Москва, ул. Мартеновская, 3, стр. 4

Тел.: (095) 305-3702; 305-6092; факс: 305-6088

E-mail: [email protected]

www. ropnet. ru/aprogect

Налоговая льгота — общероссийский классификатор продукции ОК-005-093, том 2; 953000 — книги, брошюры.

Подписано в печать с готовых диапозитивов 29.10.2002.

Формат 84×108 ¹/₃₂. Гарнитура Таймс. Бумага офсетная.

Печать офсетная. Усл. печ. л. 46,20. Тираж 1500 экз.

Заказ № 613.

Отпечатано с готовых диапозитивов

на ГИПП «Уральский рабочий»

620219, Екатеринбург, ул. Тургенева, 13

Качество печати соответствует качеству предоставляемых издательством диапозитивов.

Терапия творческим самовыражением (ТТС) — отечественный психотерапевтический метод, созданный, разработанный (в настоящем его состоянии) профессором кафедры психотерапии, медицинской психологии и сексологии Российской медицинской Окадемии последипломного образования М.Е. Бурно и многими его последователями. Корни метода — в классической клинической психотерапии стран немецкого языка и России, в российской культуре и природе.

Более десяти лет метод применяется, развивается у нас и в зарубежье психотерапевтами, психологами, педагогами; создаются новые варианты метода (в том числе внелечебные).

Настоящее Руководство создано исследователями-практиками, работающими в ТТС. Руководство поможет практически применять этот сложный одухотворенный метод при различных душевных расстройствах и «здоровых» трудностях. Книга адресована психиатрам, психотерапевтам, психологам, педагогам, теоретикам психотерапии, философам, культурологам, всем интересующимся терапией духовной культурой.

[1] Они вошли в настоящее Руководство.

[2] См. также «Содержание».

[3] ППЛ — зонтичная организация Европейской Ассоциации Психотерапии (ЕАП).

[4] Рожнов В. Е., Бурно М. Е. Система эмоционально-стрессовой психотерапии больных алкоголизмом // Советская медицина. 1987. № 8. С. 11-15.

[5] Все это, конечно же, следует делать осторожно-ответственно, памятуя о высокой ценности для человечества, например, мистических произведений Майстера Экхарта, Якоба Беме, Эмануэля Сведенборга. (Прим. авт. 2001 г.; см. «Содержание»).

[6] В истории человечества вообще немало высокого в науке, искусстве, практической будничной жизни сделано скромными, совестливыми людьми с неудобным в жизни чувством своей неполноценности. Дефензивные должны знать это, чтобы думать о себе лучше, уважать именно свое, нужное людям, совестливое, духовно-неповторимое в малом и большом. (Прим. авт.)

[7] См. уточнения, существенные дополнения по этому поводу в более поздних, нежели это рекомендации-документ 1988 г., работах о ТТС. (Прим. авт.; см. «Содержание».)

[8] Литературная газета. 1987. 3 июня. С. 13.

[9] «Группы риска» в отношении пьянства и алкоголизма объединяют в себе или практически здоровых людей, замеченных в неслучайном злоупотреблении алкоголем, или психопатов, больных малопрогредиентной шизофренией и других пограничных (в широком смысле) пациентов, систематически смягчавших свою напряженность выпивкой.

[10] Сегодня, как известно, профессионально-психотерапевтически помогают больным людям и медицинские психологи (также под наблюдением врача: наблюдение состояния больных и психотерапевтического процесса). Здоровым людям психологи психотерапевтически помогают самостоятельно (напр., психологическое консультирование). См. ныне действующий Приказ Минздрава РФ № 294 от 30.10.1995 г. «О психиатрической и психотерапевтической помощи». (Прим. авт. 2001 г.)

[11] Основные издания для психотерапевтического изучения себя и других пациентами нашей амбулатории сегодня: Бурно М. Е. Трудный характер и пьянство: Беседы врача-психотерапевта (1990); Бурно М. Е. Сила слабых (Психотерапевтическая книга) (1999); Волков П. В. Разнообразие человеческих миров (2000). (Прим. авт. 2001 г.)

