Уход за полостью рта, носа, глазами, ушами.

Ходячие больные ежедневно чистят зубы утром или вечером. После приема пиши прополаскивают рот подсоленной водой (1/4 чайной ложки поваренной соли на стакан воды) или слабым раствором калия перманганата. Тяжелобольным, которые не могут самостоятельно чистить зубы, после каждого приема пищи медицинская сестра должна протирать рот. Для этого она берет пинцетом ватный шарик, смачивает его в теплой кипяченой воде или 2 % растворе натрия гидрокарбоната, или слабом растворе калия перманганата. После этого больной ополаскивает рот.

Зубные протезы на ночь следует снять, тщательно промыть с мылом и до утра хранить в чистом стакане или в стакане с кипячёной водой, а утром снова промыть и надеть.

Очистить полость носа от выделений можно сухим и влажным способом. Слизь и гной удаляют из носовых ходов ватной палочной или турундой, смоченной глицерином, ментоловым, персиковым или каким-нибудь другим маслом. Если в носу много сухих корок, то можно его промыть пипеткой или резиновым баллоном. Для промывания берут слабые дезинфицирующие растворы (перманганат калия, борную кислоту), подогретые перед вливанием. Влитый в одну половину носа раствор вытекает через другую или через рот и стекает в лоток, поддерживаемый больным. Больного необходимо предупредить, чтобы во время промывания носа он не делал глотательных движений и не разговаривал, так как при этом инфицированная жидкость через евстахиеву трубу может попасть в среднее ухо и вызвать воспаление.

Глаза промывают в случаях, когда имеются выделения, склеивающие ресницы, а также при химических ожогах. Голову больного слегка запрокидывают назад, подставляя с височной стороны лоток для стекания жидкости. Промывание делают тёплой кипячёной водой, физиологическим раствором, раствором фурацилина. При ожогах для промывания глаз берут жидкость в зависимости от причины ожога. Перед выполнением процедуры тщательно моют руки. Жидкость набирают в резиновый баллон. Сильной струей жидкости промывают сначала края сомкнутых век, затем первым и вторым пальцами левой руки их раздвигают и промывают глазное яблоко, направляя струю от виска к носу.

Для промывания глаз можно использовать просто стерильный комочек ваты, который смачивают в соответствующей жидкости и отжимают над глазом.
В наружном слуховом проходе выделяется желтовато-коричневая масса - сера, скопления которой могут образовать серные пробки и послужить причиной снижения слуха. Уход за здоровыми ушами выражается в регулярном мытье их теплой водой с мылом. Ни в коем случае не следует чистить наружный слуховой проход острыми предметами. Так можно повредить барабанную перепонку или стенки прохода. Наружный слуховой проход прочищается ватным жгутиком, смоченным борным или салициловым спиртом. Для лучшего очищения наружного слухового прохода предварительно в ухо можно закапать несколько капель 3% раствора перекиси водорода. Лучше прочищать уши после принятия гигиенической ванны

Требования, предъявляемые к постели больного

Многие больные большую часть времени находятся в постели, и поэтому важно, чтобы она была удобной и опрятной. Постельное белье - простыни, пододеяльники, наволочки - должно быть чистым, белым. Простыни на постелях тяжелобольных не должны иметь рубцов и швов, а наволочки - узлов и застежек на стороне, обращенной к больному. Кроме постельного белья больному необходимо полотенце.

Поверх сетки кровати кладут матрац, достаточно толстый, без бугров и впадин. Для ухода за тяжелобольными очень удобен матрац, состоящий из отдельных секций.

Подушки должны быть достаточных размеров, мягкие (перовые, пуховые). Одеяла в зависимости от сезона должны быть байковыми или шерстяными и обязательно мягкими. Наматрацник следует чаще чистить и проветривать, чтобы удалить неприятный запах, а при необходимости дезинфицировать.

Постель больных с непроизвольным мочеиспусканием и выделением кала должна иметь специальные приспособления. Чаще всего пользуются подкладным резиновым судном, а матрац и подушку обшивают клеенкой. Кроме того, для таких больных применяют специальные матрацы, состоящие из трех частей: средняя часть имеет приспособление для судна. Постельное белье таким больным меняют чаще, чем обычно – по мере загрязнения.

Если у больной женщины имеются обильные выделения из половых органов, то для сохранения чистоты постели под пациентку подкладывают клеенку и сверху небольшую простынку - подстилку. Подстилку меняют не реже 2 раз в сутки, а при надобности и чаще.

Если больному нужно придать полусидячее положение в постели, то, помимо подголовника, ему нужно сделать упор для ног, чтобы больной не сползал.