При стоянии мокрота разделилась на два слоя – верхний – пенистый, жидкий нижний – зеленый, густой

Какое патологическое состояние, наиболее вероятно, отмечается у пациента:

A. Бронхиальная астма

B. Бронхопневмония

C. Абцесс легкого +

D. Острый бронхит

E. Инфаркт легкого

 

Тема 2. Биохимические исследова­ния 22 тест

22. Больной 68 лет поступил в приемный покой БСМП с жалобами на острую интенсивную боль в левой половине грудной клетки, которые начались три часа назад. Повышение активности какого фермента в крови ожидается у пациента:

A. Щелочной фосфатазы

B. Креатинфосфокиназы +

C. Сывороточной амилазы

D. Кислой фосфатазы

E. Гаммаглютамилтранспептидазы

 

23. Пациент 25 лет предъявляет жалобы на слабость, недомогание, повышение температуры до 38-39 0С в течение последних трех дней, дискомфорт в области правого подреберья, рвоту. При осмотре выявлено желтушное прокрашивание кожи и слизистых. Было назначено биохимическое исследование крови. Какие изменения, наиболее вероятно, будут выявлены:

A. Гипербилирубинемия, повышение активности трансаминаз +

B. Гипобилирубинемия, повышение активности трансаминаз

C. Гипербилирубинемия, повышение активности амилазы

D. Гипербилирубинемия, повышение активности кислой фосфатазы

E. Гипобилирубинемия, снижение активности трансаминаз

 

24. У пациента 68 лет с подозрением на заболевание предстательной железы кровь для исследования активности кислой фосфатазы была взята после пальцевого ректального исследования простаты, доставлена в лабораторное отделение через 1 час после ее забора в стеклянной пробирке. Врач- лаборант забраковал данный образец и исследование активности кислой фосфатазы (КФ) не провел. Укажите причину данных действий:

A. Забор крови на исследование активности КФ должен быть осуществлен до проведения пальцевого ректального исследования +

B. Активность КФ резко снижается при комнатной температуре, исследовать ее необходимо сразу после забора крови

C. У пожилых пациентов отмечается физиологическое снижение КФ

D. У пожилых пациентов отмечается физиологическое повышение КФ

E. При заболеваниях предстательной железы активность КФ не имеет диагностического значения

 

25. Пациент 18 лет с острым панкреатитом поступил в стационар на 3-й день от начала заболевания. Какое исследование, вероятнее всего, необходимо провести:

A. Качественное исследование амилазы в моче

B. Качественное исследование амилазы в крови и моче

C. Количественное исследование амилазы в крови +

D. Количественное исследование амилазы в слюне

E. Количественное исследование амилазы в желудочном соке

 

26. Пациенту на основании клинико-лабораторных данных выставлен диагноз инфаркт миокарда. Какой из биохимических маркеров инфаркта миокарда, наиболее вероятно, необходимо исследовать как в первые сутки, так и в течение 3-4 дней после начала заболевания:

A. Тропонин Т

B. КФК-МВ +

C. Миоглобин

D. АЛТ

E. АСТ

 

27. При обследовании в приемном покое у пациента обнаружена глюкозурия после чего было назначено исследование уровня глюкозы в крови. Какой уровень глюкозы в венозной крови наиболее ожидаем у пациента:

A. 2- 2,8 ммоль/л и ниже

B. 3,4 – 6,2 ммоль/л

C. 3,0-3, 3 ммоль/л

D. 6,3-7,2 ммоль/л

E. 8,9 – 9,9 ммоль/л +

28. У женщины 25 лет, на 12 неделе беременности было проведено общеклиническое исследование мочи и получены следующие результаты:

SG – 1020

PH – 5

LEU – neg

NIT – neg

PRO – neg

GLU – 17 mmol\l

KET – neg

UBG – norm

BIL – neg

ERY – neg

Акушер-гинекологом женской консультации было проведено исследование уровня глюкозы в крови, который составил 4.0 ммоль/л. Какое предварительное заключение, наиболее вероятно, можно сделать для пациентки:

A. Гестационный диабет

B. Сахарный диабет 1 типа

C. Сахарный диабет 2 типа

D. Снижение почечного порога к глюкозе +

E. Нарушение толерантности к глюкозе

 

29. У женщины 25 лет, с диагнозом «Беременность на сроке 12 недель» было проведено общеклиническое исследование мочи и получены следующие результаты:

SG – 1020

PH – 5

LEU – neg

NIT – neg

PRO – neg

GLU – 56 mmol\l

KET – neg

UBG – norm

BIL – neg

ERY – neg

Акушер-гинекологом женской консультации было проведено исследование уровня глюкозы в крови, который составил 4.0 ммоль/л. Дополнительно был проведен тест на толерантность к глюкозе, в результате которого:

Базальный уровень глюкозы – 4.0 ммоль/л

Через 30 мин –7,2 ммоль/л

Через 60 мин – 7,8. ммоль/л

Через 120 мин – 5,5 ммоль/л

Какой диагноз, наиболее вероятен:

A. Гестационный диабет

B. Сахарный диабет 1 типа

C. Сахарный диабет 2 типа

D. Снижение почечного порога к глюкозе +

E. Нарушение толерантности к глюкозе

 

30. У пациента 16 лет, поступившего в приемный покой с жалобами на слабость, повышенное мочеиспускание, жажду, объективно выявлено глубокое, шумное дыхание. Были проведены биохимическое исследование крови и мочи. Получены следующие результаты:

Биохимия крови:

Общий белок – 90 г/л

Глюкоза – 22 ммоль/л

АСТ – 30 U\l

АЛТ – 25 U\l