История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Топ:
Оснащения врачебно-сестринской бригады.
Когда производится ограждение поезда, остановившегося на перегоне: Во всех случаях немедленно должно быть ограждено место препятствия для движения поездов на смежном пути двухпутного...
Установка замедленного коксования: Чем выше температура и ниже давление, тем место разрыва углеродной цепи всё больше смещается к её концу и значительно возрастает...
Интересное:
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Дисциплины:
2017-07-01 | 322 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Это заболевание, связанное с наследственным недостатком плазменных факторов свертывания, связанная Х-хромосомой.
- при гемофилии А недостаток 8-го фактора – это антигемофильный гемоглобулин,
- при гемофилии В отсутствует 9-й фактор,
- при гемофилии С – 11-й фактор (1%) могут болеть и женщины.
Болеют лица мужского пола, а носители женщины.
Клиника:
1. кровоточивость и кровотечения с раннего детства, наблюдается длительное кровотечение из пупочной ранки, при смене молочных зубов.
2. Также кровотечение после травм, операций, могут быть гематомы внутрибрюшные, межмышечные, носовые кровотечения, почечные, ЖКТ,
3. частые кровоизлияния в суставы (гемартрозы), вызывает хронические артрозы с нарушением функции суставов, с развитием ревматоидного артрита. Исход гемартроза – анкилозы (полная неподвижность сустава).
Диагностика:
анализ крови (анемия при частых кровотечениях), резкое увеличение времени свертывания крови (в норме 4-7 минут), анамнез.
Лечение:
основное при гемофилии А: введение антигемофильной плазмы; при гемофилии В: введение фактора свертывания (9-го); при гемофилии С: введение свежезамороженной плазмы
При геморрагических артрозах- физиопроцедуры, при ревматоидном синдроме-стероиднве гормоны (прединзолон и т.д.)
3. Геморрагический васкулит (вазопатии, болезнь Шенлейн-Геноха).
Это иммунноаллегрическое заболевание, характеризующееся поражением капилляров, мелких кровеносных сосудов, с возникновением множественных геморрагий.
Этиология:
1. инфекция, т.е. вирус гриппа, ангины и другие инфекции, в том числе и бактериальная;
2. аллергия к лекарствам, сывороткам, вакцинам, пищевым продуктам.
Патогенез:
|
1. Повреждающее действие на сосудистый эндотелий комплекса антиген+антитело, в роли антигенов выступают вирусы, бактерии и другие факторы. В патогенезе
2. наблюдаются множественные микротромбоваскулиты иммунного генеза.
3. Нарушается проницаемость сосудов, что приводит к проникновению плазмы и эритроцитов в окружающую ткань.
4. В дальнейшем присоединяется воспаление и тромбоз сосудов, что ведет к инфарктам в различных органах.
Клиника:
Кожная форма: наблюдается внезапное высыпание, множественные кровоизлияния на конечностях, ягодицах, симметрично расположенные.
Характер её: петехиально-папулезная, часто мелкоточечная геморрагическая сыпь. Оставляет после себя длительную пигментацию.
Суставная форма: наблюдается поражение суставов, «летучие» боли в крупных суставах, которые появляются одновременно или вскоре после кожных высыпаний.
Абдоминальная форма: возникает при кровоизлияниях во внутренние органы, например: ЖКТ; у больных сильные постоянные или схваткообразные боли в различных отделах живота, иногда по типу «острого живота». Может быть кровавая рвота.
Почечная форма с поражением почек. Клиника по типу острого гломерулонефрита, появляются боли в пояснице, в анализе мочи гематурия и другие симптомы.
Смешанная форма: клинический вариант с различными видами аллергий, например: отек Квинке, холодовая крапивница, другие подобные поражения. «+» симптом «Жгута» и «Щипка».
Диагностика:
- ОАК: лейкоцитоз, ускоренное СОЭ при наличие бактериальной инфекции.
- БАК: увеличение глобулинов, что подтверждает иммунологический процесс, снижение альбуминов, увеличение фибриногена, сиаловых кислот, серомукоида.
Течение: острое и хроническое, смерть может наступить из-за кровотечения в жизненно важные органы (головного мозга).
Лечение:
-госпитализация
- постельный режим (строгий)
- диета гипоаллергенная
- антигистаминные: супрастин, клемастин и т.д.
- препараты кальция, укрепляющие сосудистую стенку: аскорбиновая кислота и т.д.
|
- гепарин
- свежезамороженная плазма в|в струйно 300-400 мл в течение 3-4 дней
- при неэффективности глюкокортикоидные гормоны
- при суставном синдроме применяют НПВП.
Профилактика –
Д наблюдение у гематоглога, нефролога, терапевтав в течение 1 года. Пациентам противопоказаны прививки.
Эндокронология
Тема: «Заболевания щитовидной железы».
Щитовидная железа вырабатывает йод содержащие гормоны: Т3 (трийодтиранин), Т4 (тетрайодтиранин), тиреокальцитонин.
Различают 3 основных вида заболеваний
1. Гипертиреоз или Диффузный токсичекий зоб, тиреотоксикоз, Базедова болезнь
2. Гипотиреоз, микседема
3. Эутиреоидный зоб
|
|
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!