В каких случаях при язвенном кровотечении в рвотных массах будет отмечаться примесь неизмененной крови?

А. При небольшом объеме кровопотери

Б. При массивном кровотечении

В. При высоком уровне секреции соляной кислоты

Г. При низком уровне секреции соляной кислоты

Д. При высоком расположении язвенного дефекта в желудке

58. Опухоль Крукенберга представляет собой метастазы карциномы желудка:

А. В головной мозг

Б. В надключичные лимфоузлы

В. В печень

Г. В яичники

Д. В брюшину.

59. Проявления раннего пострезекционного демпинг-синдрома отмечаются:

А. Через 5-20 минут после еды

Б. Через 60-120 минут после еды

В. Через 3-5 часов после еды,

Г. Во время еды,

60.При демпинг-синдроме целесообразно:

А. Исключение сладких продуктов

Б. Прием только жидкой пищи

В. Проведение медикаментозная терапия, аналогичная терапии при обострении язвенной болезни

Г. Частое дробное питание

61. Какая из нижеперечисленных желтух не сопровождается неконъюги-рованной гипербилирубинемией:

А. Паренхиматозная

Б. Гемолитическая

В. Синдром Жильбера

Г. Синдром Криглера-Нояра.

62. Какие из перечисленных изменений в биохимическом анализе крови характерны для механической желтухи:

А. Неконъюгироваиная гипербилирубииемия, увеличение АЛТ, ACT;

Б. Конъюгированная гипербилирубинемия, снижение уровня холесте-рина;

В.Конъюгированная гипербилирубинемия, увеличение уровня ще-лочной фосфатазы, ГГТП, холестерина;

Г. Неконъюгированная гипербилирубинемия, увеличение уровня ГГТП;

Д. Все перечисленные.

63. Какие из перечисленных биохимических изменений характерны для синдрома Жильбера:

А. Конъюгированцая гипербилирубинемия, увеличение АЛТ, ACT;

Б. Конъюгированная гипербилирубинемия;

В. Неконъюгированная гипербилирубинемия;

Г. Неконъюгированная гипербилирубинемия, увеличение щелочной фосфа-тазы.

 

64. Гемолитические желтухи проявляются:

А. Конъюгированной гипербилирубинемией и увеличением уровня АЛТ, ACT, ЛДГ

Б. Неконъюгированной гипербилирубинемией и увеличением АЛТ, ACT, ЛДГ

В. Неконъюгированной гипербилирубинемией

Г. Конъюгированной гипербилирубинемией

Д. Ни одним из перечисленных.

65. Для какого вида блока характерен синдром Курвуазье:

А. Надпеченочного

Б. Подпеченочного

В. Печеночного

66. Для какого из перечисленных синдромов характерен кожный зуд, увеличение конъюгированного билирубина, щелочной фосфатазы, холестерина:

А. Печеночноклеточной желтухи

Б. Внутрипеченочного холестаза

В. Синдрома Жильбера

Г. Синдрома Криглера-Наяра

Д. Гемолитической желтухи.

67. В диагностике какого заболевания имеет значение увеличение уровня альфа-фетопротеина:

А. Хронического гепатита;

Б. Эхинококкоза печени;

В. Гепатоцеллюлярного рака;

Г. Острого вирусного гепатита;

Д. Всех перечисленных заболеваний

68. Гемохроматоз проявляется:

А. Бронзовым окрашиванием кожных покровов, гепатоспленомегалией, сахарным диабетом

Б. Желтушностыо кожных покровов, гепато-лиенальным синдромом

В. Гепато-лиенальным синдромом, неврологическими нарушениями

69. Какие препараты оказывают гепатотропное токсико-аллергическое действие:

А. Нестероидные противовоспалительные препараты

Б. Контрацептивные

В. Противотуберкулезные

Г. Все перечисленные препараты

Д. Ни один из перечисленных препаратов

70. Какой синдром не характерен для хронического гепатита:

А. Цитолитический

Б. Мезенхимально-воспалительный

В. Астено-вегетативный

Г. Портальной гипертензии

Д. Диспепсический;

Е. Геморрагический.

71. Какой вариант острого вирусного гепатита обычно разрешается выздо-ровлением:

А. А

Б. В

В. С.

72. Какой из перечисленных симптомов является основным клиническим признаком холестаза:

А. «Печеночные» ладони

Б. Кожный зуд

В. Сосудистые звездочки

Д. Астенизация

 

73. Какие биохимические показатели отражают повреждение печеночных клеток:

А. Увеличение АЛТ, ACT, ЛДГ4, ЛДГ5

Б. Увеличение холестерина, щелочной фосфатазы.

74. Какой из перечисленных симптомов не входит в состав мезенхимально-воспалительного синдрома:

А. Лихорадка

Б. Васкулиты

В. Артралгии

Г. Спленомегалия

Д. Лимфоаденопатия

Е. Кожный зуд

75. Что является показанием для назначения кортикостероидов при хрони-ческом гепатите:

А. Обострение хроническог о вирусного гепатита В

Б. Обострение хронического аутоиммунного гепатита

В. Обе формы заболевания;

76. Какой из указанных препаратов способствует устранению синдрома холестаза:

А. Салофальк

Б. Сульфасалазин

В. Адеметеонин (Гептрал)

Г. Никотиновая кислота

Д. Метронидазол

77. Выберите признак, специфический для болезни Вильсона-Коновалова:

А. Повышенный уровень ГГТП в сыворотке крови

Б. Кольцо Кайзера-Флейшера при осмотре роговицы при помощи щеле- вой лампы

В. Положительная реакция на альфа-фетопротеии

Г. Фруктозурия.

78. Какой метод позволяет верифицировать диагноз цирроза печени:

А. Биохимическое исследование крови

Б. УЗИ печени

В. Биопсия печени

Г. МРТ печени

Д. ЭРХПГ

79. Какие морфологические изменения характерны для цирроза печени:

А. Фиброз, узловая регенерация, перестройка сосудистого русла, воспалительно-инфильтративная реакция

Б. Воспалительная инфильтрация без признаков фиброза

В. Жировая дистрофия

Г. Ни одно из перечисленных

80. Что наиболее характерно для первичного билиарного цирроза печени:

А. Желтуха

Б. Кожный зуд

В. Кровоточивость

Г. Боли в пояснице

Д. Все перечисленные симптомы

81. Асцит при циррозах печени образуется вследствие:

А. Вторичного гиперальдостеронизма

Б. Гипоальбуминемии

В. Портальной гипертензии

Г. Всего перечисленного

Д. Ничего из перечисленного

82. При угрозе печеночной комы в диете нужно ограничить:

А. Белки

Б. Жиры

В. Углеводы

Г. Жидкость

Д. Минеральные соли