Механизм и биомеханика вдоха и выдоха. Использовать схему модели Дондерса. Перечислить и указать роль мышц вдоха и выдоха.

Механизм и биомеханика вдоха и выдоха. Использовать схему модели Дондерса. Перечислить и указать роль мышц вдоха и выдоха.

 

по мере того, как кислород содерж в крови, расход тканями, в крови накапл СО2, котор повыш кислотность крови. рец дыхат центра реагир на эти изм-я и посыл дыхат мышцам импульсы, кот приводят к расшир грудной кл и опусканию купола диафр. все это приводит к тому, что в плевр полости пониж давление. легкие растяг и компенсир разницу в давлении, при этом в легких созд отриц давл, что приводит к тому, что воздух из окр среды устремл через дыхат пути и легкие. происх газообмен в рез котор притек к легким кровь отдает СО2 и насыщ О2, реакция крови снова приходит в исх полож-е, на что снова реагир дыхат центр (продолг мозг), он отдает команду мышцам, сокращ кот приводик к суж гр кл и уменьш объема плевр полости, в рез-те чего легкие сжимаются и выталк возд, содерж обр СО2.

2 биомеханизма, которые изм объем грудной клетки: поднятие и опускание ребер, движения купола диафрагмы.

ребра соеденены подвижными сочленениями с телами и поперечными отростками позвонков. через эти две точки фиксации проходит ось, вокруг которой могут вращаться ребра. когда в результ сокращ инспираторн мышц ребра поднимаются.ю размеры грудной клетки увелич как в боковом, так и в переднее-заднем направлении.

поднятие ребер при ВДОХЕ обусловлено в основном сокращ. наруж межреб мышц. волокна ориентир таким обр, что точка прикрепления к нижележащ ребру располож дальше от центра вращения, чем точка прикрепления к вышележащему ребру.

больш часть внутр межреб мышц уч-т в акте ВЫДОХА. в-на мышц ориентир таким обр, что при их сокращ вышележащее ребро подтягивается к нижележащ, и вся гр.кл опускается.

 

диафрагма-самая важн и основн из основных дыхат мышц. форма купола вдающ в грудную полость. во вр ВЫДОХА она прилег к внутр стенкегр. кл. на протяж примерно 3 ребер.

во время ВДОХА диафр уплощается и отходит от внутр пов-ти гр кл. при этом откр пространства-реберно-диафрагмальные синусы, благодаря чему уч-ки легких, располож в области этих синусов расширяются и особенно хорошо вентилируются.

 

Показатели парциального давления, напряжения кислорода и углекислого газа в альвеолярном воздухе, артериальной и венозной крови. Механизм газообмена в малом круге кровообращения. Роль карбоангидразы.

 

	Атм воздух	Альвеолярн воздух	Выдых воздух	Артериальн крови	Венозн крови
О2	20,85(160)	13,5 (104)	15,5 (120)	95 мм 97%	40 мм 73%
СО2	0,03 (0,2)	5,3 (40)	3,7 (27)	40мм	46мм

 

Газообмен в малом круге кровообращения происходит между альвеолярным воздухом и притекающей к легким венозной кровью, представляет собой совокупность процессов, обеспечивающих переход кислорода внешней среды в кровь, а углекислого газа из крови в альвеолы. Перемещение газов (легкие — кровь) осуществляется под влиянием разности парциальных давлений и напряжений этих газов в каждой из сред организма.

Решающим фактором, обусловливающим непрерывность газообмена, является постоянство газового состава альвеолярного воздуха. Парциальное давление кислорода в воздухе, заполняющем альвеолы легких, около 106 мм рт. ст., а его напряжение в плазме венозной крови, притекающей к легким, около 40 мм рт. ст. Вследствие разности давлений кислород из альвеол направляется в плазму крови и далее в эритроциты, где его напряжение практически равно нулю. Там он связывается с гемоглобином эритроцитов. Парциальное давление углекислого газа в альвеолярном воздухе составляет 40 мм рт. ст., а его напряжение в притекающей к легким венозной крови — 46 мм рт. ст. Вследствие разности давлений углекислый газ переходит в альвеолы.

Диффузия газов через альвеолярно-капиллярную мембрану лег­ких осуществляется в два этапа. На первом этапе диффузионный перенос газов происходит по концентрационному градиенту через тонкий аэрогематический барьер, на втором — происходит связы­вание газов в крови легочных капилляров, объем которой составляет 80—150 мл, при толщине слоя крови в капиллярах всего 5—8 мкм и скорости кровотока около 0,1 мм*с-1. После преодоления аэрогематического барьера газы диффундируют через плазму крови в эритроциты.