[12] План полного краткого курса занятий даю в заключении очерка. (Прим. авт.)

[13] Более подробно о клинико-психотерапевтическом объяснении дюреровской «Меланхолии» (а также шекспировского «Гамлета») см. в моей книге «Сила слабых» (1999). (Прим. авт. 2001 г.)

[14] Николай Сергеевич Фомичев (1902-1981), московский художник, которого мы с А. А. Бурно близко знали в последние годы его жизни, оставил после себя драгоценные картины о духовной жизни русского народа в старину. См. о Фомичеве: Белова О. В. Художник Н. С. Фомичев и его серия «Заговоры» // Живая старина. 1996. № 1. С. 31-33. (Прим. авт.)

[15] В году 12 месяцев, а здесь «год» понимается как круг духовной жизни человека. (Прим. авт.)

[16] См. о Вольфганге Кречмере (1918-1994) в моей кн. «Клиническая психотерапия» (2000). (Прим. авт. 2001 г.)

[17] Имеется в виду психотерапевтическая группа — группа творческого самовыражения. (Прим. ред.)

[18] См. о Толстом книгу психиатра А. М. Евлахова (1995). (Прим. авт. 2001 г.)

[19] Подробнее обо всех этих характерах, а также других (здесь не описанных — астеническом, ананкастическом, полифоническом, эндокринном) см. в моей кн. «Сила слабых» (1999). Подробно о полифоническом характере — в гл. 3 этой книги. (Прим. авт. 2001 г.; см. «Содержание».)

[20] См. эти работы в моей «Клинической психотерапии» (2000). (Прим. авт. 2001 г.; см. «Содержание».)

[21] Ананкаст тоже глубоко тревожен, но, видимо, по причине практического отсутствия склонности к аналитическим построениям-сомнениям, тревожность его претворяется в истинные навязчивости. (Прим. авт.)

[22] Психастеническая психопатия рассматривается здесь как психоневроз. (Прим. авт.)

[23] Понятно, что речь здесь идет о Терапии творческим самовыражением, которая в ту пору (1979 г.) еще так не называлась. Указанная брошюра вошла в мою книгу «Сила слабых» (1999). Подробнее о ТТС психастеников — в «Терапии творческим самовыражением» (1999) и в других разделах этой главы. (Прим. авт. 2001 г.; см. «Содержание».)

[24] По клинико-статической структуре психастеническая ипохондрия есть сомневающаяся ипохондрия, т.е. основанная на болезненных тревожных сомнениях, в отличие от бредовой, сверхценной, навязчивой, депрессивной и мнительной ипохондрии (последняя сказывается тревожной мнительностью без глубокой проникнутости аналитическим размышлением-сомнением). (Прим. авт.)

[25] По тексту статьи под «ипохондрическими неврозами» здесь значится вообще пограничная ипохондричность в нашем понимании. (Прим. авт.)

[26] Несомненно, психастенический страх сумасшествия психологически понятно объясняется здесь и обостряющейся в указанных обстоятельствах психастенической характерологической деперсонализационностью. См.: 4. 1.3. (Прим. авт. 2001 г.)

[27] Поэтому, например, ипохондрический психастенический врач-терапевт реже всего испытывает страхи по поводу внутренних болезней, которые хорошо знает, но боится шизофрении. (Прим. авт.)

[28] Характерологическое просвещение-воспитание показано и при ипохондрической психастении, поскольку нередко пациент, освободившийся в процессе лечения от ипохондрического напряжения, переключается на Межличностные, этические переживания. (Прим. авт.)

[29] Брехт Б. Стихотворения; Рассказы; Пьесы. / Пер. с нем. — М.: Художественная литература, 1972. С. 294. (Прим. авт.)

[30] Здесь и далее даются, в сущности, особенности ТТС психастеников. (Прим. авт. 2001 г.; см. «Содержание».)

[31] Облегчающего, стойкого воздействия на чувство неполноценности (с застенчивостью и робостью) от психостимуляторов видеть не приходилось (без комбинации с транквилизаторами).

