Ситуационные задачи по теме «Реабилитация пациентов с заболеваниями суставов на амбулаторно-поликлиническом этапе»

Задача № 1. Пациент М., 56 лет. Жалобы на резкие боли в 1-м плюснефаланговом суставе правой стопы, остро возникшие ночью, после обильного ужина, покраснение и отек данного сустава.

Из анамнеза: в прошлом перенес два приступа почечной колики. Злоупотребляет алкоголем.

Объективно: масса тела 102 кг, рост - 170 см. В области первого правого плюснефалангового сустава – краснота, припухлость, резкие боли при движениях; множественные узловатые образования на ушных раковинах, безболезненные при пальпации, при натягивании кожи над ними - просматривается содержимое беловатой окраски. АД - 190/105.

В анализах крови: мочевая кислота 720 мкмоль/л.

1. Предварительный диагноз.

2. Программа лечения настоящего состояния и после купирования обострения. Следует ли назначать реабилитационные мероприятия на момент обращения?

Задача № 2. На прием обратилась пациентка, страдающая ревматоидным артритомплюсне-фаланговых и коленных суставов с активностью 1 степени. Наблюдается в женской консультации по поводу беременности (срок 30 недель). На руках путевка на санаторно-курортное лечение в санаторий «Тараскуль». На момент обращения диагностирована ремиссия ревматоидного артрита.

1. Каким приказом регламентируется санаторно-курортный отбор.

2. Вынесите мотивированное решение.

 

 

Задача № 3. У пациента 73 лет диагностирована ДОА коленных и тазобедренных суставов, рентген-стадия 2, НФС 1, фаза ремиссии.Составте план реабилитационно-поликлинических мероприятий на амбулаторном этапе.

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ

(предварительный)

По теме: «Реабилитация больных с заболеваниями суставом на амбулаторно-поликлиническом этапе»

Вариант № 1

1.Что не входит в задачи ЛФК при реабилитации больных ревматоидным артритом?

А) активация оссификации

Б) повышение адаптации сердечно-сосудистой системы

В) повышение физической работоспособности

Г) повышение адаптации дыхательной системы

Д) общеукрепляющий эффект

 

2.Какой наиболее эффективный компонент санаторно-курортной реабилитации больных ревматизмом?

А) фототерапия

Б) бальнеотерапия

В) ЛФК

Г) пеллоидотерапия

Д) талласотерапия

 

3. Критериями клинической ремиссии ревматоидного артрита будут все признаки кроме:

А) СОЭ более 30 мм/час

Б) Отсутствие усталости, слабости

В) Отсутствие болей в покое

Г) Отсутствие болезненности при движениях

Д) Отсутствие припухлости суставов и сухожильных влагалищ

 

4.Когда санаторно-курортная реабилитация противопоказана при ревматизме?

А) в активной фазе I степени

Б) в активной фазе II степени

В) в активной фазе III степени

Г) в случае недостаточности кровообращения II степени

Д) при осложнении - стенозе митрального отверстия

 

5.Что не предусматривает реабилитационный диагноз?

А) нозологическую форму и ее вариант

Б) фазу течения процесса

В) степень компенсации имеющихся расстройств

Г) состояние регуляторных систем

Д) этиопатогенетический вариант

 

6.Как соотносятся между собой понятия профилактика и реабилитация?

А) профилактика и реабилитация - разные понятия

Б) профилактика и реабилитация - идентичные понятия

В) реабилитация является составной частью профилактики

 

7. Укажите ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при ДОА в стадии обострения:

А) 1-5 дней

Б) 5-15 дней

В) 20-40 дней

Г) 3-7 дней

Д) 15-30 дней

 

8. Комплекс мероприятий, направленных на восстановление нарушенных функций организма, — это
А) реформация
Б) реабилитация
В) транслокация
Г) трансплантация

 

9. Показаниями к санаторно-курортному лечению при заболеваниях суставов является все, кроме:

А) фаза ремиссии

Б) сохранная способность к самообслуживанию

В) период обострения

 

10) Сколько этапов физической реабилитации проходят пациенты с ревматоидным артритом:

1) 2

2) 3

3) 4

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ

(предварительный)

По теме: «Реабилитация больных с заболеваниями суставом на амбулаторно-поликлиническом этапе»

Вариант № 2

 

1. Какие методы физиолечения применяются при ДОА:

А) электрофорез лекарственных средств на пораженный сустав

Б) лазерное излучение

В) магнитотерапия

Г) криотерапия

Д) все перечисленное

 

2. Что не предусматривает реабилитационный диагноз?

А) нозологическую форму и ее вариант

Б) фазу течения процесса

В) степень компенсации имеющихся расстройств

Г) состояние регуляторных систем

Д) этиопатогенетический вариант

 

3. Когда санаторно-курортная реабилитация противопоказана при ревматизме?

А) в активной фазе I степени

Б) в активной фазе II степени

В) в активной фазе III степени

Г) в случае недостаточности кровообращения II степени

Д) при осложнении - стенозе митрального отверстия

 

4. Что является основной задачей амбулаторно-поликлинического этапа реабилитации?

А) лечение очагов инфекции

Б) восстановление работоспособности

В) повышение устойчивости организма к метеорологическим колебаниям

 

5. Какие методы санаторно-курортной реабилитации используются у больных с ДОА?

А) фототерапия

Б) бальнеотерапия

В) ЛФК

Г) пеллоидотерапия

Д) все перечисленное

 

6.Укажите ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при ДОА в стадии обострения:

А) 1-5 дней

Б) 5-15 дней

В) 20-40 дней

Г) 3-7 дней

Д) 15-30 дней

 

7.Комплекс мероприятий, направленных на восстановление нарушенных функций организма, — это
А) реформация
Б) реабилитация
В) транслокация
Г) трансплантация

 

8. Какие методы физеотерапии не применяются при подагре:

А) электрофорез гидрокортизона

Б) магнитотерапия

В) криотерапия

Г) лазерное излучение

 

9. Показаниями к санаторно-курортному лечению при заболеваниях суставов является все, кроме:

А) фаза ремиссии

Б) сохранная способность к самообслуживанию

В) период обострения

 

10.Какую пищу нужно ограничить больным подагрой:

А) соленое

Б) жареное, острое

В) высококалорийную животного происхождения