в области медиальной лодыжки?

6) a. tibialis posterior

7) vv. tibialis posterior

8) n. tibialis

Назовите какие операции можно выполнить?

9) первичный шов сухожилия

10) перевязка артерии

5.Назовите, какие требования предъявляемые к сухожильному шву?

11) не сдавливать сосуды питающие сухожилие

12) захватывание минимального количества сухожильных пучков

13) не допускать разволокнения сухожилия

14) обеспечивать гладкую, скользящую поверхность сухожилия

Перечислите способы сухожильных швов по Джанелидзе?

15) нити и узлы снаружи

16) нити и узлы внутри

17) нити внутри, узлы снаружи

18) прочие

Назовите этапы операции?

19) доступ

20) мобилизация

21) сухожильный шов (тенорафия)

22) послойное ушивание тканей

Назовите, повреждение, какого сосуда может вызвать сильное кровотечение?

23) a. tibialis posterior

Назовите анатомические ориентиры, используемые для нахождения нижней точки проекции данного сосуда в области медиальной лодыжки?

24) медиальная лодыжка

25) Ахиллово сухожилие

Назовите способы перевязки сосуда?

26) в ране

27) на протяжении

Назовите специальные инструменты для наложения сухожильного шва?

28) прямые атравматические иглы

Укажите на возможные осложнения сухожильного шва?

29) прорезывание нитей

30) разволокнение

Задача 3 (лечебный).

Поступил больной с ранением подмышечной области. При осмотре определяется колотая рана на передней стенке подмышечной ямки,

длинной 4 см, с сильным артериальным кровотечением:

Назовите мышцы образующие переднюю стенку?

1) m. pectoralis major

2) m. pectoralis minor

Назовите мышцы образующие заднюю стенку?

3) m. subscapularis

4) m. latissimus dorsi

5) m. teres major

6) m. teres minor

Назовите нервы, образующиеся из медиального пучка плечевого сплетения?

7) n. ulnaris

8) n. cutaneus brachii medialis

9) n. cutaneus antebrachii medialis

10) radix medialis n. medianus

4.Назовите нервы, образующиеся из заднего пучка плечевого сплетения?
11) n. axillaris

12) n. radialis

Назовите нервы, образующиеся из латерального пучка плечевого сплетения?

13) n. musculocutaneus

14) radix lateralis n. medianus

Перечислите коллатеральные артерий отходящие от подмышечной артерии в ключично-грудном и грудном треугольниках?

15) a. thoracica superior

16) a. thoracoacromialis

17) a. thoracica lateralis

Назовите сосуды и нервы проходящие через 4-х гранное отверстие?

18) n. axillaris

19) a. circumflexa humeri posterior

20) v. circumflexa humeri posterior

Назовите виды операции?

24) ручной сосудистый шов

25) механический сосудистый шов

11.Укажите требования к этой операции?

26) герметизация

27) профилактика сужения просвета сосуда

28) профилактика тромбообразования

Задача 5 (лечебный).

У пострадавшего имеется резаная рана передней поверхности голени с повреждением передней большеберцовой артерии. При выполнении операции было обнаружено полное повреждение сосуда:

Перечислите этапы операции?

27) доступ

28) мобилизация

29) собственно перевязка сосуда

30) послойное ушивание раны

Задача 6 (лечебный).

В хирургическое отделение доставлен пострадавший, у которого имеется колото-резанная рана в подколенной ямке. При ревизии раны обнаружено, что имеется повреждение подколенной артерии:

Назовите способы операции?

18) механический шов

19) ручной сосудистый шов

12.Назовите требования к этой операции?

20) герметичность

21) профилактика тромбообразования

22) профилактика сужения просвета сосуда

Перечислите этапы операции?

23) доступ

24) мобилизация

25) наложение сосудистого шва

26) послойное ушивание раны

Задача 8.

В хирургическое отделение поступил больной с закрытым переломом плечевой кости в средней трети. При осмотре, наблюдается симптом «свисание кисти», разгибательные движения в локтевом суставе сохранены, отсутствует кожная чувствительность на задней области предплечья и тыла кисти:

Назовите этапы операции?

27) доступ

28) мобилизация

29) неврорафия

30) послойное ушивание раны и иммобилизация конечности на 2-3 недели

Задача 11 (лечебный).

В травматологическое отделение поступил мужчина 40 лет с травмой кисти, размозжением, дефектом мягких тканей и раздроблением костей кисти и лучезапястного сустава:

Назовите мышцу 2 слоя?

10) m.flexor digitorum superficialis

Перечислите этапы операции.

25) рассечение мягких тканей

26) обработка надкостницы, перепил кости

27) перевязка сосудов и нервов

28) формирование культи

12.Укажите требования к данной операции?

29) гемостаз

30) не должно быть рубцов

Задача 12 (лечебный).

Поступил больной с ранением мозгового отдела черепа. При наружном осмотре имеется рваная рана длинной 2 Х 4 см в правой теменной области с сильным кровотечением кости черепа не повреждены. Установлено наличие сотрясения головного мозга и обширная субдуральная гематома:

Перечислите этапы операции?

24) формирование кожно-апоневротического лоскута

25) формирование костно-надкостничного лоскута

26) рассечение твердой мозговой оболочки

27) удаление гематомы и перевязка сосудов

28) послойное ушивание раны

Задача 15 (лечебный).