[32] Указанные препараты остаются лучшими для психастеников и сегодня. (Прим. авт. 2001 г.)

[33] Нередко психастеник в усилении тревожности некоторое время безрезультатно ищет, к чему бы «придраться».

[34] «Детка». (Прим. ред.)

[35] Под Космосом (по моему мнению. — Т. Г.) Д. К. понимает общую совокупность Матери (Природы) и Отца. (Прим. авт.; см. «Содержание».)

[36] Приказ Минздравмедпрома РФ № 294 от 30.10.95 предусматривает почти все из указанных здесь предметов в перечне оборудования психотерапевтического кабинета. (Прим. авт.)

[37] См. «Содержание». (Прим. ред.)

[38] Автор Терапии творческим самовыражением (М. Е. Бурно) считает необходимым отметить здесь, что краткосрочный курс ТТС для шизоидов с семейными конфликтами в основном разработан его аспирантом доктором Надеждой Леонидовной Зуйковой. Только давнее глубокое лечебно-исследовательское сотрудничество в области ТТС может оправдать наше выступление здесь в соавторстве для большей «солидности» этого пособия, для выхода его в свет под грифом Минздрава РФ и РМА последипломного образования. (Прим. М. Е. Бурно; см. «Содержание».)

[39] Примерные краткие изложения некоторых из этих занятий см. в работах М. Е. Бурно (1997, 1999). (Прим. авт.)

[40] Следует отметить, что опасность завершенного суицида здесь гораздо серьезнее, чем, например, в истерических случаях.

[41] Здесь речь идет лишь об одном из вариантов шизоидов. (Прим. ред.)

[42] См. 4. 1. 1.

[43] По цензурным соображениям работа выдана за перевод с французского. См. об этом: Гурова Р. Г. Передовая психологическая мысль в Московском университете XVIII в. // Советская педагогика. 1952. № 6. С. 55. (Прим. авт.)

[44] Эрострат (Герострат), грек, поджег храм Артемиды Эфесской, чтобы увековечить себя (356 г. до н.э.). (Прим. авт.)

[45] Карамзин Н. М. Избранные произведения. М., 1966. С. 62-66.

[46] Интересно, что позднее И. М. Сеченов неосознаваемые ощущения называл «темными», «смутными». (Прим. авт.)

[47] Замешанных — неясных, запутанных. (Прим. авт.)

[48] Темно — смутно, неясно. (Прим. авт.)

[49] Пушкин А. С. Полн. собр. соч. — М., 1949. С. 466, 508.

[50] Гоголь Н. В. Собр. художеств. произведений: В 5 т. — М., 1959. Т. 1. С 216, 224-228, 241.

[51] Белинский В. Г. Объяснение на объяснение по поводу поэмы Гоголя «Мертвые души». Собр. соч.: В 3 т. — М., 1948. Т. 2. С. 336.

[52] Кроме как верой нельзя, например, «доказать», что есть бессознательные переживания, мысли, навечно «отрезанные от сознания». (Прим. авт.)

[53] О психотерапии циклотимии см. в моей «Клинической психотерапии» (2000). (Прим. авт.)

[54] Сохранилось и опубликовано предисловие П. Б. Ганнушкина к так и не изданной монографии А. Г. Галачьяна «Душевная болезнь И. А. Гончарова» (Журнал невропатол. и психиатр. им. С. С. Корсакова, 1971, т. 71, вып. 5, с. 761-762). (Прим. авт.)

