Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Топ:
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного хозяйства...
Интересное:
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Дисциплины:
2017-06-29 | 306 |
5.00
из
|
Заказать работу |
Интенсивность кариеса зубов – сумма кариозных, пломбированных и удаленных по поводу осложнений кариеса зубов у одного пациента.
Обозначается индексом КПУ(з) (К – кариес, П – пломба, У – удаленные)
Интенсивность кариеса поверхностей – сумма кариозных, пломбированных и удаленных по поводу осложнений кариеса поверхностей зубов у одного пациента.
Обозначается индексом КПУ(п).
КПУ(п) ≥ КПУ(з).
Если удален фронтальный зуб (резец или клык) в индексе КПУ(п) учитывают 4 поверхности, если удален жевательный зуб (премоляр или моляр) – 5 поверхностей. В индексе КПУ(з) любой удаленный зуб считают за 1.
В индексах КПУ(з) и КПУ(п) не учитывают: начальный кариес (белые пятна), зубы, утерянные вследствие травмы, удаленные по ортодонтическим показаниям.
Расчет интенсивности кариеса зубов у пациентов разного возраста:
Временная окклюзия (возраст ребенка – до 5 лет включительно):
кпу(з) и кпу(п) – пишутся строчными буквами
Период смены зубов (возраст ребенка – 6-12 лет)
кп(з) и кп(п) – для временных зубов (удаленные временные зубы не учитывают)
КПУ(з) и КПУ(п) – для постоянных зубов
Постоянная окклюзия (возраст 12 лет и старше)
КПУ(з) и КПУ(п) – пишутся прописными буквами
Распространенность кариеса зубов – отношение количества лиц, имеющих кариозные, пломбированные, удаленные по поводу осложнений кариеса зубы к общему количеству обследованных, выраженное в процентах.
Например, если из 100 обследованных 25 имеют кариес, распространенность кариеса составляет 25%.
Распространенность рассчитывается только в группе обследованных, у одного пациента ее рассчитать нельзя!
Тема: Поверхностные образования на зубах и зубные отложения
Поверхностные образования на зубах:
Кутикула – редуцированный эпителий эмалевого органа, после прорезывания зубов стирается.
Пелликула – тонкая пленка на поверхности зубов, образованная гликопротеидами слюны.
Функции пелликулы:
- участвует в процессах диффузии и проницаемости в поверхностном слое эмали (обеспечивает избирательную проницаемость эмали для разных ионов);
- участвует в образовании зубного налета (колонизация бактериями поверхности зуба начинается с их прикрепления к пелликуле);
- защитная.
После удаления пелликулы (например, после профессиональной чистки зубов) она восстанавливается в течение 20-30 минут.
Зубные отложения:
- неминерализованные (зубной налет)
- минерализованные (зубной камень)
Зубной налет(биопленка) – плотно прикрепленное к поверхности зуба образование серого или желто-серого цвета, состоящее из бактерий, расположенных внутри матрицы.
Матрица, в основном, представлена белками и полисахаридами, в том числе внеклеточными продуктами жизнедеятельности бактерий – декстраном и леваном.
В меньшем количестве в составе матрицы находятся липиды и минеральные компоненты.
В состав зубного налета также входят слущенные эпителиальные клетки, пищевые остатки.
Зубной налет образуется у всех людей, это физиологический процесс.
Этапы образования налета:
- колонизация бактерий на поверхности зуба – прикрепление первых бактерий к пелликуле; на этом этапе в налете преобладают стрептококки.
- рост налета – адгезия новых бактерий к уже имеющимся, размножение бактерий, параллельно происходит образование матрицы. В зрелом зубном налете преобладают анаэробные микроорганизмы.
Факторы, повышающие образование налета:
- неудовлетворительная гигиена полости рта;
- употребление мягкой пищи с большим количеством легкоферментируемых углеводов;
- снижение секреции слюны, низкая буферная емкость, высокая вязкость;
- наличие воспаления десны;
- отсутствие контакта зуба с антагонистом;
- наличие факторов, способствующих ретенции налета (брекет-системы, протезы, скученность зубов, нависающие края и шероховатая поверхность пломб).
Основной метод выявления зубного налета - окрашивание
Для индикации налета используют растворы:
- Шиллера-Писарева (водный раствор йода) (рис. А);
- фуксина, эритрозина (рис. Б);
- двойной краситель (окрашивает длительно существующий налет более интенсивно, чем образованный недавно) (рис. В).
А Б В
Также используют специальные таблетки, содержащие красители, которые пациент разжевывает.
Основной метод удаления налета – чистка зубов щеткой и пастой.
Разновидности зубного налета:
- белый, мягкий (materia alba) - рыхлая масса белого цвета, состоящая из пищевых остатков, бактерий, слущенного эпителия и лейкоцитов. Скапливается при неудовлетворительной гигиене полости рта, хорошо виден даже без окрашивания, легко удаляется;
- зеленый (пристлеева масса) - связан с наличием грибка Lichen dentalis, выделяющего хлорофилл, чаще образуется у детей и подростков, откладывается чаще всего на верхних фронтальных зубах, трудно удаляется.
- коричневый («налет курильщика») – чаще всего образуется у курильщиков, а также лиц, употребляющих большое количество крепкого чая, кофе. Чаще локализуется контактных, язычных и небных поверхностях зубов, трудно удаляется.
Зубной камень – твердый конгломерат, который образуется в результате минерализации зубного налета.
На 70-90% зубной камень состоит из неорганических компонентов (преимущественно фосфата кальция); органический компонент представлен белково-полисахаридным комплексом, включающим клетки эпителия, лейкоциты, микроорганизмы и остатки пищи.
На скорость образования зубного камня влияют:
- скорость слюноотделения – при увеличении суточного количества выделяемой слюны более 1,5-2 литров отложение зубного камня происходит более интенсивно;
- концентрация пирофосфата в слюне – при ее уменьшении скорость минерализации возрастает;
- диета – преимущественное употребление мягкой пищи увеличивает отложение зубного камня.
Вид зубного камня | Происхождение | Цвет | Методы выявления | Локализация |
Наддесневой | Слюнное (минералы слюны) | Белый, желтый, светло-коричневый | Визуальный, зондирование | В первую очередь образуется в области устьев протоков крупных слюнных желез: - на вестибулярной поверх-ности верхних моляров; - на язычной поверхности нижних резцов. |
Поддесневой | Сывороточное (минералы десневой жидкости) | Темно-коричневый, зеленовато-серый | Зондирование | Шейка зуба, пародонтальные карманы |
Зубной камень удаляется при проведении профессиональной гигиены полости рта с помощью специальных инструментов (скейлеров, кюрет) и ультразвуковых аппаратов.
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!