 

К. эритроцитов обеспечивает связывание СО2 кровью в тканях и освобождение СО2 в лёгких

 

Динамические показатели внешнего дыхания: минутный объём, минутная альвеолярная вентиляция. Определение понятий. Методы оценки. Характери-стика показателей в покое и при физической нагрузке. Значение в определении эффективности внешнего дыхания.

МОД (минутный объем дыхания) - объем воздуха, который поступает к легким: в покое - 6 - 8 л/мин =ДО*ЧД

МОАВ- та часть воздуха, которая вентилирует альвеолярное пространство, где непосредственно осуществляется газообмен =(ДО-150)*ЧД

при физич работе МОД увелич, но увеличение глубины дыхан делает дыхание более эффективным.

Рефлекторные механизмы регуляции внешнего дыхания. Характеристика рецепторных зон, их локализация, роль в регуляции дыхания. Схема рефлекторной реакции, возникающей при раздражении хеморецепторов каротидной зоны.

то же только синус каротикус.

 

 

Основные изменения со стороны исполнительных органов ФУС газового гомеостаза при экстренной адаптации к большой высоте в условиях низкого атмосферного давления. (показатели внешнего дыхания, сердца и сосудис-того тонуса, крови).

Состояние исполнительных органов ФУС газового гомеостаза при длите-льной адаптации к большой высоте в условиях низкого атмосферного давле-ния (показатели внешнего дыхания, сердца и сосудистого тонуса, крови).

АПФ

↓

Ангиотензин 1 → Ангиотензин 2

↓

Выделение альдостерона

 

Понятие кислотно-основного равновесия, значение для гомеостаза. Фи-зиологические показатели рН крови. Характеристика состояний ацидоза, алкалоза. Способы регуляции при участии буферных систем и органов выделения.

Кисло́тно-осно́вное равнове́сие — относительное постоянство соотношения кислота-основание внутренней среды живого организма. Является составной частью гомеостаза. Ткани живого организма весьма чувствительны к колебаниям показателя pH — за пределами допустимого диапазона (7,37—7,44), происходит денатурация белков: разрушаются клетки, ферменты теряют способность выполнять свои функции, возможна гибель организма. Поэтому кисло́тно-щелочно́й баланс в организме жёстко регулируется. Значение рН крови соответствует рН внеклеточной жид­кости.

Ацидоз— cмещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности (уменьшению рН). состояние, при котором кровь имеет кислую реакцию, вызванную повышением в ней концентрации углекислого газа вследствие недостаточной функции легких или расстройств дыхания.

 

алкалоз - состояние, при котором кровь имеет основную (щелочную) реакцию, вызванную повышением в ней концентрации бикарбоната (оснований). когда организм теряет слишком много кислоты. Например, значительное количество соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке, теряется при длительной рвоте. В редких случаях алкалоз развивается у человека, который принял слишком много щелочи, например бикарбоната натрия (соды). Кроме того, метаболический алкалоз может возникать, когда чрезмерная потеря натрия или калия влияет на способность почек регулировать кислотно-основное равновесие крови.

 

Почки:Для поддержания гомеостаза выделение воды и электролитов должно в точности соответствовать их поступлению. Если поступление превышает выделение, количество данного вещества в организме будет возрастать. Если же вещества поступает меньше, чем выводится, то его количество уменьшится..

 

Буферн с-ы:

1. Гемоглобиновый буфер. Это основная буферная системы крови, на ее долю приходится около 76% всей буферной емкости артериальной крови и около 73% венозной. Гемоглобин разъединяет как кислоты, так и щелочи. При поступлении в организм больших количеств СО2, он переходит в эритроциты и в дальнейшем превращается там в угольную кислоту. Это очень важный механизм, предохраняющий венозную кровь от накопления ионов Н +, то есть от закисления. Гемоглобин может связывать как О2, так и СО2, то есть ему принадлежит основная роль в транспортировке СО2 и О2 для поддержания кислотно-основного состояния организма. Вот почему в анализах крови столь большое внимание уделяется количеству гемоглобина как показателю состояния основной буферной системы для поддержания рН крови.

 

2. Бикарбонатный буфер. Это соотношение концентраций угольной кислоты Н2СО3 и бикарбоната натрия NаНСО3, которое должно быть 120, то есть концентрация бикарбоната натрия в плазме крови должна быть в 20 раз больше, чем углекислоты.