[55] См. подробный реферат книги Блейлера «Раннее слабоумие или группа схизофрений» в Трудах психиатрической клиники Императорского Московского университета / Под ред. Ф. Е. Рыбакова. — М., 1913. С. 269-329. О тонких личностных расстройствах, переживаниях при шизофрении, на русском языке — также в книгах: Блейлер Э. Руководство по психиатрии /Пер. с дополнениями по 3-му нем. изд. А. С. Розенталя. — Берлин: Врач, 1920. С. 303-379 (репринтное изд. — Издательство Независимой психиатрической ассоциации, 1993 г.); Схизофрения / Сокращ. пер. IX тома «Руководства по психиатрии» О. Бумке, Э. Берковитца и С. Консторума под ред. Н. П. Бруханского. — М.: Госмедиздат, 1933. — 92 с; Клиническая психиатрия / Пер. с нем.; Под ред. Г. Груле, Р. Юнга, В. Майер-Гросса, М. Мюллера. — М.: Медицина, 1967. 832 с. (Я. Вирш. Клиника шизофрении, с. 9-24). (Прим. авт.)

[56] См.: Баженов Н. Н. Психиатрические беседы на литературные и общественные темы. — М.: Товарищество типографии А. И. Мамонтова, 1903. С. 123-159. (Прим. авт.)

[57] Розанов В. В. Уединенное. — М.: Политиздат, 1990. С. 118.

[58] См. интересную малоизвестную работу психиатра В. Я. Анфимова «В. Хлебников. В 1919 году.» в кн.: Труды 3-й Краснодарской клинич. городской больницы. Вып. 1. Краснодар, 1935. С. 65-73. (Прим. авт.)

[59] Уже после того, как был написан этот очерк (1993), опубликованы включенные в эту книгу исследования Е. А. Добролюбовой о полифоническом (шизофреническом, шизотипическом) характере. Незаурядность этих работ я уже отметил в своем предисловии. Полифонический характер обнаруживается и у перенесших острую психотическую вспышку. (Прим. авт. 2001 г.; см. «Содержание».)

[60] В случаях малопрогредиентной шизофрении с психопатоподобными или паранойяльными расстройствами критики к психопатоподобным, паранойяльным переживаниям, как правило, нет вовсе.

[61] Собственное наблюдение такого рода: пациентка Л. во время кормления ребенка грудью испытывает тягостное навязчивое представление-ощущение, будто это не ребенок, а ее бабушка сосет-жует ее грудь («бабушка всегда так неприятно жует губами»). (Прим. авт.)

[62] См. эту работу в моей «Клинической психотерапии» (2000). (Прим. авт. 2001 г.)

[63] Как правило, там, где психастеноподобность (дефензивность) острее выражена, там больше нужды в подробной психотерапевтической помощи и выше психотерапевтический эффект. (Прим. авт.)

[64] Инфантилизм пациентов обнаруживается и телесной моложавостью, особой, «матовой» свежестью на фоне обычных здесь диспластических моментов. (Прим. авт.)

[65] В случаях с неврозоподобно-ипохондрическими расстройствами манифестация отмечается нередко после 30 лет. (Прим. авт.)

[66] Эти четыре принципа ясно видятся и в обзорной части работы С. И. Консторума (1935). Больные неврозоподобной шизофренией в настоящее время на Западе нередко включаются в нозологически разнородную группу — «пограничный пациент» («The Borderline Patient»). (Прим. авт.)

[67] Не все, впрочем, соглашались с этим принципом. Так, А. Н. Молохов (1956) отказывался считать эмоциональный контакт основным условием для терапии больных шизофренией; он полагал, что «создавать трудовые установки и правильное отношение к своей среде <...> возможно и при неполном контакте» (с. 42). А. Н. Молохов (1958) объяснял «подобные ошибки» (мнение о необходимости эмоционального контакта с врачом «для налаживания утраченного контакта с реальностью») «отсутствием физиологического понимания» шизофрении (с. 180). (Прим. авт.)

[68] Возможно, Фрейд, не интересуясь дифференциальной диагностикой (что видно из его неклинических описаний больных), многие случаи неврозоподобной шизофрении считал невротическими. (Прим. авт.)