В нейрохирургическое отделение поступил больной с диагнозом: черепно-мозговая травма и сотрясение головного мозга, сопровождающиеся с резким повышением внутричерепного давления:

Задача 18 (лечебный).

Поступил больной 50 лет с признаками нарастающей асфиксии. Больной находится в сознании, предполагается наличие инородного тела. При осмотре определяется резкое колебание щитовидного хряща гортани и выслушивается свистящий шум на этом же уровне:

Назовите фасции шеи?

7) fascia superficialis coli

8) fascia prevertebralis

9) lamina superfisialis fascia colli propria

10) lamina profunda fascia colli propria

11) fascia endocervicalis

5.Назовите мышцы, для которых образует влагалище 3 фасция шеи.

12) лопаточно-грудинная

13) грудинно-подъязычная

14) грудинно-щитовидная

15) щито-подъязычная

Задача 24 (лечебный).

В поликлинику обратилась больная, (кормящая грудью ребенка), с болями в правой молочной железе и высокой температурой. При осмотре выявлено: в области нижнего, наружного края молочной железы имеется гиперемия и выпячивание кожи, болезненное при пальпации, в центре определяется очаг флюктуации.

Назовите сужения пищевода?

12) бронхиальное – на месте перекреста с левым бронхом

13) диафрагмальное – в области пищеводного отверстия диафрагмы

14) глоточное – в месте перехода глотки в пищевод

Задача 29 (лечебный).

У больной 62 лет, страдающей в течение нескольких лет желчекаменной болезнью, очередной приступ полностью не купировался. Продолжают беспокоить боли в правом подреберье, появилась желтушность склер и кожного покрова:

Назовите этапы операции?

27) доступ

28) мобилизация и перевязка кровеносных сосудов, желчных протоков

29) удаление желчного пузыря

30) ушивание брюшной стенки послойно

Задача 30 (лечебный).

Больной, в течение 7 лет страдает язвенной болезнью желудка (язва располагается в области пилорического отдела желудка). Лечение в гастроэнтерологическом отделении оказалось малоэффективным. Планируется операция: резекция желудка по Гофмейстеру –Финстереру.

Назовите части желудка?

6) большая кривизна

7) малая кривизна

8) дно

9) тело

10) пилорическая часть

Назовите этапы операции?

25) доступ

26) мобилизация желудка и перевязка сосудов

27) резекция

28) формирование культи желудка и 12-перстной кишки

29) формирование анастамоза

30) послойное ушивание

 

 

Задача 32 (лечебный).

Хирургическое отделение поступил больной с сильными схваткообразными болями в пупочной области. При диагностической лапароскопии установлен диагноз; заворот петель тонкого кишечника с некрозом. При ревизии брюшной полости установлено, что диаметр тонкого кишечника на всем протяжений одинаков:

Назовите этапы операции?

15) оперативный доступ

16) мобилизация кишки (рассечение брыжейки)

17) резекция

18) формирование анастомоза

19) ушивание отверстия брыжейки

20) послойное ушивание раны

Адача 33 (лечебный).

Поступил в хирургическое отделение больной 68 лет с опухолью тонкого кишечника и с явлениями непроходимости. При ревизии брюшной полости установлено, что диаметр тонкого кишечника в зоне предполагаемого оперативного вмешательства не одинаков.

Назовите этапы операции.

15) доступ

16) мобилизация кишки

17) резекция кишки

18) формирование культи

19) наложение анастамоза

20) ушивание брыжейки

21) послойное ушивание раны

10.Назовите требования к кишечным швам.

22) адаптация

23) герметичность

24) гемостаз

Назовите фасции таза.

5) париетальный листой тазовой фасции

6) висцеральный листок тазовой фасции

7) брюшинно-промежностный апоневроз

Перечислите этапы операции.

23) доступ

24) подшивание брюшины к коже

25) мобилизация кишки

26) подшивание брыжейки кишки к париетальной брюшине

27) формирование одноствольного заднего прохода

Задача 35 (лечебный).

В хирургическое отделение поступил больной 17 лет, с диагнозом острый аппендицит:

Назовите этажи таза.

2) брюшинный

3) подбрюшинный

4) подкожный

Назовите фасции таза.

5) париетальный листок тазовой фасции

6) висцеральный листок тазовой фасции

7) брюшинно-промежностный апоневроз

Назовите способы операции.

19) высоким сечением

20) низким сечением (промежностный)

21) лапароскопический

9.Назовите предварительный и основные этапы операции.

22) катетеризация мочевого пузыря

23) наполнение мочевого пузыря физ. раствором

24) доступ

25) мобилизация

26) цистотомия и электрокоагуляция

27) постановка дренажа

28) послойное ушивание раны

Задача 37 (лечебный).

В хирургическое отделение поступил больной с диагнозом; туберкулез почки. Вторая почка функционирует нормально. Во избежание инфицирования второй почки рекомендована операция:

Задача 1 (лечебный).

У больного после инъекции лекарственных веществ в ягодичную область развилась флегмона глубокого клетчаточного пространства слева:

Назовите нервы подкожной клетчатки ягодичной области?

1)nn. clunium superiores

2) nn. clunium medii

3) nn. clunium inferiores