Натрий – это основной компонент соли. Вот почему опасны как недостаток, так и избыток соли: они ведут к смещению рН крови и, следовательно, к заболеваниям. Поэтому пищу лучше недосаливать, в растительной пище натрия всегда достаточно.

Если поступает избыток кислой пищи, то буферная система напрягается, чтобы заменить сильную соляную кислоту на более слабую угольную, которая выводится легкими, ослабляя их при этом. Существующее в медицине выражение «кислое дыхание» отражает изменение рН крови, определяемое с помощью обоняния в такой ситуации.

 

3. Фосфатный буфер. Он состоит из смеси одно- и двузамещенных солей фосфорной кислоты. Емкость этого буфера значительно меньше, чем бикарбонатного, и обусловливается присутствием фосфора в организме. Его основной источник для нас – растительная пища.

 

4. Белковая буферная система. Буферные свойства белков плазмы крови определяются тем, что белки, как и гемоглобин, могут разъединять и кислоты, и щелочи. Активно разъединяющими группами белка являются аминокислоты лизин, аргинин, гистидин.

 

Соотношение внутриклеточной и внеклеточной воды в организме. Меха-низмы изменения этих показателей при гипергидратации на фоне изотонии, а также при различных отклонениях показателей осмотического давления.

Объем жидкости 50-70%от массы тела. Внеклет-16-23%(вкл объем плазмы 4-5%). Внутр-30-40%. В полостях,в мозге-1-3%.

Ежесуточно мы теряем 2л воды(испарение и диффузии с кожи,с воздухом,с мочой). Возмещаем-питье и твердая пища.

Гипергидратация изотоническая:

При повыш задержке воды и солей в изотоническ соотношениях осмотическое состояние жидкостей организма не нарушается. Единств следствие –увел внеклеточн пространства без изменения внутриклет объема. Повыш кол-во межклет жидкости – отек.

Факторы: увел гидростатич давления,падение онкотич давления,неадекватная экскреция натрия,т к натрий удержив воду.

Механизм и биомеханика вдоха и выдоха. Использовать схему модели Дондерса. Перечислить и указать роль мышц вдоха и выдоха.

 

по мере того, как кислород содерж в крови, расход тканями, в крови накапл СО2, котор повыш кислотность крови. рец дыхат центра реагир на эти изм-я и посыл дыхат мышцам импульсы, кот приводят к расшир грудной кл и опусканию купола диафр. все это приводит к тому, что в плевр полости пониж давление. легкие растяг и компенсир разницу в давлении, при этом в легких созд отриц давл, что приводит к тому, что воздух из окр среды устремл через дыхат пути и легкие. происх газообмен в рез котор притек к легким кровь отдает СО2 и насыщ О2, реакция крови снова приходит в исх полож-е, на что снова реагир дыхат центр (продолг мозг), он отдает команду мышцам, сокращ кот приводик к суж гр кл и уменьш объема плевр полости, в рез-те чего легкие сжимаются и выталк возд, содерж обр СО2.

2 биомеханизма, которые изм объем грудной клетки: поднятие и опускание ребер, движения купола диафрагмы.

ребра соеденены подвижными сочленениями с телами и поперечными отростками позвонков. через эти две точки фиксации проходит ось, вокруг которой могут вращаться ребра. когда в результ сокращ инспираторн мышц ребра поднимаются.ю размеры грудной клетки увелич как в боковом, так и в переднее-заднем направлении.

поднятие ребер при ВДОХЕ обусловлено в основном сокращ. наруж межреб мышц. волокна ориентир таким обр, что точка прикрепления к нижележащ ребру располож дальше от центра вращения, чем точка прикрепления к вышележащему ребру.

больш часть внутр межреб мышц уч-т в акте ВЫДОХА. в-на мышц ориентир таким обр, что при их сокращ вышележащее ребро подтягивается к нижележащ, и вся гр.кл опускается.

 

диафрагма-самая важн и основн из основных дыхат мышц. форма купола вдающ в грудную полость. во вр ВЫДОХА она прилег к внутр стенкегр. кл. на протяж примерно 3 ребер.

во время ВДОХА диафр уплощается и отходит от внутр пов-ти гр кл. при этом откр пространства-реберно-диафрагмальные синусы, благодаря чему уч-ки легких, располож в области этих синусов расширяются и особенно хорошо вентилируются.