[69] Психодинамика — умозрительное представление о самостоятельном движении каких-либо фигуральных психических моментов личности (в сущности, в отрыве от биологического). Так, у Фрейда взаимодействуют-движутся между собой психические моменты — «Я», «Оно» и «Сверх-Я». Психодинамика шире «психогенетики» (представления о чисто психическом генезе любого (здорового и больного) душевного движения). В этом смысле не всякий психоанализ во всех своих положениях, деталях есть «психогенетика». Фрейд, например, в отличие от многих своих последователей, не считал причиной нарциссизма (аутоэротики), сказывающегося в невротическом сосании пальца или в шизофрении, то, что этого человека рано в младенчестве отняли от груди, не дали вдоволь насытиться оральной сексуальностью. Просто libido шизофреника «отщепилось от людей», и это вполне может быть биологически обусловлено. Однако всякий психоанализ построен на психодинамике (см. о психодинамике, например, в словаре по психиатрии и медицинской психологии U. Н. Peters, 1977).

[70] Критический обзор психоаналитической терапии шизофрении см. в работе М. Мюллера и X. Мюллера (1967). Кстати, о результатах психоаналитического лечения авторы сообщают, что «таких данных почти нет», а есть «публикация отдельных случаев», поскольку «один терапевт в течение целого ряда лет может провести лечение лишь очень небольшого числа больных» (с. 57). См. также обзоры психодинамического (психоаналитического) лечения шизофрении у других зарубежных психотерапевтов (Arieti S., 1976; Ping-Nie Pao, 1979; Kitada J., 1980).

[71] О психотерапевтической работе Г. Бенедетти с психотическими шизофреническими пациентами см. также: Бурно М.Е. (1995). (Прим. авт. 2001 г.)

 

[72] О лечении шизотипического расстройства (неврозоподобной шизофрении) гипнозом и AT см. в моей «Клинической психотерапии» (2000) (Прим. авт. 2001 г.)

[73] В основе этих разнообразных групп лежат известные «группы встреч» Карла Роджерса. (Прим. авт.)

[74] Подобное лечение больных неврозоподобной шизофренией лекарствами «по обстоятельствам» (а не длительными курсами) остается для меня и сегодня лучшим способом лекарственного лечения — в случае квалифицированной специальной психотерапии, понятно, требующей времени и сил. (Прим. авт. 2001 г.; см. «Содержание».)

[75] Понятно, такой сравнительно трудный путь лечения устраивает не всех неврозоподобно-шизофренических пациентов. Некоторые (особенно молодые люди с почти не ослабевающей дисфорически-острой тревожной напряженностью среди собственно неврозоподобных расстройств) предпочитают упорной психотерапевтической работе длительное психофармакотерапевтическое отупение. (Прим. авт.)

[76] Всякий амбулаторный психиатр-психотерапевт знает, как нередко это случается в будничной нашей работе, и потому необходимо здесь сказать об этом. (Прим. авт.)

[77] Подробнее об эмоциональном, интимном контакте с неврозоподобно-шизофреническими пациентами см. в моих книгах: «Терапия творческим самовыражением» (1999), «Клиническая психотерапия» (2000). (Прим. авт. 2001 г.)

[78] Отчасти это, видимо, объясняется ослаблением их аффективных корней. (Прим. авт.)

[79] О предсмертных шизофренических ремиссиях с литературой вопроса см. в работе Б. Е. Турецкой и А. А. Романенко (1975). (Прим. авт.)

[80] Нередко пациенты и до лечения стихийно-благотворно притворяются для других здоровыми. Некоторые из них называли это «дрессурой». (Прим. авт.)

[81] В предисловии к этой книге я уже отметил, как далеко впереди меня пошли С. В. Некрасова и Е. А. Добролюбова в отношении психотерапевтического разъяснения этим пациентам их клинических особенностей, разъяснения связи этих шизофренических (шизотипических) особенностей с особенностями творчества. Несомненно, благотворно действует на пациентов и то, что в нынешней Международной классификации болезней (МКБ-10) «шизотипическое расстройство» условно отделено от собственно «шизофрении». (Прим. авт. 2001 г.)

[82] См. о Реалистическом психотерапевтическом театре: Бурно М. Е. (1997) и в моей «Клинической психотерапии» (2000). (Прим. авт. 2001 г.)

