Вопрос. Физиология сна. Функции медленного и быстрого сна. Нарушения сна. Сновидения и их природа.

Сон как компонент циркадного ритма. Нормальный человек всегда находится в одном из двух состоя­ний – либо он бодрствует, либо спит. Оба эти состояния являются компонентами единого циркадного, или циркадианного, ритма.

Сон является еще одним важным периодом циркадного ритма, при котором реализуется важный для человека инстинкт – инстинкт сновидений, благодаря которому в своих «мыслях» во сне человек избавляется от мучающих его во время бодрствования внут­ренних проблем.

Виды сна. У человека и многих животных периоды естественного сна и бодрство­вания приурочены к суточной смене дня и ночи. Как правило, взрослый человек спит один раз в сутки, с 23-24 часов до 6-7 часов. Такой сон называется монофазным.

При нарушении механизмов сна и бодрствования может развиваться патологический сон.

Таким образом, классификация предусматривает выделение таких видов сна как 1) естественный, в том числе ежесуточный (монофазный или полифазный) и сезонный; 2) патологический (инсомнии, гиперсомнии и парасомнии); 3) искусственный (медикаментозный сон, наркоз, электронаркоз, гипноз).

Стадии и фазы естественного сна человека.

Сон человека имеет правильную циклическую органи­зацию. Электроэнцефалографический анализ ночного сна, который в среднем, у взрослого человека длится 7-8 часов, позволяет, в соответствие с представлениями У. Демента и Н. Клеймена, а также других исследователей выделять пять стадий сна. Первые четыре относят к медленной фазе сна (некоторые авторы первые две стадии называют фазой засыпания), а пятая стадия – к быстрой фазе сна.

Средняя продолжительность стадий сна (в процентах об общей длительности ночного сна) такова: первая стадия (стадия дремоты, или засыпания) – 5-10%, вторая стадия (стадия сонных веретен, или неглубокий, поверхностный сон) – 40-50%, третья стадия (или дельта-сон) – 12-15%, четвертая стадия (или дельта-сон) – 8-12 % (вместе обе эти стадии – 20-25%), пятая стадия (или быстрый сон) – 17-25 %.

Первая стадия является переходной от состояния бодрствования ко сну.

Вторая стадия занимает достаточно много времени. Наиболее яркой ее чертой является наличие в ЭЭГ «сонных веретен».

Третья стадия характеризуется всеми чертами второй стадии, в том числе наличием «сонных веретен», к ко­торым добавляются медленные высокоамплитудные дельта-колебания с частотой 2 Гц и меньше, занимающих от 20 до 50 % эпохи записи.

Четвертая стадия характеризуется преобладанием в ЭЭГ медленных дельта-колебаний с частотой 2 Гц и менее, занимающих более 50 % эпохи записи ночного сна.

На протяжении всех четырех стадий медленного сна тонус скелетной мускулатуры прогрессивно падает; при этом человек способен длительно сохранять определенную позу те­ла.

Пятая стадия, отрытая в 1953 году Н. Клейменом и его аспирантом Е. Азеринским, ха­рактеризуется наличием на ЭЭГ быстрых колебаний электрической ак­тивности, близких по значению к бета-волнам, т.е. к признакам десинхронизации ЭЭГ. Это напоминает состояние бодрствования. Вместе с тем (и это было парадоксально!) в эту стадию человек находится в полной неподвижности вследствие резко­го падения мышечного тонуса

Потребность во сне. Потребность во сне относится к важнейшим витальным потребностям организма. Она зависит от возрас­та. Так, общая продолжительность сна новорожденных составляет 20-23 часа в сутки, в возрасте от 6 месяцев до 1 года – около 18 ч, в возрасте от 2 до 4 лет – около 16 ч, в возрасте от 4 до 8 лет 12 ч, в возрасте от 8 до 12 лет 10 ч, в возрасте от 12 до 16 лет 9 ч. По мере взросления изменяется соотношение фаз внутри цикла сна – сокращается быстрый сон и относительно возрастает медленный сон – к 14 годам цикл сна достигает 90 мин.

Депривация (искусственное лишение) сна. Для понимания функционального назначения сна вообще, в том числе медленного и быстрого сна, важны данные о субъективной переносимости лишения сна и изменениях, наблюдаемых при этом

Исследования показывают, что лишение сна в течение 3-5 суток вызывает непреодолимую потребность во сне, при этом у человека наблю­дается снижение скорости психических реакций, снижение настроения, дезориентация в окружающей среде, резкое снижение умственной и физической ра­ботоспособности, нарушается результативность всех психических процессов и явлений – памяти, мышления, речи, внимания, воли. Появляются различные нарушения моторики (тремор и тики), галлюцинации. При более длитель­ном лишении сна могут возникнуть психопатии и иные расстройства психики. Вместе с тем, изменения вегетативных функций при длительной депривации сна невелики, отмечается только небольшое понижение температу­ры тела и незначительные замедления пульса.

Оба вида сна необходи­мы организму, но особенно важен медленный сон.