[83] См. подробное описание этого случая в моей «Клинической психотерапии» (2000, с. 217-238).

[84] Автор ТТС (М. Е. Бурно) считает нужным отметить, что настоящий краткосрочный вариант ТТС создан, разработан его аспирантом доктором Светланой Владимировной Некрасовой. Научному руководителю принадлежит здесь легкая редакторская работа и описание одной из разновидностей пациентов (указано в тексте). Соавторство наше, в основном, объясняется правилами издания пособий для врачей Минздравом РФ и РМА последипломного образования. (Прим. М. Е. Бурно; см. «Содержание»)

[85] В диагностике постоянно советовалась с М. Е. Бурно, опиралась на известные патографические работы. (Прим. авт.)

[86] Метафорически употребляю значение понятия полифония, которое приводит, например, «Словарь русского языка» (М., 1983): «Вид многоголосия, основанный на одновременном звучании нескольких мелодий в вокальном или инструментальном произведении»; теория М. М. Бахтина — о другом. (Прим. авт.)

[87] Ср.: В полифонии К. Васильева ярка ювенильность. (Прим. авт

[88] Здесь и далее подчеркнуто пациенткой. (Прим. авт.)

[89] См.: Бурно М. Е. (1989).

[90] См.: Бурно М. Е. О характерах людей: Психотерапевтический очерк. — М.: Российское общество медиков-литераторов, 1996. 105 с. (Этот очерк вошел в книгу М. Е. Бурно «Сила слабых» (1999). — Ред.)

[91] Пастернак Б. Об искусстве. — М., 1990. — С. 267.

[92] Активное творчество есть создание собственных, материализованных произведений — в отличие от пассивного — творческого общения с художественными, научными произведениями, в том числе своими, с интересными людьми. (Прим. авт.)

[93] Индивидуален, конечно, каждый; творческим называю такого, который не может жить без творчества. (Прим. авт.)

[94] И в предыдущих письмах В. было много художественных строчек. Я, с разрешения пациентки, поместила эти эссе в компьютерный (на правах рукописи) литературно-художественный сборник группы ТТС («продолжающееся издание»). Но В., пока не увидела их опубликованными и не услышала отзывы участников группы, не верила, что многое в ее письмах, в сущности, самобытные интересные маленькие рассказы.

[95] М. Пруст входит в круг авторов-«полифонистов», которых советую своим шизотипическим пациентам. (Прим. авт.)

[96] Добролюбова Е. А К психотерапии дефензивных шизотипических пациентов (Терапия творческим общением с природой): Пособие для психотерапевтов. — М.: Изд-во РОМЛ, 1997. (См. в данном Руководстве — 7.2.2.4. — прим. ред.)

[97] Там же.

[98] Английский композитор (1913-1976). Цит. по: Словарь искусств / Пер. с англ. — М., 1996. С. 67. (Прим. авт.)

[99] Лечится в ТТС с 1987 г. (Прим. авт.)

[100] Здесь и далее в цитате подчеркнуто пациенткой. (Прим. авт.)

[101] Подчеркну оговорку, вынесенную в название очерка, — речь лишь о некоторых шизотипических пациентах. Знаю, напр., и К., 38 л., которого — в соответствии с его религиозностью, вроде бы истинным чувством первичности Духа (чувством, проявляющемся в наших беседах на философские темы), — можно назвать полифонистом-аутистом. Но — «и динозавров он уважает» (так обычно говорит о своем согласии с теорией эволюции). «Сам не понимаю, как это соединяется». Полифонистов-аутистов описывает и М. Е. Бурно (1989, 1999). (Прим. авт.)

[102] См.: Бурно М. Е. О характерах людей: Психотерапевтический очерк. — М., 1998. (Прим. авт.) (Очерк вошел в книгу М. Е. Бурно «Сила слабых» (1999). — прим. ред.)

[103] Замечу в скобках, что аутисты тянутся больше всего к полифоническим художественным произведениям: они им максимально позволяют теоретизировать над собой. (Прим. авт.)

[104] Быть может, и хроническая тревожная депрессивностъ участвовала в ковке этого гармонического элемента полифонии? (Прим. авт.)

[105] Фототворчество для меня есть прежде всего искусство выбора, а не представитель изобразительного искусства. (Прим. авт.)

[106] См. работу М. Е. Бурно «О пациентах-психотерапевтах в Терапии творческим самовыражением» (Бурно М. Е. Клиническая психотерапия. М., 2000. С. 243-254). (Прим. ред.)

[107] Все современные определения «арттерапии» далеки от сути ТТС, даже той, которой занимается гуманитарий. ТТС — клинико-психотерапевтический метод, истинная же арттерапия не проникнута клиницизмом, она — область психоанализа или гуманистической психологии-психотерапии (см.: Бурно М. Е. Клиническая психотерапия. М., 2000. С. 153-154). (Прим. авт.)

[108] «Арттерапевт» говорит с пациентами только о том симптоме, на который как на определенный симптом пациенту указал врач (повторю, что свободно клинически размышлять «арттерапевт» не может).

[109] Большинство пациентов в моих группах ТТС — шизотипические дефензивы.

[110] См. раздел 3. 5. 2. (Прим. ред.)

[111] См. работу М. Е. Бурно «О целебности абсурда» (1993). (Прим. ред.)

[112] Имеется в виду кафедра психотерапии и медицинской психологии Российской медицинской академии последипломного образования. (Прим. авт.)

[113] Подробнее о полифоническом характере см.: 3.5. (Прим. ред.)

[114] Капустин А. А. Предзимье: Рассказы, очерки, стихи. — М., 1998. 40 с.

[115] См. эти и другие работы М. Е. Бурно о деперсонализации в книге: Бурно М. Е. Клиническая психотерапия. — М., 2000. (Прим. ред.)

[116] Считаем уместными здесь, в Руководстве, эти подробные клинические описания деперсонализации, поскольку они, как и описания других представленных здесь расстройств, переживаний своей неполноценности, подробно-детально разбираются в психотерапевтической работе с дефензивными пациентами, здоровыми дефензивными людьми в ТТС. (Прим. ред.)

[117] По МКБ-9, это соответствует малопрогредиентной шизофрении с деперсонализацией.

[118] Например — Бурно М.Е. Сила слабых (1999). (Прим. авт.)

[119] При подготовке к данному занятию можно использовать книгу: Ревалд Д. История импрессионизма. — М., 1994.

[120] При подготовке к занятию можно использовать: Материалы к терапии творческим самовыражением: Сб. статей и очерков. — М., 1998. С. 17-24; 63-66. (Прим. авт.)

[121] О сложных тонкостях целебного творческого общения шизотипически-деперсонализационных пациентов с природой см.: Бурно М. Е. «Клиническая психотерапия» (2000), с. 231 и другие страницы. (Прим. ред.)

[122] Соколов А. С. Крюковское озеро (Вместо лекарств). — М, 1993. 28 с.

[123] Втюрин С. В. Воздухоплаватель, или Бесцветная смальта. — М., 2000. 50 с.

[124] Глéчик (укр.) — глиняный горшок. (Прим. авт.)

[125] Абиссаль — зона наибольших океанических глубин. (Прим. авт.)

[126] Дхармы (санскр.) — в буддизме — мельчайшие неделимые духовные частицы, из которых складывается поток индивидуального сознания. (Прим. авт.)

[127] Соответствует «синтонному» со стойким преобладанием радости в душе; впрочем, до поры до времени. (Прим. ред.)

[128] Соответствует «синтонному» со склонностью к спонтанным переменам настроения: то печаль, тревога, то радость жизни. (Прим. ред.)

[129] Соответствует «астеническому», «застенчиво-раздражительному» характеру. (Прим. ред.)

[130] См. 7. 1. 1. (Прим. ред.)

[131] Имеющими диагнозы: «малопрогредиентная неврозоподобная шизофрения с дефензивными проявлениями» и «шубообразная шизофрения со стойкими дефензивно-субдепрессивными переживаниями в послешубное время».

[132] В пунктах 2 и 3 первая из двух цифр, стоящих в скобках, относится к началу группы, вторая — к концу группы.

[133] Нозологически это прежде всего различные психопатии с дефензивными проявлениями (психастеники, астеники, дефензивные циклоиды, шизоиды, эпилептоиды и т.д.) и дефензивные субдепрессивные малопрогредиентно-шизофренические расстройства.

[134] Словом «реалистический» подчеркиваем здесь склонность людей с данным радикалом к реалистическому мироощущению. (Прим. авт.)

[135] Чехов А. П. Полн. собр. соч. и писем. — М.: Наука, 1982. Т. 18. С. 222-223.

[136] См. ценный (и в этом отношении) альбом И. А. Кузнецовой «Красота человека в искусстве» (М.: Искусство, 1980).

[137] Эти первые три стиля мы в практической работе нередко называем для краткости условно — «Греция», «Египет» и «Рим».

[138] Многие пациенты с дефензивными малопрогредиентно-шизофреническими расстройствами чувствуют более своим именно это деперсонализационно-психастеническое видение мира, а не аутистически-философическое.

[139] Ко времени публикации настоящего Пособия по краткосрочной (1-2 занятия) терапии (1993) у авторов еще не сложилось сегодняшнее, более отчетливое представление о звучании различных шизотипических и шизофренических «характеров» в рисунке, в живописи, в творчестве вообще. Думается, в такое малое время занятий на этом и не следует подробно останавливаться. Материалы для углубленной практической работы с творческим самовыражением этих «характеров» читатель найдет в других местах данного Руководства — и особенно в работах Е. А. Добролюбовой, С. В. Некрасовой, Л. В. Махновской. (Прим. авт. 2001 г.; см. «Содержание»).

[140] См.: Советское фото. 1988. № 11. С. 46.

[141] См.: Contemporary Psychology. 1984. Vol. 29. No. 9. p. 714.

[142] Размышления-воспоминания бывшего пациента, теперь психотерапевта. (Прим. ред.)

[143] Думаю, что в основе творчества лежит и надежда на получение его результатов адресатом.

[144] С 1987 г. А. — пациентка М. Е. Бурно, с 1991 — и моя.

[145] Так в рукописи М. (Русский язык для М. неродной.)

[146] Слезинки жизни бывают чистые и мутные.

[147] См. 7. 4. 1.

[148] Самая крупная и древняя коллекция бонсай (300-400 лет) находится у императора Японии. (Прим. авт.)

 

[149] См. рассказ Семена Бейлина «Старый парк Тимирязевки» в этой же главе, в разделе «Художественно-психотерапевтическое творчество». (Прим. ред.)

[150] См. 7. 2. 2. 4. (Прим. ред.)

[151] О присутствии условности в творческом произведении, о вхождении в общение с авторской условностью в изобразительном искусстве — из разговора с Еленой Александровной Добролюбовой. (Прим. авт.)

[152] См.: Дневниковая литература в России и Японии // Восток—Запад. — М.: Наука, 1989. Вып. 4. С. 78-178. (Прим. авт.)

[153] Психиатрическая больница. (Прим. ред.)

[154] Стихотворение написано отцом за два месяца до смерти (М. Е. Бурно).

[155] Авторизованный перевод с немецкого Е. И. Бурно. (Прим. ред.)

[156] Кошка-подросток, не знавшая снега. (Прим. авт.)

[157] Неспокойный Е. Записи поэта к шедеврам живописцев прошлого. — М., 1993. 20 с.

[158] Развешивание учебных художественных работ для просмотра экзаменаторами.

[159] Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств. Клинические описания и указания по диагностике. — СПб., 1994. 304 с.

[160] См. Литературу в конце Руководства. (Прим. ред.)

[161] Желательное количество пациентов или психотерапевтов (workshop) в любой группе — 8-12 человек. При совместных занятиях группа психотерапевтов располагается вокруг группы пациентов.

[162] См. также Приложение Б.